緒論:寫作既是個(gè)人情感的抒發(fā),也是對(duì)學(xué)術(shù)真理的探索,歡迎閱讀由發(fā)表云整理的11篇鄉(xiāng)村醫(yī)生范文,希望它們能為您的寫作提供參考和啟發(fā)。
資料與方法
根據(jù)農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系、鄉(xiāng)村醫(yī)生發(fā)展歷史、地域經(jīng)濟(jì)水平等因素確定湖北省某縣的鄉(xiāng)村醫(yī)生為調(diào)研對(duì)象,該縣在我國(guó)的農(nóng)村衛(wèi)生史上具有一定的典型性。該縣是少數(shù)民族聚居地和革命老區(qū),是我國(guó)農(nóng)村合作醫(yī)療先驅(qū)縣之一,其農(nóng)村三級(jí)醫(yī)療預(yù)防保健網(wǎng)比較健全。主要采用問(wèn)卷調(diào)查法。確定某縣為調(diào)研對(duì)象后,對(duì)三鄉(xiāng)鎮(zhèn)78名鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行了問(wèn)卷調(diào)查。縱觀問(wèn)卷的內(nèi)容,主要分為四大維度:鄉(xiāng)村醫(yī)生的基本情況、經(jīng)濟(jì)狀況、工作情況等。發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷78份,有效問(wèn)卷78份,回收率100%。
結(jié) 果
鄉(xiāng)村醫(yī)生的基本情況:①性別情況和年齡情況:被調(diào)查的78名鄉(xiāng)村醫(yī)生中男65名(83.3%),女13名(16.7%)。說(shuō)明當(dāng)?shù)剜l(xiāng)村醫(yī)生以男性為主。年齡45歲及以上所占比重最大(53.9%),年齡在25歲以下2.6%。②接受教育和培訓(xùn)情況:鄉(xiāng)村醫(yī)生的最高學(xué)歷主要集中在中專和初中水平,中專以上10人(12.9%),中專及中專以下68人(87.1%)。76.9%鄉(xiāng)村醫(yī)生的累計(jì)培訓(xùn)時(shí)間在2年以上,說(shuō)明該縣的培訓(xùn)情況基本到位。③從醫(yī)年限和資格資質(zhì)情況:大多數(shù)的鄉(xiāng)村醫(yī)生的從醫(yī)年限都在10年及以上(85.9%)。78名鄉(xiāng)村醫(yī)生中具有執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師及以上資格的鄉(xiāng)村醫(yī)生9名(11.5%),無(wú)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師及以上資格的鄉(xiāng)村醫(yī)生69名(88.5%)。說(shuō)明該縣執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師化水平低。
鄉(xiāng)村醫(yī)生的經(jīng)濟(jì)收入情況:該縣鄉(xiāng)村醫(yī)生的年收入主要集中在10 000元以下,其主要來(lái)源是衛(wèi)生服務(wù)收入和農(nóng)副收入,比例分別為71.1%和27.5%,政府補(bǔ)助僅占總收入總和0.2%。說(shuō)明行醫(yī)收入是目前鄉(xiāng)村醫(yī)生收入的最主要來(lái)源。由于該縣鄉(xiāng)村醫(yī)生收入偏低,在鄉(xiāng)村醫(yī)生收入滿意度自評(píng)中33.3%對(duì)自己收入不滿意。
鄉(xiāng)村醫(yī)生的工作情況:①服務(wù)情況:調(diào)查結(jié)果表明:鄉(xiāng)村醫(yī)生主要從事診斷治療、計(jì)劃免疫、健康教育工作。且僅29.5%鄉(xiāng)村醫(yī)生從事孕產(chǎn)婦保健工作。②有利于鄉(xiāng)村醫(yī)生在其崗位上安心工作的條件。安心工作條件中列前2位的是:發(fā)放養(yǎng)老退休金、改善工作條件,分別占93.6%、55.1%;業(yè)務(wù)培訓(xùn)和提供防保補(bǔ)助并列排在第3位(46.2%)。說(shuō)明發(fā)放養(yǎng)老退休金是鄉(xiāng)村醫(yī)生最關(guān)注的事情。
討 論
由上述分析可知,湖北省某縣鄉(xiāng)村醫(yī)生的現(xiàn)狀不容樂(lè)觀,所存在的問(wèn)題嚴(yán)重的阻礙了鄉(xiāng)村醫(yī)生的發(fā)展。現(xiàn)將存在的問(wèn)題及原因介紹如下,以進(jìn)一步針對(duì)問(wèn)題及原因提出改進(jìn)建議。
鄉(xiāng)村醫(yī)生的工作條件差、風(fēng)險(xiǎn)大、待遇低。鄉(xiāng)村醫(yī)生處于醫(yī)療工作的最底層,工作條件很差,只有最基本的醫(yī)療設(shè)備,他們隨時(shí)都可能面臨急癥,隨時(shí)都可能發(fā)生醫(yī)療事故,所以他們的工作風(fēng)險(xiǎn)很大。然而待遇卻很低,政府給予鄉(xiāng)村醫(yī)生的補(bǔ)助僅占其總收入總和的0.2%,沒(méi)有退休金及養(yǎng)老保險(xiǎn)。鄉(xiāng)村醫(yī)生的收入的最主要來(lái)源是衛(wèi)生服務(wù)收入,而在衛(wèi)生服務(wù)收入中很大部分來(lái)自于藥品差價(jià),診療服務(wù)基本上是免費(fèi)服務(wù)的,收入來(lái)源穩(wěn)定性差,這就加劇了將治療疾病當(dāng)作發(fā)財(cái)致富的手段,其后果是無(wú)形中增加了農(nóng)民負(fù)擔(dān)。
鄉(xiāng)村醫(yī)生的培訓(xùn)需求沒(méi)有得到滿足。被調(diào)查的鄉(xiāng)村醫(yī)生累計(jì)專業(yè)培訓(xùn)時(shí)間在2年以上(76.9%),然而還有67.9%的鄉(xiāng)村醫(yī)生認(rèn)為專業(yè)技術(shù)需要提高,說(shuō)明現(xiàn)行的培訓(xùn)機(jī)制還不能滿足鄉(xiāng)村醫(yī)生的需求。產(chǎn)生這種局面的原因可能是:目前政府對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生的培訓(xùn)是以短期衛(wèi)校培訓(xùn)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院培訓(xùn)為主,培訓(xùn)的主要目的是提高理論知識(shí),以獲得學(xué)歷和考取行醫(yī)資格,然而鄉(xiāng)村醫(yī)生所需要的是臨床進(jìn)修及臨床培訓(xùn),其主要目的是提高自身的專業(yè)技術(shù)水平。政府組織培訓(xùn)的目的與鄉(xiāng)村醫(yī)生想要達(dá)到的目的之間的差距表明,現(xiàn)在實(shí)施的鄉(xiāng)村醫(yī)生教育,所采用的思路以強(qiáng)調(diào)供方居多,而對(duì)需方的要求體現(xiàn)不足[2]。
鄉(xiāng)村醫(yī)生的文化程度相對(duì)較低,執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師化水平低。這種狀況已不能適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展要求,更不能滿足農(nóng)村日益增長(zhǎng)的醫(yī)療保健的需求[3]。
鄉(xiāng)村醫(yī)生性別比例失調(diào)。當(dāng)?shù)厝狈εl(xiāng)村醫(yī)生,僅占調(diào)查總數(shù)的16.7%。缺乏女村醫(yī)的原因可能是:①農(nóng)村的服務(wù)半徑較大;②鄉(xiāng)村醫(yī)生負(fù)擔(dān)較重,需要具有全科醫(yī)生的能力;③工作條件較差,各種設(shè)備還不齊全。加之女鄉(xiāng)村醫(yī)生體力不足,望而卻步。缺乏女鄉(xiāng)村醫(yī)生不利于孕產(chǎn)婦保健工作的開展,不利于常見婦科疾病的普查和診治開展,不利于計(jì)劃生育、婦幼保健的開展,給農(nóng)村女性看病就醫(yī)帶來(lái)不便。
鄉(xiāng)村醫(yī)生年齡偏高。從調(diào)查結(jié)果可知鄉(xiāng)村醫(yī)生的年齡在45歲及以上的47.5%,
政策建議:①加大對(duì)各項(xiàng)規(guī)章制度的執(zhí)行力度,提高鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇。②建立健全鄉(xiāng)村醫(yī)生的退休養(yǎng)老制度。由于鄉(xiāng)村醫(yī)生的職業(yè)特殊,高齡離崗現(xiàn)象非常普遍。建立鄉(xiāng)村醫(yī)生退休養(yǎng)老制度,使之能安心工作,解決他們的后顧之憂,也有助于減輕農(nóng)民的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),解決因病致貧、返貧問(wèn)題。③以鄉(xiāng)村醫(yī)生的實(shí)際需求為出發(fā)點(diǎn),完善培訓(xùn)規(guī)劃。應(yīng)該在落實(shí)鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)的經(jīng)費(fèi)的前提下,對(duì)不同年齡段的鄉(xiāng)村醫(yī)生制定不同的培訓(xùn)方案,使培訓(xùn)效果達(dá)到最佳。對(duì)于較高年齡的鄉(xiāng)村醫(yī)生有豐富的臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),但他們的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)和掌握的新技術(shù)卻相對(duì)不足,所以應(yīng)該以新理論、新知識(shí)和適宜的新技術(shù)、新方法為培訓(xùn)的主要內(nèi)容。對(duì)中等年齡段的鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)應(yīng)該將理論培訓(xùn)和臨床培訓(xùn)相結(jié)合。而年輕的鄉(xiāng)村醫(yī)生因其有較扎實(shí)的理論基礎(chǔ)知識(shí),所以應(yīng)該以臨床培訓(xùn)為主[2]。④鼓勵(lì)鄉(xiāng)村醫(yī)生獲得高層次的學(xué)歷,加快在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生的執(zhí)業(yè)助理化進(jìn)程。給予相應(yīng)的優(yōu)惠政策,并嚴(yán)格人員準(zhǔn)入制度有效控制無(wú)學(xué)歷人員上崗,為群眾能獲得更高層次的醫(yī)療服務(wù)打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。積極鼓勵(lì)具備正規(guī)中專及以上醫(yī)學(xué)學(xué)歷的鄉(xiāng)村醫(yī)生參加執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師及以上資格的考試,對(duì)于年齡>45周歲,工作滿20年,具有中專及以上學(xué)歷者,經(jīng)過(guò)考核可免試轉(zhuǎn)為執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師。⑤鼓勵(lì)大中專醫(yī)學(xué)院校的畢業(yè)生加入到鄉(xiāng)村醫(yī)生的隊(duì)伍。這樣既解決了一大批畢業(yè)生的就業(yè)問(wèn)題,又增加了鄉(xiāng)村醫(yī)生的后繼力量解決了斷層問(wèn)題。還要優(yōu)先吸收有從業(yè)資格證書的女醫(yī)生到村衛(wèi)生室工作,改變鄉(xiāng)村醫(yī)生的性別比例以達(dá)到初級(jí)衛(wèi)生保健的標(biāo)準(zhǔn),促進(jìn)計(jì)劃生育和婦幼保健工作的開展。
參考文獻(xiàn)
事實(shí)上,李瑞平講述的是我國(guó)廣大農(nóng)村地區(qū)千千萬(wàn)萬(wàn)鄉(xiāng)村醫(yī)生普遍面臨的困境: 缺醫(yī)少藥、信息獲得渠道不暢、與外界溝通困難……重重困難嚴(yán)重制約著鄉(xiāng)村醫(yī)生為廣大村民解除病痛的能力。
不過(guò),從2009年8月起,這種情況開始得到改善。8月20日,一批基于最新3G EV-DO技術(shù)的手機(jī)和內(nèi)置3G上網(wǎng)卡的電腦來(lái)到了河北省獻(xiàn)縣的21個(gè)鄉(xiāng)村衛(wèi)生院,為醫(yī)生們提供免費(fèi)的服務(wù)。
“我也用上3G了!”
3G手機(jī)光亮平整的大屏幕映照著李瑞平樸實(shí)的笑臉,原本健康的金棕色因?yàn)榕d奮又添上一抹紅暈。
這部基于中國(guó)電信3G EV-DO網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行的新款智能手機(jī),不但可以撥打、接聽電話,收發(fā)短信,還可以實(shí)現(xiàn)3G高速無(wú)線上網(wǎng)。更讓李瑞平感到高興的是,手機(jī)內(nèi)還預(yù)裝了一個(gè)專門針對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生工作需要而設(shè)計(jì)的“醫(yī)務(wù)E通”應(yīng)用平臺(tái)。
經(jīng)過(guò)兩天的集中培訓(xùn),李瑞平已經(jīng)掌握了這種最新信息通信技術(shù)的使用方法,不過(guò)還不太熟練。她用手寫筆在手機(jī)的觸摸屏上點(diǎn)點(diǎn)劃劃,輸入了自己的用戶名、密碼,一會(huì)兒就登錄了“醫(yī)務(wù)E通”系統(tǒng)。系統(tǒng)內(nèi)設(shè)置了“新聞資訊”、“政策法規(guī)”、“醫(yī)藥產(chǎn)品”、“培訓(xùn)園地”、“專家通訊錄”、“疾病會(huì)診”六大功能板塊,李瑞平說(shuō),她已經(jīng)通過(guò)點(diǎn)擊“專家通訊錄”中的北京專家,將病人相關(guān)資料上傳,然后電話和視頻連線求教,為一個(gè)宮頸癌疑似病例成功進(jìn)行了會(huì)診。
“有了這部3G手機(jī),我可以隨時(shí)隨地查詢、獲取自己需要的疾病治療等多方面信息。”李瑞平對(duì)此感到很高興。
另一位首批獲得3G手機(jī)的鄉(xiāng)村醫(yī)生、獻(xiàn)縣陳莊的仝英則表示,最喜歡用她的3G手機(jī)登錄“中國(guó)實(shí)用鄉(xiāng)村醫(yī)生網(wǎng)”,這是中國(guó)鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)中心的網(wǎng)站。“里面有很多醫(yī)療行業(yè)的新聞和知識(shí),我喜歡看。而且,我們的手機(jī)里都預(yù)存了兩年的上網(wǎng)費(fèi),所以查詢信息什么的都是免費(fèi)的。”
仝英還打算利用這部手機(jī)為村里的兒童建立健康檔案,對(duì)他們的病歷和就診紀(jì)錄進(jìn)行隨時(shí)隨地管理。手機(jī)內(nèi)已經(jīng)預(yù)設(shè)好了健康檔案的表格,仝英只要輸入病人的相關(guān)信息,然后保存就可以了,很方便。
讓夢(mèng)想照亮現(xiàn)實(shí)
李瑞平和仝英的3G手機(jī)和衛(wèi)生院的電腦都來(lái)自美國(guó)高通公司“無(wú)線關(guān)愛(ài)”計(jì)劃的捐贈(zèng),所使用的“醫(yī)務(wù)E通”則是西安聯(lián)合信息技術(shù)股份有限公司歷時(shí)數(shù)月專門為獻(xiàn)縣的鄉(xiāng)村醫(yī)生開發(fā)的。今后一段時(shí)間,還會(huì)有更多和李瑞平和仝英一樣的鄉(xiāng)村醫(yī)生陸續(xù)實(shí)現(xiàn)自己的3G夢(mèng)想。通過(guò)攜手中國(guó)兒童少年基金會(huì),高通公司和西安聯(lián)合信息技術(shù)股份有限公司計(jì)劃通過(guò)捐贈(zèng)預(yù)置專門醫(yī)療應(yīng)用的3G手機(jī)和電腦,為全國(guó)部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建立鄉(xiāng)村醫(yī)療保健服務(wù)系統(tǒng)。
盡管國(guó)家一直在大力推進(jìn)農(nóng)村改革,發(fā)展農(nóng)村醫(yī)療體系,然而,目前廣大農(nóng)村的現(xiàn)實(shí)醫(yī)療條件相對(duì)來(lái)說(shuō)仍然十分艱苦和落后。以李瑞平所在的小平王鄉(xiāng)為例: 該鄉(xiāng)地處黃泛區(qū),是河北獻(xiàn)縣的貧困鄉(xiāng),衛(wèi)生院的醫(yī)療設(shè)備很簡(jiǎn)陋,B超機(jī)仍然是上個(gè)世紀(jì)九十年代購(gòu)置的黑白機(jī)器,X光機(jī)是七十年代的,血液分析儀也是九十年代老式的,只能做一些比較簡(jiǎn)單的常規(guī)檢查,由于資金原因,買不起新式CT、核磁設(shè)備。現(xiàn)有的四臺(tái)微機(jī)也使用多年,經(jīng)常出故障。醫(yī)療人員業(yè)務(wù)水平較低,13名大夫中只有兩名具有大專水平,其他都是中專及以下學(xué)歷。“基層醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備簡(jiǎn)陋,醫(yī)生缺乏學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)和信息溝通渠道,使很多兒科疾病、婦科疾病難以得到及早預(yù)防、發(fā)現(xiàn)和有效的治療,這是很多家庭的傷痛,也是我們鄉(xiāng)村醫(yī)生內(nèi)心揮之不去的傷痛。”李瑞平告訴記者。
“無(wú)線關(guān)愛(ài)”計(jì)劃將使鄉(xiāng)村醫(yī)生們用上以往想都不敢想的最新3G信息通信技術(shù)。通過(guò)這些技術(shù)和設(shè)備,醫(yī)生們可以為婦女開展防癌普查,為兒童建立健康檔案,通過(guò)網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行遠(yuǎn)程學(xué)習(xí)、參加培訓(xùn),與專家、教授視頻會(huì)診,從而提高診斷的準(zhǔn)確率以及治療的及時(shí)性,提高面向當(dāng)?shù)剞r(nóng)村群眾的整體醫(yī)療服務(wù)水平,并特別惠及婦女和兒童等就醫(yī)率較高的人群。
3G與農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)
自從3G牌照發(fā)放,國(guó)內(nèi)三大電信運(yùn)營(yíng)商都在積極進(jìn)行3G網(wǎng)絡(luò)建設(shè)、在全國(guó)各地陸續(xù)推出3G服務(wù)。由于占據(jù)網(wǎng)絡(luò)升級(jí)平滑等優(yōu)勢(shì),中國(guó)電信的3G業(yè)務(wù)發(fā)展目前暫時(shí)在三大運(yùn)營(yíng)商中居于領(lǐng)先地位,2009年上半年中國(guó)電信的3G用戶已經(jīng)超過(guò)130萬(wàn)戶,全年的發(fā)展目標(biāo)為300萬(wàn)戶。截至7月底,中國(guó)電信的3G網(wǎng)絡(luò)已經(jīng)實(shí)現(xiàn)全國(guó)所有縣級(jí)城市的全面覆蓋,其中包括全國(guó)342個(gè)地級(jí)城市、2055個(gè)縣及縣級(jí)市,以及包括東部沿海省市發(fā)達(dá)鄉(xiāng)鎮(zhèn)在內(nèi)的6000多個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)。
3G網(wǎng)絡(luò)的高速數(shù)據(jù)傳輸能力和隨時(shí)隨地接入互聯(lián)網(wǎng)的功能,使得各種各樣基于3G的信息化應(yīng)用成為可能。包括中國(guó)電信在內(nèi)的幾大運(yùn)營(yíng)商都在協(xié)同產(chǎn)業(yè)鏈合作伙伴,積極探討基于3G的各種應(yīng)用。
“我們今天正在經(jīng)歷著無(wú)線通信的重要變革―― 3G技術(shù)的成熟和無(wú)線終端的不斷發(fā)展正改變著無(wú)線通信的真正意義。這種發(fā)展和變革在全球都在進(jìn)行著,但是全球其他任何一個(gè)地方都沒(méi)有中國(guó)這樣令人興奮,因?yàn)橹袊?guó)擁有全球最大的手機(jī)用戶群體,并正在部署全球最大的3G網(wǎng)絡(luò)……無(wú)線通信的發(fā)展不僅具有經(jīng)濟(jì)和技術(shù)發(fā)展的價(jià)值,同時(shí)還具有很深遠(yuǎn)的社會(huì)發(fā)展價(jià)值。”高通公司“無(wú)線關(guān)愛(ài)”計(jì)劃的全球負(fù)責(zé)人及國(guó)際政府事務(wù)高級(jí)總監(jiān)Shawn Covell女士表示。“無(wú)線關(guān)愛(ài)”計(jì)劃是高通公司把自己對(duì)社會(huì)的責(zé)任感與無(wú)線通信技術(shù)發(fā)展方面的核心競(jìng)爭(zhēng)力充分連接起來(lái)的戰(zhàn)略計(jì)劃,目前已發(fā)展成為一個(gè)全球性計(jì)劃,在22個(gè)國(guó)家有37個(gè)項(xiàng)目正在進(jìn)行,其中就包括促進(jìn)無(wú)線技術(shù)在醫(yī)療方面的應(yīng)用。
“隨著無(wú)線技術(shù)在醫(yī)療方面扮演的角色越來(lái)越重要,尤其是對(duì)診所、醫(yī)院和醫(yī)療專業(yè)人員的重要性與日俱增,‘無(wú)線關(guān)愛(ài)’計(jì)劃也越來(lái)越關(guān)注醫(yī)療方面的發(fā)展。我們相信,通過(guò)持續(xù)地使病人和醫(yī)護(hù)人員能夠隨時(shí)隨地地接觸到醫(yī)療信息,移動(dòng)終端實(shí)際上有著改善醫(yī)療管理水平的極大潛力。”Shawn Covell認(rèn)為。據(jù)介紹,無(wú)線技術(shù)在國(guó)外醫(yī)療行業(yè)的應(yīng)用還包括為患有心率不齊的病人提供實(shí)時(shí)無(wú)線監(jiān)控服務(wù),為患有糖尿病的病人監(jiān)測(cè)血糖水平、隨時(shí)提醒他們按時(shí)吃藥。“這些聽起來(lái)是小事,但其實(shí)對(duì)于治療他們的疾患有著巨大的影響。”
作為“醫(yī)務(wù)E通”應(yīng)用平臺(tái)的開發(fā)商,西安聯(lián)合信息技術(shù)股份有限公司董事長(zhǎng)李濤表示: “專門針對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生設(shè)計(jì)的醫(yī)療應(yīng)用與高速無(wú)線接入相結(jié)合,將使欠發(fā)達(dá)地區(qū)的醫(yī)生們受益匪淺,他們可以獲取最新的醫(yī)療信息,并同全國(guó)一流醫(yī)院的專家進(jìn)行實(shí)時(shí)溝通。我們將繼續(xù)專注于研究和開發(fā)無(wú)線信息技術(shù),提供更多豐富的3G應(yīng)用,造福全國(guó)各地的人們。”
艾滋病的臨床表現(xiàn)及發(fā)病特點(diǎn)
艾滋病的傳播途徑
艾滋病的社區(qū)健康教育
艾滋病的臨床綜合診治
從藥物緩/控釋技術(shù)的進(jìn)展看長(zhǎng)效鈣通道阻滯劑的優(yōu)選
黃芪桂枝五物湯證方證
老年肺炎的概況及合理用藥
抗凝治療的有效性和安全性
妊娠期亞臨床甲狀腺功能減退癥診療方案
青霉素臨床應(yīng)用存在的問(wèn)題
左旋多巴的臨床新用
氨甲環(huán)酸和酚磺乙胺在急性冠脈綜合征高危患者中的不恰當(dāng)使用
兒瀉康貼膜體外透過(guò)實(shí)驗(yàn)研究
口服尼美舒利治療小兒高熱療效觀察及護(hù)理
骨仙片臨床應(yīng)用指導(dǎo)
鎮(zhèn)腦寧膠囊治療血管神經(jīng)性頭痛等功效與其所含金屬元素的關(guān)系
頭痛、頭暈的分類及診治方案
特發(fā)性門脈高壓1例
為什么口渴多尿?
醫(yī)務(wù)人員如何應(yīng)對(duì)未來(lái)高血壓防治戰(zhàn)
藥物性腎損傷的發(fā)生機(jī)制與防治原則
常用中草藥引起的藥物性腎損傷
常用抗生素引起的藥物性腎損傷
腎損傷患者用藥注意事項(xiàng)
心力衰竭與糖尿病并存的合理用藥方案
埃索美拉唑的臨床應(yīng)用分析與指導(dǎo)
學(xué)術(shù)信息
抗生素相關(guān)性腹瀉治療現(xiàn)狀
護(hù)肝藥物的合理使用
附子理中丸臨床應(yīng)用解析
大黃黃連瀉心湯臨床新用解析
利復(fù)星治療老年人中重度下呼吸道細(xì)菌感染療效觀察
乙型病毒性肝炎的治療進(jìn)展(一)
參麥注射液治療氣血虧虛型椎-基底動(dòng)脈供血不足56例臨床觀察
養(yǎng)血清腦顆粒治療短暫性腦缺血發(fā)作或疑似患者的臨床對(duì)照研究
舒筋通絡(luò)顆粒治療椎動(dòng)脈型頸椎病療效對(duì)比觀察
消渴丸組方特點(diǎn)及臨床應(yīng)用指征
畏寒、發(fā)熱、咳嗽、雙下肢疼痛9天,尿黃、厭油7天
你快樂(lè)嗎?醫(yī)生抽樣調(diào)查顯示:六成醫(yī)生對(duì)執(zhí)業(yè)現(xiàn)狀不滿意
醫(yī)藥分開,政府投入至關(guān)重要
醫(yī)療糾紛“私了”弊端多
醫(yī)生“示弱”是一種權(quán)利
基本藥物制度能否治療藥價(jià)“高燒”?
院內(nèi)非醫(yī)療損害,誰(shuí)承擔(dān)?
資訊窗
卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫的癥狀及診斷
卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫的治療
復(fù)發(fā)性卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫的處理
卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫破裂的診斷及處理方案
警惕抗抑郁藥治療過(guò)程中的自殺風(fēng)險(xiǎn)
中成藥的合理應(yīng)用
基層幾種不合理用藥處方實(shí)例分析
硫酸鎂臨床新用途
造影劑過(guò)敏反應(yīng)的預(yù)防與處理
按摩趕走臉部浮腫
(二)積極宣傳國(guó)家有關(guān)衛(wèi)生法律法規(guī),開展群眾性健康教育。
(三)積極參與并協(xié)助有關(guān)部門做好初級(jí)衛(wèi)生保健服務(wù)工作。
(四)努力鉆研業(yè)務(wù),更新知識(shí),提高專業(yè)技術(shù)水平,開展一般常見病、多發(fā)病的診治。
(五)建好轄區(qū)內(nèi)居民個(gè)人健康檔案和慢性病防治等各種臺(tái)帳。
(六)按照規(guī)定及時(shí)報(bào)告?zhèn)魅静∫咔楹椭卸臼录鐚?shí)填寫并上報(bào)有關(guān)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)報(bào)表,妥善保管有關(guān)資料。
二、管理體制
(一)鄉(xiāng)村醫(yī)生注冊(cè)按《省鄉(xiāng)村醫(yī)生注冊(cè)管理辦法》實(shí)行,經(jīng)市衛(wèi)生行政部門注冊(cè)并取得鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書、由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心聘用后方可從事診療活動(dòng),并按照許可的診療科目開展診療活動(dòng)。
(二)任何單位和個(gè)人都不得擅自聘用不具備鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書或執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師資格的人員進(jìn)入社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站執(zhí)業(yè)。
(三)新增鄉(xiāng)村醫(yī)生必須具有國(guó)家承認(rèn)的醫(yī)學(xué)類中專及以上學(xué)歷,同時(shí)報(bào)市衛(wèi)生行政部門審批,接受培訓(xùn)和考試考核,參加執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師資格考試并取得執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師資格。
(四)鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)嚴(yán)格按照社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站“六位一體”功能(健康教育、預(yù)防、保健、康復(fù)、計(jì)生服務(wù)和一般性常見病、多發(fā)病的基本醫(yī)療服務(wù))開展工作。
(五)各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心作為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的管理主體,實(shí)施鎮(zhèn)村一體化管理,具體要求“四個(gè)統(tǒng)一”:
統(tǒng)一人員調(diào)配:鄉(xiāng)村醫(yī)生被聘用后,根據(jù)其工作能力、業(yè)務(wù)水平和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的實(shí)際需要,可在全鎮(zhèn)(區(qū))范圍內(nèi)統(tǒng)一調(diào)配安排。衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)可指派醫(yī)技人員充實(shí)人員少或醫(yī)技力量弱的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。
統(tǒng)一藥品調(diào)撥:社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站使用的藥品由衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)統(tǒng)一制訂目錄,所用藥品由衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)統(tǒng)一供應(yīng),做到藥品、帳目、處方相符。藥品價(jià)格要公開,接受群眾監(jiān)督。
統(tǒng)一財(cái)務(wù)管理:社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站業(yè)務(wù)收入、業(yè)務(wù)支出和藥品進(jìn)、銷、存均要建帳。
統(tǒng)一工作規(guī)范:嚴(yán)格執(zhí)行新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理的各項(xiàng)規(guī)定,明確社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站工作范圍,制訂操作規(guī)程(如注射、換藥、消毒、發(fā)藥等),制訂規(guī)章制度(如門診登記制度、門診病歷及處方書寫制度、消毒隔離制度、出診、巡回制度等),切實(shí)做到診治有記錄,用藥有處方,收費(fèi)有發(fā)票,轉(zhuǎn)診有登記。
各鎮(zhèn)(區(qū))社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站是所在鎮(zhèn)(區(qū))衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)下屬單位,不作為獨(dú)立法人。衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)要指定責(zé)任醫(yī)生或醫(yī)師團(tuán)隊(duì)(包括1名全科醫(yī)師、1名公共衛(wèi)生醫(yī)師、1名全科護(hù)士),具體負(fù)責(zé)對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的行政管理、業(yè)務(wù)指導(dǎo)、檢查督促等工作,并按管理要求建立對(duì)責(zé)任醫(yī)生(或醫(yī)師團(tuán)隊(duì))的考核機(jī)制。
三、有關(guān)待遇
鄉(xiāng)村醫(yī)生經(jīng)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)聘用后:
1、工資:由基礎(chǔ)工資和效益工資組成。基礎(chǔ)工資每月不低于500元,由市、鎮(zhèn)(區(qū))、村和衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)每月支付給鄉(xiāng)村醫(yī)生,市、鎮(zhèn)(區(qū))財(cái)政在規(guī)定的公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)中予以適當(dāng)補(bǔ)貼,有條件的村也可適當(dāng)補(bǔ)貼,衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)定額補(bǔ)貼作為其從事公共衛(wèi)生服務(wù)的報(bào)酬,由鎮(zhèn)(區(qū))和衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)考核后發(fā)放;效益工資由衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)通過(guò)實(shí)績(jī)考核后發(fā)放。
2、養(yǎng)老保險(xiǎn):被聘用的鄉(xiāng)村醫(yī)生,統(tǒng)一辦理養(yǎng)老保險(xiǎn),具體參保辦法按《批轉(zhuǎn)市衛(wèi)生局等部門關(guān)于市鄉(xiāng)村醫(yī)生參加城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的意見的通知》(政發(fā)]110號(hào))執(zhí)行。
3、教育培訓(xùn):鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)考核兩年一次,由市衛(wèi)生部門組織實(shí)施。
對(duì)男年滿60周歲、女年滿55周歲的鄉(xiāng)村醫(yī)生終止聘用關(guān)系,辦理相關(guān)手續(xù),如確因工作需要,可根據(jù)工作表現(xiàn)予以返聘。
四、考核與獎(jiǎng)懲
(一)由鎮(zhèn)(區(qū))和衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生的工作量和服務(wù)質(zhì)量及各項(xiàng)制度執(zhí)行情況、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站管理、合作醫(yī)療參保率等制定百分考核要求,采取定期考核(每年至少兩次)和不定期抽查相結(jié)合的方法,根據(jù)考核成績(jī)兌現(xiàn)效益工資。考核要充分聽取鄉(xiāng)村醫(yī)生所在村村民委員會(huì)和村民代表的意見。
認(rèn)真負(fù)責(zé)的做好醫(yī)療工作。“救死扶傷,治病救人”是醫(yī)生的職責(zé)所在,也是社會(huì)文明的組成部分。醫(yī)療工作的進(jìn)步在社會(huì)發(fā)展中具有不可替代的作用。為此,我抱著為患者負(fù)責(zé)的精神,積極做好各項(xiàng)工作,熱情接待每一位患者,堅(jiān)持把工作獻(xiàn)給社會(huì),把愛(ài)心捧給患者,受到了村民的好評(píng)。
本人還積極參加各項(xiàng)業(yè)務(wù)培訓(xùn),不斷吸取新的醫(yī)療知識(shí),自己的業(yè)務(wù)水平也慢慢的有所提高,現(xiàn)在掌握了農(nóng)村常見病。多發(fā)病的診斷和治療方法醫(yī)學(xué).全. 在.線,提供.。在日常生活中嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)工作制度,診療常規(guī)和操作規(guī)程,一絲不茍接待并認(rèn)真負(fù)責(zé)的處理每一位病人,從最大程度上避免誤診誤治。還通過(guò)訂閱大量業(yè)務(wù)雜志和書刊,網(wǎng)上查閱等手段,從而開闊了視野,擴(kuò)大了知識(shí)面,不斷加強(qiáng)學(xué)習(xí),不斷涉取新的營(yíng)養(yǎng),促進(jìn)自己業(yè)務(wù)水平的提高。
每次到衛(wèi)生院開會(huì),我都認(rèn)真聽取積極完成上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)布置的任務(wù),積極的向廣大村民宣傳黨和國(guó)家的惠民政策。在兒童計(jì)劃免疫工作中,走家串戶送兒童防疫針的通知單,做了不少實(shí)實(shí)在在的工作,對(duì)于兒童家長(zhǎng)的詢問(wèn)總是耐心的給予解釋,直至滿意為止。尤其是自xx年開展農(nóng)村合作醫(yī)療以來(lái),更是在我和村民之間架起了溝通心靈的橋梁,我不厭其煩的向村民解釋,宣傳農(nóng)村新型合作醫(yī)療的政策,并且認(rèn)真執(zhí)行上級(jí)政策。
自從踏入鄉(xiāng)村醫(yī)生的工作中,這*年來(lái),在各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的幫助和同道們的支持下,工作取得了一點(diǎn)點(diǎn)成績(jī),但與其他同道相比相差甚遠(yuǎn),在今后的工作中,我要繼續(xù)努力,克服不足,掌握更多更好的醫(yī)療知識(shí),爭(zhēng)取創(chuàng)造更好的工作成績(jī),為廣大村民朋友排憂解難。
工作*年來(lái),我逐漸認(rèn)識(shí)到鄉(xiāng)村醫(yī)生是一個(gè)光榮而且神圣的工作,我將一如既往的兢兢業(yè)業(yè)地工作,為鄉(xiāng)村醫(yī)生增光添彩,為黨和政府贏得民心,做一名合格的優(yōu)秀的鄉(xiāng)村醫(yī)生。
__常說(shuō),作為一名鄉(xiāng)村醫(yī)生,醫(yī)風(fēng)醫(yī)德甚至比醫(yī)術(shù)還要重要,要真心考慮病人的難處,隨叫隨到,甚至不請(qǐng)自到。__村4組__自患肺癌病倒后,他就指名要__給他出診掛鹽水,測(cè)血壓、測(cè)血糖等。2014年2月,__癌病已入晚期,醫(yī)生建議回家療養(yǎng),有一天傍晚時(shí)分病痛發(fā)作,用了以往的方法都無(wú)濟(jì)于事,家人在手足無(wú)措的情況下匆忙打電話讓__來(lái),可當(dāng)時(shí)__正在__大潤(rùn)發(fā)購(gòu)物,如果她讓別人去出診的話也可以,但是她想到既然病人相信她的醫(yī)術(shù),她應(yīng)該自己親自去,好讓病痛中的病人得到心理上的一些安慰。她接到電話后,二話沒(méi)說(shuō)冒著雨雪路滑的困難,堅(jiān)持讓老公送回來(lái)到__家出診。為病人盡自己的能力幫他減少一些痛苦。
正是靠著扎實(shí)的醫(yī)學(xué)理論基礎(chǔ)知識(shí)、過(guò)硬的實(shí)踐操作技能、熱情和藹的服務(wù)態(tài)度,再加上手腳勤快隨叫隨到,在附近的四鄰八鄉(xiāng)逐漸贏得了極好的口碑,周邊村的病人都慕名而來(lái)。2009年,__村__庵的__患有高血壓中風(fēng)出血,經(jīng)__二院搶刀理療出院后,在無(wú)果的情況下,想繼續(xù)加固理療,經(jīng)人介紹找到__。__在詳細(xì)了解他病情的情況下,決定運(yùn)用中醫(yī)針灸的方法給予治療,__為他制定了一套合理的針灸方案,為了照顧他行走不便,__利用早出晚歸上門為其針灸推拿,這樣每天上門連續(xù)堅(jiān)持了二個(gè)月,病人的病情得到了有效控制,病人逢人便說(shuō)“__村的__醫(yī)生不僅會(huì)西醫(yī),對(duì)中醫(yī)也很內(nèi)行,我的中風(fēng)病幸虧了她才沒(méi)有癱瘓。”
經(jīng)過(guò)幾十年從醫(yī)的歷練,經(jīng)驗(yàn)的積累,__的醫(yī)術(shù)水平也在不斷的提高。目前她能通過(guò)詢問(wèn)、癥狀、測(cè)血壓等途徑,大至能推斷病人患上了何種病,并建議去做些什么檢查,讓病人少走彎路。2010年,她在為原__3組的__測(cè)血壓過(guò)程中,發(fā)現(xiàn)該村民可能患上風(fēng)心病,建議他去__中醫(yī)院檢查,結(jié)果被確診患有風(fēng)心。為病人贏得了及早治療的時(shí)間。2013年4月,__村2組__來(lái)診,__根據(jù)她口述肚疼,她給她摸摸都痛得上不了手,判斷她可能患有疝氣。可當(dāng)她建議__去作疝氣檢查、手術(shù)時(shí),李怎么也不信女同志也會(huì)得疝氣,但在__的堅(jiān)持下,__還是去做了檢查,結(jié)果確實(shí)患上了疝氣,并進(jìn)行了手術(shù)。2014年5月,__發(fā)現(xiàn)來(lái)診的__村19組__可能胃部患有疾病,但她委婉地建議__阿姨去做好胃部檢查,阿姨去了上海醫(yī)院檢查,被查出患有胃癌,及時(shí)進(jìn)行了胃切手術(shù)。象這樣的例子在__身上已不勝枚舉。
10月22日中央電視臺(tái)《新聞聯(lián)播》欄目播出了“尋找最美鄉(xiāng)村醫(yī)生”之《丈夫背上的鄉(xiāng)村醫(yī)生》,講述了一位殘疾鄉(xiāng)村醫(yī)生靠丈夫背著去為村民服務(wù)的故事。
筆者在微博上與一些鄉(xiāng)村醫(yī)生交流時(shí)發(fā)現(xiàn),鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍中對(duì)目前鄉(xiāng)村醫(yī)生環(huán)境、待遇等滿腹牢騷的比比皆是。大多數(shù)都認(rèn)為自己沒(méi)有得到應(yīng)有的重視,工資低、風(fēng)險(xiǎn)高、老無(wú)養(yǎng)、條件差等等。甚至有的說(shuō)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》逼得他們“考不起執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格”,造成他們沒(méi)有前進(jìn)的目標(biāo)。
猶如這次尋找最美鄉(xiāng)村醫(yī)生的目的,“踐行社會(huì)公益的理念,充分發(fā)揮新聞媒體引導(dǎo)輿論、凝聚愛(ài)心、弘揚(yáng)先進(jìn)的作用。”其實(shí),最主要的目的是喚起全社會(huì)關(guān)注村級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的發(fā)展,引導(dǎo)更多的老百姓信得過(guò)、有醫(yī)德、懂醫(yī)學(xué)的醫(yī)療人才扎根農(nóng)村,真正地為農(nóng)民的健康服務(wù),并不是“選美比賽”!
堅(jiān)守農(nóng)村、不計(jì)報(bào)酬、不怕苦累、堅(jiān)持學(xué)習(xí)、想村民之所想等都是最美鄉(xiāng)村醫(yī)生的標(biāo)桿。當(dāng)看到鄉(xiāng)村醫(yī)生的“最美”時(shí),人們會(huì)不由自主地問(wèn)出,“鄉(xiāng)村醫(yī)生真的這樣難當(dāng)嗎”、“鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)環(huán)境真的這樣惡劣嗎”。
只有走進(jìn)農(nóng)村,走進(jìn)鄉(xiāng)村醫(yī)生,走進(jìn)村民,走進(jìn)醫(yī)學(xué),走進(jìn)農(nóng)村衛(wèi)生,才能現(xiàn)出農(nóng)村醫(yī)療的“廬山真面目”,鄉(xiāng)村醫(yī)生的真情況。
從“最美鄉(xiāng)村教師”到“最美鄉(xiāng)村醫(yī)生”,昭示的是黨和政府對(duì)廣大農(nóng)村教育事業(yè)和醫(yī)療事業(yè)的高度關(guān)注,也是全心全意為人民服務(wù)的一種體現(xiàn)。關(guān)注農(nóng)村教育就是提高國(guó)民素質(zhì),關(guān)注農(nóng)村醫(yī)療就是保障農(nóng)民健康。
近年來(lái),農(nóng)村醫(yī)療出現(xiàn)萎靡現(xiàn)象,留不住有醫(yī)德、懂醫(yī)學(xué)的人才,造就村民出現(xiàn)“傷風(fēng)感冒跑鎮(zhèn)上”、“大小疾病跑協(xié)和”的怪象,結(jié)果導(dǎo)致了“看病更難,看病更貴”。甚至一些醫(yī)務(wù)人員說(shuō),“寧可在城市當(dāng)叫花子,不在農(nóng)村當(dāng)醫(yī)生。”
第二條本條例適用于尚未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格,經(jīng)注冊(cè)在村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)從事預(yù)防、保健和一般醫(yī)療服務(wù)的鄉(xiāng)村醫(yī)生。
村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中的執(zhí)業(yè)醫(yī)師或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師,依照?qǐng)?zhí)業(yè)醫(yī)師法的規(guī)定管理,不適用本條例。
第三條國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門負(fù)責(zé)全國(guó)鄉(xiāng)村醫(yī)生的管理工作。
縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政主管部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)鄉(xiāng)村醫(yī)生的管理工作。
第四條國(guó)家對(duì)在農(nóng)村預(yù)防、保健、醫(yī)療服務(wù)和突發(fā)事件應(yīng)急處理工作中做出突出成績(jī)的鄉(xiāng)村醫(yī)生,給予獎(jiǎng)勵(lì)。
第五條地方各級(jí)人民政府應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生的培訓(xùn)工作,采取多種形式對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行培訓(xùn)。
第六條具有學(xué)歷教育資格的醫(yī)學(xué)教育機(jī)構(gòu),應(yīng)當(dāng)按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定開展適應(yīng)農(nóng)村需要的醫(yī)學(xué)學(xué)歷教育,定向?yàn)檗r(nóng)村培養(yǎng)適用的衛(wèi)生人員。
國(guó)家鼓勵(lì)鄉(xiāng)村醫(yī)生學(xué)習(xí)中醫(yī)藥基本知識(shí),運(yùn)用中醫(yī)藥技能防治疾病。
第七條國(guó)家鼓勵(lì)鄉(xiāng)村醫(yī)生通過(guò)醫(yī)學(xué)教育取得醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)歷;鼓勵(lì)符合條件的鄉(xiāng)村醫(yī)生申請(qǐng)參加國(guó)家醫(yī)師資格考試。
第八條國(guó)家鼓勵(lì)取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格的人員,開辦村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),或者在村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)向村民提供預(yù)防、保健和醫(yī)療服務(wù)。
第二章執(zhí)業(yè)注冊(cè)
第九條國(guó)家實(shí)行鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊(cè)制度。
縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政主管部門負(fù)責(zé)鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊(cè)工作。
第十條本條例公布前的鄉(xiāng)村醫(yī)生,取得縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政主管部門頒發(fā)的鄉(xiāng)村醫(yī)生證書,并符合下列條件之一的,可以向縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政主管部門申請(qǐng)鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊(cè),取得鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書后,繼續(xù)在村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè):
(一)已經(jīng)取得中等以上醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)歷的;
(二)在村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)連續(xù)工作20年以上的;
(三)按照省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政主管部門制定的培訓(xùn)規(guī)劃,接受培訓(xùn)取得合格證書的。
第十一條對(duì)具有縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政主管部門頒發(fā)的鄉(xiāng)村醫(yī)生證書,但不符合本條例第十條規(guī)定條件的鄉(xiāng)村醫(yī)生,縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政主管部門應(yīng)當(dāng)進(jìn)行有關(guān)預(yù)防、保健和一般醫(yī)療服務(wù)基本知識(shí)的培訓(xùn),并根據(jù)省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政主管部門確定的考試內(nèi)容、考試范圍進(jìn)行考試。
前款所指的鄉(xiāng)村醫(yī)生經(jīng)培訓(xùn)并考試合格的,可以申請(qǐng)鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊(cè);經(jīng)培訓(xùn)但考試不合格的,縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政主管部門應(yīng)當(dāng)組織對(duì)其再次培訓(xùn)和考試。不參加再次培訓(xùn)或者再次考試仍不合格的,不得申請(qǐng)鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊(cè)。
本條所指的培訓(xùn)、考試,應(yīng)當(dāng)在本條例施行后6個(gè)月內(nèi)完成。
第十二條本條例公布之日起進(jìn)入村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)從事預(yù)防、保健和醫(yī)療服務(wù)的人員,應(yīng)當(dāng)具備執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格。
不具備前款規(guī)定條件的地區(qū),根據(jù)實(shí)際需要,可以允許具有中等醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)歷的人員,或者經(jīng)培訓(xùn)達(dá)到中等醫(yī)學(xué)專業(yè)水平的其他人員申請(qǐng)執(zhí)業(yè)注冊(cè),進(jìn)入村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)。具體辦法由省、自治區(qū)、直轄市人民政府制定。
第十三條符合本條例規(guī)定申請(qǐng)?jiān)诖遽t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)的人員,應(yīng)當(dāng)持村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)出具的擬聘用證明和相關(guān)學(xué)歷證明、證書,向村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)所在地的縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政主管部門申請(qǐng)執(zhí)業(yè)注冊(cè)。
縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政主管部門應(yīng)當(dāng)自受理申請(qǐng)之日起15日內(nèi)完成審核工作,對(duì)符合本條例規(guī)定條件的,準(zhǔn)予執(zhí)業(yè)注冊(cè),發(fā)給鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書;對(duì)不符合本條例規(guī)定條件的,不予注冊(cè),并書面說(shuō)明理由。
第十四條鄉(xiāng)村醫(yī)生有下列情形之一的,不予注冊(cè):
(一)不具有完全民事行為能力的;
(二)受刑事處罰,自刑罰執(zhí)行完畢之日起至申請(qǐng)執(zhí)業(yè)注冊(cè)之日止不滿2年的;
(三)受吊銷鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書行政處罰,自處罰決定之日起至申請(qǐng)執(zhí)業(yè)注冊(cè)之日止不滿2年的。
第十五條鄉(xiāng)村醫(yī)生經(jīng)注冊(cè)取得執(zhí)業(yè)證書后,方可在聘用其執(zhí)業(yè)的村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)從事預(yù)防、保健和一般醫(yī)療服務(wù)。
未經(jīng)注冊(cè)取得鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書的,不得執(zhí)業(yè)。
第十六條鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書有效期為5年。
鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書有效期滿需要繼續(xù)執(zhí)業(yè)的,應(yīng)當(dāng)在有效期滿前3個(gè)月申請(qǐng)?jiān)僮?cè)。
縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政主管部門應(yīng)當(dāng)自受理申請(qǐng)之日起15日內(nèi)進(jìn)行審核,對(duì)符合省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政主管部門規(guī)定條件的,準(zhǔn)予再注冊(cè),換發(fā)鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書;對(duì)不符合條件的,不予再注冊(cè),由發(fā)證部門收回原鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書。
第十七條鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)當(dāng)在聘用其執(zhí)業(yè)的村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè);變更執(zhí)業(yè)的村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的,應(yīng)當(dāng)依照本條例第十三條規(guī)定的程序辦理變更注冊(cè)手續(xù)。
第十八條鄉(xiāng)村醫(yī)生有下列情形之一的,由原注冊(cè)的衛(wèi)生行政主管部門注銷執(zhí)業(yè)注冊(cè),收回鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書:
(一)死亡或者被宣告失蹤的;
(二)受刑事處罰的;
(三)中止執(zhí)業(yè)活動(dòng)滿2年的;
(四)考核不合格,逾期未提出再次考核申請(qǐng)或者經(jīng)再次考核仍不合格的。
第十九條縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政主管部門應(yīng)當(dāng)將準(zhǔn)予執(zhí)業(yè)注冊(cè)、再注冊(cè)和注銷注冊(cè)的人員名單向其執(zhí)業(yè)的村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)所在地的村民公告,并由設(shè)區(qū)的市級(jí)人民政府衛(wèi)生行政主管部門匯總,報(bào)省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政主管部門備案。
第二十條縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政主管部門辦理鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊(cè)、再注冊(cè)、注銷注冊(cè),應(yīng)當(dāng)依據(jù)法定權(quán)限、條件和程序,遵循便民原則,提高辦事效率。
第二十一條村民和鄉(xiāng)村醫(yī)生發(fā)現(xiàn)違法辦理鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊(cè)、再注冊(cè)、注銷注冊(cè)的,可以向有關(guān)人民政府衛(wèi)生行政主管部門反映;有關(guān)人民政府衛(wèi)生行政主管部門對(duì)反映的情況應(yīng)當(dāng)及時(shí)核實(shí),調(diào)查處理,并將調(diào)查處理結(jié)果予以公布。
第二十二條上級(jí)人民政府衛(wèi)生行政主管部門應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)下級(jí)人民政府衛(wèi)生行政主管部門辦理鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊(cè)、再注冊(cè)、注銷注冊(cè)的監(jiān)督檢查,及時(shí)糾正違法行為。
第三章執(zhí)業(yè)規(guī)則
第二十三條鄉(xiāng)村醫(yī)生在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中享有下列權(quán)利:
(一)進(jìn)行一般醫(yī)學(xué)處置,出具相應(yīng)的醫(yī)學(xué)證明;
(二)參與醫(yī)學(xué)經(jīng)驗(yàn)交流,參加專業(yè)學(xué)術(shù)團(tuán)體;
(三)參加業(yè)務(wù)培訓(xùn)和教育;
(四)在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中,人格尊嚴(yán)、人身安全不受侵犯;
(五)獲取報(bào)酬;
(六)對(duì)當(dāng)?shù)氐念A(yù)防、保健、醫(yī)療工作和衛(wèi)生行政主管部門的工作提出意見和建議。
第二十四條鄉(xiāng)村醫(yī)生在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中應(yīng)當(dāng)履行下列義務(wù):
(一)遵守法律、法規(guī)、規(guī)章和診療護(hù)理技術(shù)規(guī)范、常規(guī);
(二)樹立敬業(yè)精神,遵守職業(yè)道德,履行鄉(xiāng)村醫(yī)生職責(zé),為村民健康服務(wù);
(三)關(guān)心、愛(ài)護(hù)、尊重患者,保護(hù)患者的隱私;
(四)努力鉆研業(yè)務(wù),更新知識(shí),提高專業(yè)技術(shù)水平;
(五)向村民宣傳衛(wèi)生保健知識(shí),對(duì)患者進(jìn)行健康教育。
第二十五條鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)當(dāng)協(xié)助有關(guān)部門做好初級(jí)衛(wèi)生保健服務(wù)工作;按照規(guī)定及時(shí)報(bào)告?zhèn)魅静∫咔楹椭卸臼录鐚?shí)填寫并上報(bào)有關(guān)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)報(bào)表,妥善保管有關(guān)資料。
第二十六條鄉(xiāng)村醫(yī)生在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中,不得重復(fù)使用一次性醫(yī)療器械和衛(wèi)生材料。對(duì)使用過(guò)的一次性醫(yī)療器械和衛(wèi)生材料,應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定處置。
第二十七條鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)當(dāng)如實(shí)向患者或者其家屬介紹病情,對(duì)超出一般醫(yī)療服務(wù)范圍或者限于醫(yī)療條件和技術(shù)水平不能診治的病人,應(yīng)當(dāng)及時(shí)轉(zhuǎn)診;情況緊急不能轉(zhuǎn)診的,應(yīng)當(dāng)先行搶救并及時(shí)向有搶救條件的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)求助。
第二十八條鄉(xiāng)村醫(yī)生不得出具與執(zhí)業(yè)范圍無(wú)關(guān)或者與執(zhí)業(yè)范圍不相符的醫(yī)學(xué)證明,不得進(jìn)行實(shí)驗(yàn)性臨床醫(yī)療活動(dòng)。
第二十九條省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政主管部門應(yīng)當(dāng)按照鄉(xiāng)村醫(yī)生一般醫(yī)療服務(wù)范圍,制定鄉(xiāng)村醫(yī)生基本用藥目錄。鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)當(dāng)在鄉(xiāng)村醫(yī)生基本用藥目錄規(guī)定的范圍內(nèi)用藥。
第三十條縣級(jí)人民政府對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生開展國(guó)家規(guī)定的預(yù)防、保健等公共衛(wèi)生服務(wù),應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定予以補(bǔ)助。
第四章培訓(xùn)與考核
第三十一條省、自治區(qū)、直轄市人民政府組織制定鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)規(guī)劃,保證鄉(xiāng)村醫(yī)生至少每2年接受一次培訓(xùn)。縣級(jí)人民政府根據(jù)培訓(xùn)規(guī)劃制定本地區(qū)鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)計(jì)劃。
對(duì)承擔(dān)國(guó)家規(guī)定的預(yù)防、保健等公共衛(wèi)生服務(wù)的鄉(xiāng)村醫(yī)生,其培訓(xùn)所需經(jīng)費(fèi)列入縣級(jí)財(cái)政預(yù)算。對(duì)邊遠(yuǎn)貧困地區(qū),設(shè)區(qū)的市級(jí)以上地方人民政府應(yīng)當(dāng)給予適當(dāng)經(jīng)費(fèi)支持。
國(guó)家鼓勵(lì)社會(huì)組織和個(gè)人支持鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)工作。
第三十二條縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政主管部門根據(jù)鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)計(jì)劃,負(fù)責(zé)組織鄉(xiāng)村醫(yī)生的培訓(xùn)工作。
鄉(xiāng)、鎮(zhèn)人民政府以及村民委員會(huì)應(yīng)當(dāng)為鄉(xiāng)村醫(yī)生開展工作和學(xué)習(xí)提供條件,保證鄉(xiāng)村醫(yī)生接受培訓(xùn)和繼續(xù)教育。
第三十三條鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)當(dāng)按照培訓(xùn)規(guī)劃的要求至少每2年接受一次培訓(xùn),更新醫(yī)學(xué)知識(shí),提高業(yè)務(wù)水平。
第三十四條縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政主管部門負(fù)責(zé)組織本地區(qū)鄉(xiāng)村醫(yī)生的考核工作;對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生的考核,每2年組織一次。
對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生的考核應(yīng)當(dāng)客觀、公正,充分聽取鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)的村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)村醫(yī)生本人、所在村村民委員會(huì)和村民的意見。
第三十五條縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政主管部門負(fù)責(zé)檢查鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)情況,收集村民對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生業(yè)務(wù)水平、工作質(zhì)量的評(píng)價(jià)和建議,接受村民對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生的投訴,并進(jìn)行匯總、分析。匯總、分析結(jié)果與鄉(xiāng)村醫(yī)生接受培訓(xùn)的情況作為對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行考核的主要內(nèi)容。
第三十六條鄉(xiāng)村醫(yī)生經(jīng)考核合格的,可以繼續(xù)執(zhí)業(yè);經(jīng)考核不合格的,在6個(gè)月之內(nèi)可以申請(qǐng)進(jìn)行再次考核。逾期未提出再次考核申請(qǐng)或者經(jīng)再次考核仍不合格的鄉(xiāng)村醫(yī)生,原注冊(cè)部門應(yīng)當(dāng)注銷其執(zhí)業(yè)注冊(cè),并收回鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書。
第三十七條有關(guān)人民政府衛(wèi)生行政主管部門對(duì)村民和鄉(xiāng)村醫(yī)生提出的意見、建議和投訴,應(yīng)當(dāng)及時(shí)調(diào)查處理,并將調(diào)查處理結(jié)果告知村民或者鄉(xiāng)村醫(yī)生。
第五章法律責(zé)任
第三十八條鄉(xiāng)村醫(yī)生在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中,違反本條例規(guī)定,有下列行為之一的,由縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政主管部門責(zé)令限期改正,給予警告;逾期不改正的,責(zé)令暫停3個(gè)月以上6個(gè)月以下執(zhí)業(yè)活動(dòng);情節(jié)嚴(yán)重的,由原發(fā)證部門暫扣鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書:
(一)執(zhí)業(yè)活動(dòng)超出規(guī)定的執(zhí)業(yè)范圍,或者未按照規(guī)定進(jìn)行轉(zhuǎn)診的;
(二)違反規(guī)定使用鄉(xiāng)村醫(yī)生基本用藥目錄以外的處方藥品的;
(三)違反規(guī)定出具醫(yī)學(xué)證明,或者偽造衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)資料的;
(四)發(fā)現(xiàn)傳染病疫情、中毒事件不按規(guī)定報(bào)告的。
第三十九條鄉(xiāng)村醫(yī)生在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中,違反規(guī)定進(jìn)行實(shí)驗(yàn)性臨床醫(yī)療活動(dòng),或者重復(fù)使用一次性醫(yī)療器械和衛(wèi)生材料的,由縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政主管部門責(zé)令停止違法行為,給予警告,可以并處1000元以下的罰款;情節(jié)嚴(yán)重的,由原發(fā)證部門暫扣或者吊銷鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書。
第四十條鄉(xiāng)村醫(yī)生變更執(zhí)業(yè)的村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),未辦理變更執(zhí)業(yè)注冊(cè)手續(xù)的,由縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政主管部門給予警告,責(zé)令限期辦理變更注冊(cè)手續(xù)。
第四十一條以不正當(dāng)手段取得鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書的,由發(fā)證部門收繳鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書;造成患者人身?yè)p害的,依法承擔(dān)民事賠償責(zé)任;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。
第四十二條未經(jīng)注冊(cè)在村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)從事醫(yī)療活動(dòng)的,由縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政主管部門予以取締,沒(méi)收其違法所得以及藥品、醫(yī)療器械,違法所得5000元以上的,并處違法所得1倍以上3倍以下的罰款;沒(méi)有違法所得或者違法所得不足5000元的,并處1000元以上3000元以下的罰款;造成患者人身?yè)p害的,依法承擔(dān)民事賠償責(zé)任;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。
第四十三條縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政主管部門未按照鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)規(guī)劃、計(jì)劃組織鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)的,由本級(jí)人民政府或者上一級(jí)人民政府衛(wèi)生行政主管部門責(zé)令改正;情節(jié)嚴(yán)重的,對(duì)直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予行政處分。
第四十四條縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政主管部門,對(duì)不符合本條例規(guī)定條件的人員發(fā)給鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書,或者對(duì)符合條件的人員不發(fā)給鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書的,由本級(jí)人民政府或者上一級(jí)人民政府衛(wèi)生行政主管部門責(zé)令改正,收回或者補(bǔ)發(fā)鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書,并對(duì)直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予行政處分。
第二條本條例適用于尚未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格,經(jīng)注冊(cè)在村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)從事預(yù)防、保健和一般醫(yī)療服務(wù)的鄉(xiāng)村醫(yī)生。
村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中的執(zhí)業(yè)醫(yī)師或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師,依照?qǐng)?zhí)業(yè)醫(yī)師法的規(guī)定管理,不適用本條例。
第三條國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門負(fù)責(zé)全國(guó)鄉(xiāng)村醫(yī)生的管理工作。
縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政主管部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)鄉(xiāng)村醫(yī)生的管理工作。
第四條國(guó)家對(duì)在農(nóng)村預(yù)防、保健、醫(yī)療服務(wù)和突發(fā)事件應(yīng)急處理工作中做出突出成績(jī)的鄉(xiāng)村醫(yī)生,給予獎(jiǎng)勵(lì)。
第五條地方各級(jí)人民政府應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生的培訓(xùn)工作,采取多種形式對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行培訓(xùn)。
第六條具有學(xué)歷教育資格的醫(yī)學(xué)教育機(jī)構(gòu),應(yīng)當(dāng)按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定開展適應(yīng)農(nóng)村需要的醫(yī)學(xué)學(xué)歷教育,定向?yàn)檗r(nóng)村培養(yǎng)適用的衛(wèi)生人員。
國(guó)家鼓勵(lì)鄉(xiāng)村醫(yī)生學(xué)習(xí)中醫(yī)藥基本知識(shí),運(yùn)用中醫(yī)藥技能防治疾病。
第七條國(guó)家鼓勵(lì)鄉(xiāng)村醫(yī)生通過(guò)醫(yī)學(xué)教育取得醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)歷;鼓勵(lì)符合條件的鄉(xiāng)村醫(yī)生申請(qǐng)參加國(guó)家醫(yī)師資格考試。
第八條國(guó)家鼓勵(lì)取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格的人員,開辦村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),或者在村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)向村民提供預(yù)防、保健和醫(yī)療服務(wù)。
第二章執(zhí)業(yè)注冊(cè)
第九條國(guó)家實(shí)行鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊(cè)制度。
縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政主管部門負(fù)責(zé)鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊(cè)工作。
第十條本條例公布前的鄉(xiāng)村醫(yī)生,取得縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政主管部門頒發(fā)的鄉(xiāng)村醫(yī)生證書,并符合下列條件之一的,可以向縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政主管部門申請(qǐng)鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊(cè),取得鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書后,繼續(xù)在村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè):
(一)已經(jīng)取得中等以上醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)歷的;(二)在村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)連續(xù)工作20年以上的;
(三)按照省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政主管部門制定的培訓(xùn)規(guī)劃,接受培訓(xùn)取得合格證書的。
第十一條對(duì)具有縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政主管部門頒發(fā)的鄉(xiāng)村醫(yī)生證書,但不符合本條例第十條規(guī)定條件的鄉(xiāng)村醫(yī)生,縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政主管部門應(yīng)當(dāng)進(jìn)行有關(guān)預(yù)防、保健和一般醫(yī)療服務(wù)基本知識(shí)的培訓(xùn),并根據(jù)省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政主管部門確定的考試內(nèi)容、考試范圍進(jìn)行考試。
前款所指的鄉(xiāng)村醫(yī)生經(jīng)培訓(xùn)并考試合格的,可以申請(qǐng)鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊(cè);經(jīng)培訓(xùn)但考試不合格的,縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政主管部門應(yīng)當(dāng)組織對(duì)其再次培訓(xùn)和考試。不參加再次培訓(xùn)或者再次考試仍不合格的,不得申請(qǐng)鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊(cè)。
本條所指的培訓(xùn)、考試,應(yīng)當(dāng)在本條例施行后6個(gè)月內(nèi)完成。
第十二條本條例公布之日起進(jìn)入村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)從事預(yù)防、保健和醫(yī)療服務(wù)的人員,應(yīng)當(dāng)具備執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格。
不具備前款規(guī)定條件的地區(qū),根據(jù)實(shí)際需要,可以允許具有中等醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)歷的人員,或者經(jīng)培訓(xùn)達(dá)到中等醫(yī)學(xué)專業(yè)水平的其他人員申請(qǐng)執(zhí)業(yè)注冊(cè),進(jìn)入村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)。具體辦法由省、自治區(qū)、直轄市人民政府制定。
第十三條符合本條例規(guī)定申請(qǐng)?jiān)诖遽t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)的人員,應(yīng)當(dāng)持村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)出具的擬聘用證明和相關(guān)學(xué)歷證明、證書,向村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)所在地的縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政主管部門申請(qǐng)執(zhí)業(yè)注冊(cè)。
縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政主管部門應(yīng)當(dāng)自受理申請(qǐng)之日起15日內(nèi)完成審核工作,對(duì)符合本條例規(guī)定條件的,準(zhǔn)予執(zhí)業(yè)注冊(cè),發(fā)給鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書;對(duì)不符合本條例規(guī)定條件的,不予注冊(cè),并書面說(shuō)明理由。
第十四條鄉(xiāng)村醫(yī)生有下列情形之一的,不予注冊(cè):
(一)不具有完全民事行為能力的;
(二)受刑事處罰,自刑罰執(zhí)行完畢之日起至申請(qǐng)執(zhí)業(yè)注冊(cè)之日止不滿2年的;
(三)受吊銷鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書行政處罰,自處罰決定之日起至申請(qǐng)執(zhí)業(yè)注冊(cè)之日止不滿2年的。
第十五條鄉(xiāng)村醫(yī)生經(jīng)注冊(cè)取得執(zhí)業(yè)證書后,方可在聘用其執(zhí)業(yè)的村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)從事預(yù)防、保健和一般醫(yī)療服務(wù)。
未經(jīng)注冊(cè)取得鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書的,不得執(zhí)業(yè)。
第十六條鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書有效期為5年。
鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書有效期滿需要繼續(xù)執(zhí)業(yè)的,應(yīng)當(dāng)在有效期滿前3個(gè)月申請(qǐng)?jiān)僮?cè)。
縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政主管部門應(yīng)當(dāng)自受理申請(qǐng)之日起15日內(nèi)進(jìn)行審核,對(duì)符合省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政主管部門規(guī)定條件的,準(zhǔn)予再注冊(cè),換發(fā)鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書;對(duì)不符合條件的,不予再注冊(cè),由發(fā)證部門收回原鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書。
第十七條鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)當(dāng)在聘用其執(zhí)業(yè)的村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè);變更執(zhí)業(yè)的村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的,應(yīng)當(dāng)依照本條例第十三條規(guī)定的程序辦理變更注冊(cè)手續(xù)。
第十八條鄉(xiāng)村醫(yī)生有下列情形之一的,由原注冊(cè)的衛(wèi)生行政主管部門注銷執(zhí)業(yè)注冊(cè),收回鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書:
(一)死亡或者被宣告失蹤的;
(二)受刑事處罰的;
(三)中止執(zhí)業(yè)活動(dòng)滿2年的;
(四)考核不合格,逾期未提出再次考核申請(qǐng)或者經(jīng)再次考核仍不合格的。
第十九條縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政主管部門應(yīng)當(dāng)將準(zhǔn)予執(zhí)業(yè)注冊(cè)、再注冊(cè)和注銷注冊(cè)的人員名單向其執(zhí)業(yè)的村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)所在地的村民公告,并由設(shè)區(qū)的市級(jí)人民政府衛(wèi)生行政主管部門匯總,報(bào)省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政主管部門備案。
第二十條縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政主管部門辦理鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊(cè)、再注冊(cè)、注銷注冊(cè),應(yīng)當(dāng)依據(jù)法定權(quán)限、條件和程序,遵循便民原則,提高辦事效率。
第二十一條村民和鄉(xiāng)村醫(yī)生發(fā)現(xiàn)違法辦理鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊(cè)、再注冊(cè)、注銷注冊(cè)的,可以向有關(guān)人民政府衛(wèi)生行政主管部門反映;有關(guān)人民政府衛(wèi)生行政主管部門對(duì)反映的情況應(yīng)當(dāng)及時(shí)核實(shí),調(diào)查處理,并將調(diào)查處理結(jié)果予以公布。
第二十二條上級(jí)人民政府衛(wèi)生行政主管部門應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)下級(jí)人民政府衛(wèi)生行政主管部門辦理鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊(cè)、再注冊(cè)、注銷注冊(cè)的監(jiān)督檢查,及時(shí)糾正違法行為。
第三章執(zhí)業(yè)規(guī)則
第二十三條鄉(xiāng)村醫(yī)生在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中享有下列權(quán)利:
(一)進(jìn)行一般醫(yī)學(xué)處置,出具相應(yīng)的醫(yī)學(xué)證明;
(二)參與醫(yī)學(xué)經(jīng)驗(yàn)交流,參加專業(yè)學(xué)術(shù)團(tuán)體;
(三)參加業(yè)務(wù)培訓(xùn)和教育;
(四)在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中,人格尊嚴(yán)、人身安全不受侵犯;
(五)獲取報(bào)酬;
(六)對(duì)當(dāng)?shù)氐念A(yù)防、保健、醫(yī)療工作和衛(wèi)生行政主管部門的工作提出意見和建議。
第二十四條鄉(xiāng)村醫(yī)生在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中應(yīng)當(dāng)履行下列義務(wù):
(一)遵守法律、法規(guī)、規(guī)章和診療護(hù)理技術(shù)規(guī)范、常規(guī);
(二)樹立敬業(yè)精神,遵守職業(yè)道德,履行鄉(xiāng)村醫(yī)生職責(zé),為村民鍵康服務(wù);
(三)關(guān)心、愛(ài)護(hù)、尊重患者,保護(hù)患者的隱私;
(四)努力鉆研業(yè)務(wù),更新知識(shí),提高專業(yè)技術(shù)水平;
(五)向村民宣傳衛(wèi)生保健知識(shí),對(duì)患者進(jìn)行健康教育。
第二十五條鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)當(dāng)協(xié)助有關(guān)部門做好初級(jí)衛(wèi)生保健服務(wù)工作;按照規(guī)定及時(shí)報(bào)告?zhèn)魅静∫咔楹椭卸臼录鐚?shí)填寫并上報(bào)有關(guān)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)報(bào)表,妥善保管有關(guān)資料。
第二十六條鄉(xiāng)村醫(yī)生在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中,不得重復(fù)使用一次性醫(yī)療器械和衛(wèi)生材料。對(duì)使用過(guò)的一次性醫(yī)療器械和衛(wèi)生材料,應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定處置。
第二十七條鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)當(dāng)如實(shí)向患者或者其家屬介紹病情,對(duì)超出一般醫(yī)療服務(wù)范圍或者限于醫(yī)療條件和技術(shù)水平不能診治的病人,應(yīng)當(dāng)及時(shí)轉(zhuǎn)診;情況緊急不能轉(zhuǎn)診的,應(yīng)當(dāng)先行搶救并及時(shí)向有搶救條件的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)求助。
第二十八條鄉(xiāng)村醫(yī)生不得出具與執(zhí)業(yè)范圍無(wú)關(guān)或者與執(zhí)業(yè)范圍不相符的醫(yī)學(xué)證明,不得進(jìn)行實(shí)驗(yàn)性臨床醫(yī)療活動(dòng)。
第二十九條省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政主管部門應(yīng)當(dāng)按照鄉(xiāng)村醫(yī)生一般醫(yī)療服務(wù)范圍,制定鄉(xiāng)村醫(yī)生基本用藥目錄。鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)當(dāng)在鄉(xiāng)村醫(yī)生基本用藥目錄規(guī)定的范圍內(nèi)用藥。
第三十條縣級(jí)人民政府對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生開展國(guó)家規(guī)定的預(yù)防、保健等公共衛(wèi)生服務(wù),應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定予以補(bǔ)助。
第四章培訓(xùn)與考核
第三十一條省、自治區(qū)、直轄市人民政府組織制定鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)規(guī)劃,保證鄉(xiāng)村醫(yī)生至少每2年接受一次培訓(xùn)。縣級(jí)人民政府根據(jù)培訓(xùn)規(guī)劃制定本地區(qū)鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)計(jì)劃。
對(duì)承擔(dān)國(guó)家規(guī)定的預(yù)防、保健等公共衛(wèi)生服務(wù)的鄉(xiāng)村醫(yī)生,其培訓(xùn)所需經(jīng)費(fèi)列入縣級(jí)財(cái)政預(yù)算。對(duì)邊遠(yuǎn)貧困地區(qū),設(shè)區(qū)的市級(jí)以上地方人民政府應(yīng)當(dāng)給予適當(dāng)經(jīng)費(fèi)支持。
國(guó)家鼓勵(lì)社會(huì)組織和個(gè)人支持鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)工作。
第三十二條縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政主管部門根據(jù)鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)計(jì)劃,負(fù)責(zé)組織鄉(xiāng)村醫(yī)生的培訓(xùn)工作。
鄉(xiāng)、鎮(zhèn)人民政府以及村民委員會(huì)應(yīng)當(dāng)為鄉(xiāng)村醫(yī)生開展工作和學(xué)習(xí)提供條件,保證鄉(xiāng)村醫(yī)生接受培訓(xùn)和繼續(xù)教育。
第三十三條鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)當(dāng)按照培訓(xùn)規(guī)劃的要求至少每2年接受一次培訓(xùn),更新醫(yī)學(xué)知識(shí),提高業(yè)務(wù)水平。
第三十四條縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政主管部門負(fù)責(zé)組織本地區(qū)鄉(xiāng)村醫(yī)生的考核工作;對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生的考核,每2年組織一次。
對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生的考核應(yīng)當(dāng)客觀、公正,充分聽取鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)的村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)村醫(yī)生本人、所在村村民委員會(huì)和村民的意見。
第三十五條縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政主管部門負(fù)責(zé)檢查鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)情況,收集村民對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生業(yè)務(wù)水平、工作質(zhì)量的評(píng)價(jià)和建議,接受村民對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生的投訴,并進(jìn)行匯總、分析。匯總、分析結(jié)果與鄉(xiāng)村醫(yī)生接受培訓(xùn)的情況作為對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行考核的主要內(nèi)容。
第三十六條鄉(xiāng)村醫(yī)生經(jīng)考核合格的,可以繼續(xù)執(zhí)業(yè);經(jīng)考核不合格的,在6個(gè)月之內(nèi)可以申請(qǐng)進(jìn)行再次考核。逾期未提出再次考核申請(qǐng)或者經(jīng)再次考核仍不合格的鄉(xiāng)村醫(yī)生,原注冊(cè)部門應(yīng)當(dāng)注銷其執(zhí)業(yè)注冊(cè),并收回鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書。
第三十七條有關(guān)人民政府衛(wèi)生行政主管部門對(duì)村民和鄉(xiāng)村醫(yī)生提出的意見、建議和投訴,應(yīng)當(dāng)及時(shí)調(diào)查處理,并將調(diào)查處理結(jié)果告知村民或者鄉(xiāng)村醫(yī)生。
第五章法律責(zé)任
第三十八條鄉(xiāng)村醫(yī)生在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中,違反本條例規(guī)定,有下列行為之一的,由縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政主管部門責(zé)令限期改正,給予警告;逾期不改正的,責(zé)令暫停3個(gè)月以上6個(gè)月以下執(zhí)業(yè)活動(dòng);情節(jié)嚴(yán)重的,由原發(fā)證部門暫扣鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書:
(一)執(zhí)業(yè)活動(dòng)超出規(guī)定的執(zhí)業(yè)范圍,或者未按照規(guī)定進(jìn)行轉(zhuǎn)診的;
(二)違反規(guī)定使用鄉(xiāng)村醫(yī)生基本用藥目錄以外的處方藥品的;
(三)違反規(guī)定出具醫(yī)學(xué)證明,或者偽造衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)資料的;
(四)發(fā)現(xiàn)傳染病疫情、中毒事件不按規(guī)定報(bào)告的。
第三十九條鄉(xiāng)村醫(yī)生在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中,違反規(guī)定進(jìn)行實(shí)驗(yàn)性臨床醫(yī)療活動(dòng),或者重復(fù)使用一次性醫(yī)療器械和衛(wèi)生材料的,由縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政主管部門責(zé)令停止違法行為,給予警告,可以并處1000元以下的罰款;情節(jié)嚴(yán)重的,由原發(fā)證部門暫扣或者吊銷鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書。
第四十條鄉(xiāng)村醫(yī)生變更執(zhí)業(yè)的村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),未辦理變更執(zhí)業(yè)注冊(cè)手續(xù)的,由縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政主管部門給予警告,責(zé)令限期辦理變更注冊(cè)手續(xù)。
第四十一條以不正當(dāng)手段取得鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書的,由發(fā)證部門收繳鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書;造成患者人身?yè)p害的,依法承擔(dān)民事賠償責(zé)任;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。
第四十二條未經(jīng)注冊(cè)在村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)從事醫(yī)療活動(dòng)的,由縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政主管部門予以取締,沒(méi)收其違法所得以及藥品、醫(yī)療器械,違法所得5000元以上的,并處違法所得1倍以上3倍以下的罰款;沒(méi)有違法所得或者違法所得不足5000元的,并處1000元以上3000元以下的罰款;造成患者人身?yè)p害的,依法承擔(dān)民事賠償責(zé)任;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。
第四十三條縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政主管部門未按照鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)規(guī)劃、計(jì)劃組織鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)的,由本級(jí)人民政府或者上一級(jí)人民政府衛(wèi)生行政主管部門責(zé)令改正;情節(jié)嚴(yán)重的,對(duì)直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予行政處分。
第四十四條縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政主管部門,對(duì)不符合本條例規(guī)定條件的人員發(fā)給鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書,或者對(duì)符合條件的人員不發(fā)給鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書的,由本級(jí)人民政府或者上一級(jí)人民政府衛(wèi)生行政主管部門責(zé)令改正,收回或者補(bǔ)發(fā)鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書,并對(duì)直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予行政處分。
二、宣傳發(fā)動(dòng)
對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行調(diào)查摸底是一項(xiàng)十分敏感、政策性很強(qiáng)的工作,事關(guān)社會(huì)穩(wěn)定的大局。要召開專門工作會(huì)議,層層安排,做好摸底對(duì)象的宣傳告知工作。通過(guò)在村務(wù)公開欄張貼通知、發(fā)放明白紙、鄉(xiāng)村醫(yī)生以及親友相互告知等多種形式,大力宣傳鄉(xiāng)村醫(yī)生調(diào)查摸底工作的重要意義,使廣大鄉(xiāng)村醫(yī)生了解政策,積極支持,做到鎮(zhèn)不漏村,村不漏人。要加強(qiáng)對(duì)工作人員業(yè)務(wù)培訓(xùn),使他們掌握好政策,熟悉工作流程,順利完成任務(wù)。
三、調(diào)查摸底范圍
本次調(diào)查摸底針對(duì)以下兩類人員:
(一)在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生。指目前在村衛(wèi)生室崗位工作,具有中華人民共和國(guó)鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書或者執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師證書,在衛(wèi)生行政部門注冊(cè)并獲得相關(guān)執(zhí)業(yè)許可的鄉(xiāng)村醫(yī)生;在村衛(wèi)生室工作、持有《中華人民共和國(guó)護(hù)士執(zhí)業(yè)許可證書》、在衛(wèi)生行政部門注冊(cè)并獲得執(zhí)業(yè)許可的護(hù)理人員納入本次調(diào)查摸底范圍。
(二)離崗鄉(xiāng)村醫(yī)生。指現(xiàn)為我縣戶籍,曾在村衛(wèi)生室崗位工作,且離崗后沒(méi)有再被機(jī)關(guān)事業(yè)單位和國(guó)有企業(yè)錄用的人員。須經(jīng)縣級(jí)衛(wèi)生行政部門審核注冊(cè)登記或持有縣級(jí)衛(wèi)生行政部門審核認(rèn)可的曾在村衛(wèi)生室崗位工作的證明材料;須持有中華人民共和國(guó)鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書或者執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師證書,在衛(wèi)生行政部門注冊(cè)并獲得許可且具有鄉(xiāng)村醫(yī)生實(shí)際工作經(jīng)歷。
原為我縣戶籍現(xiàn)已經(jīng)遷出我縣的,已經(jīng)去世的,因違反國(guó)家政策法規(guī)或者刑事犯罪被辭退、解聘、開除的鄉(xiāng)村醫(yī)生不列入本次調(diào)查摸底范圍。
四、調(diào)查摸底步驟
(一)鎮(zhèn)街登記。符合條件的人員到村委會(huì)開具證明信,本人或其委托人持村委會(huì)證明信和身份證等,在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)到鎮(zhèn)街鄉(xiāng)村醫(yī)生調(diào)查摸底工作小組領(lǐng)取并填寫有關(guān)調(diào)查摸底表格,進(jìn)行登記。在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生由鎮(zhèn)街衛(wèi)生院統(tǒng)一組織登記。登記時(shí)需提供能夠證明本人曾是鄉(xiāng)村醫(yī)生身份和曾在村衛(wèi)生室崗位工作的原始物證材料;原始物證材料不足的,需提供3人(包含3人)以上簽字確認(rèn)的登記人曾在村衛(wèi)生室崗位工作的證明材料。登記時(shí)本人須公開承諾:所提交的證明材料和信息,真實(shí)無(wú)誤、無(wú)虛假行為,如有不實(shí),個(gè)人承擔(dān)一切后果,由本人簽名并按手印。
離崗鄉(xiāng)村醫(yī)生所需材料:
1、省離崗鄉(xiāng)村醫(yī)生調(diào)查摸底登記表。
2、村委會(huì)證明信。
3、戶口本、身份證復(fù)印件各一份(個(gè)人簽名此件與原件相符)。
4、縣級(jí)衛(wèi)生行政部門頒發(fā)的相關(guān)證書原件、復(fù)印件(鄉(xiāng)村醫(yī)生證書、赤腳醫(yī)生證書、鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書等從事鄉(xiāng)村醫(yī)生工作的相關(guān)材料)。
5、離崗鄉(xiāng)村醫(yī)生不能提供原始物證材料的,需提供3人(含3人)以上簽字確認(rèn)的證明材料,證實(shí)在村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)時(shí)間、離崗時(shí)間。證明人須具備的條件:①同期在職的鎮(zhèn)街衛(wèi)生院工作人員;②同期的村委干部、老黨員或從事鄉(xiāng)村醫(yī)生工作的人員(該人員要有原始物證材料,否則不能互相證明);③原籍為鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)地點(diǎn)且熟悉該鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)經(jīng)歷的行政事業(yè)公職人員。
在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生所需材料:
1、省在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生調(diào)查摸底登記表。
2、村委會(huì)證明信。
3、戶口本、身份證復(fù)印件各一份(個(gè)人簽名此件與原件相符)。
4、縣級(jí)衛(wèi)生行政頒發(fā)的相關(guān)證書原件、復(fù)印件(鄉(xiāng)村醫(yī)生證書、醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證等從事鄉(xiāng)村醫(yī)生工作的相關(guān)材料)。
5、鎮(zhèn)街衛(wèi)生院開具的在崗證明。
(二)查證階段。鎮(zhèn)鄉(xiāng)村醫(yī)生調(diào)查摸底工作小組負(fù)責(zé)對(duì)原始物證材料和有關(guān)證明文件查驗(yàn)核實(shí)并復(fù)印、照相,立卷入檔,一人一卷。對(duì)人證、物證材料進(jìn)行調(diào)查、初審,核實(shí)申請(qǐng)人是否因違反國(guó)家政策或者刑事犯罪被辭退、解聘、開除的,查證材料核實(shí)準(zhǔn)確后,鄉(xiāng)村醫(yī)生調(diào)查摸底工作小組組長(zhǎng)簽字確認(rèn)。離崗鄉(xiāng)村醫(yī)生因戶籍變動(dòng)造成原執(zhí)業(yè)地點(diǎn)和現(xiàn)戶籍不在同一鎮(zhèn)街和不在同一縣的,由縣級(jí)衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)原執(zhí)業(yè)地點(diǎn)縣和鎮(zhèn)街配合進(jìn)行查證。
(三)匯總公示。鎮(zhèn)鄉(xiāng)村醫(yī)生調(diào)查摸底工作小組將本轄區(qū)內(nèi)的查證匯總信息在各村村務(wù)公開欄、鎮(zhèn)政務(wù)公開欄分別公示10天。公示內(nèi)容包括鄉(xiāng)村醫(yī)生姓名、性別、年齡、鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書編號(hào)、現(xiàn)工作衛(wèi)生室(原工作衛(wèi)生室)名稱、開始從業(yè)時(shí)間、最后退出村衛(wèi)生室時(shí)間、累計(jì)從業(yè)年限(具體到月)等相關(guān)內(nèi)容。對(duì)公示期間群眾的舉報(bào)和疑問(wèn),工作小組要及時(shí)進(jìn)行公開補(bǔ)充調(diào)查取證,完善相關(guān)資料,查處弄虛作假現(xiàn)象。公示結(jié)束后,應(yīng)由村民代表和村兩委干部共10人簽字確認(rèn)本村公示結(jié)果。簽字確認(rèn)文件和公示照片由鎮(zhèn)鄉(xiāng)村醫(yī)生調(diào)查摸底工作小組留存?zhèn)洳椤?/p>
(四)鎮(zhèn)街確認(rèn)。鎮(zhèn)鄉(xiāng)村醫(yī)生調(diào)查摸底工作小組要將本次調(diào)查摸底的所有材料專門整理建檔留存。調(diào)查公示結(jié)束后,將審核確認(rèn)的登記人資料,按照匯總上報(bào)的有關(guān)要求整理匯總,經(jīng)鎮(zhèn)鄉(xiāng)村醫(yī)生調(diào)查摸底工作小組負(fù)責(zé)人簽字確認(rèn),加蓋公章,上報(bào)縣級(jí)衛(wèi)生行政部門。
按照國(guó)家醫(yī)療體制改革,進(jìn)一步落實(shí)和完善農(nóng)村基層衛(wèi)生室建設(shè),解決十大村民就醫(yī)困難,看病難,看病貴的問(wèn)題,國(guó)家大力發(fā)展鄉(xiāng)村衛(wèi)生室的建設(shè),為廣大社會(huì)農(nóng)民群眾就醫(yī)創(chuàng)造了良好的環(huán)境,現(xiàn)在西園村只有一個(gè)村醫(yī),如今的條件已滿足不了廣大人民群眾日益增長(zhǎng)的醫(yī)療健康服務(wù)的要求,更跟不上社會(huì)的發(fā)展。我自愿到村醫(yī)務(wù)室工作,這樣既可以為群眾治病,增加群眾的醫(yī)療健康服務(wù)要求,又可以增長(zhǎng)我的業(yè)務(wù)知識(shí)和技能,特提出鄉(xiāng)村醫(yī)生申請(qǐng)。
我自愿從事這項(xiàng)工作,是因?yàn)槲矣赬X年始在XX衛(wèi)生院工作多年的時(shí)間,先后參加了各種醫(yī)科培訓(xùn),短期住讀衛(wèi)校學(xué)習(xí)理論與實(shí)踐結(jié)合學(xué)習(xí),并通過(guò)理論考試于XX年取得了護(hù)理大專學(xué)歷。
我于XX年至XX年一直在XX衛(wèi)生院上班,到現(xiàn)在已經(jīng)全面掌握了農(nóng)村常見病,多發(fā)病的診治,我知道農(nóng)/:請(qǐng)記住我站域名/村基層衛(wèi)生室的鄉(xiāng)村醫(yī)生主管多方面工作,如預(yù)防為主的工作系列治療工作,計(jì)劃生育,以及公共衛(wèi)生服務(wù),雖然事不大,但管事多,責(zé)任重,我任村衛(wèi)生室后,我一定會(huì)認(rèn)真對(duì)待并做好每一項(xiàng)工作。根據(jù)農(nóng)村衛(wèi)生室工作實(shí)際,我將進(jìn)一步掌握農(nóng)村常見病,多發(fā)病,地方病等。這些工作非常復(fù)雜,我會(huì)配合衛(wèi)生院完成好這個(gè)任務(wù)。以后的工作十分艱巨,工作量相當(dāng)大,但為了百姓健康,我什么都不怕,我都會(huì)配合衛(wèi)生院服務(wù)機(jī)構(gòu)扎實(shí)工作。
在治療工作上鄉(xiāng)村醫(yī)生是農(nóng)村最基層的力量,從根本上解決就近就醫(yī)、就藥、就地治療的困難,一絲不茍接待病人,看病服務(wù)周到,一般病人做到不出村,深受廣大村民歡迎。
總之,我任西園村村醫(yī)后,將積極參加防疫站、計(jì)劃生育工作、公共衛(wèi)生服務(wù)、疾病診治等工作。雖然我還有很多不足之處,但我會(huì)利用業(yè)余時(shí)間認(rèn)真自學(xué)和抓住每一次培訓(xùn)的機(jī)會(huì)積極參與培訓(xùn),以提高自己的醫(yī)療技能,將一切為了事業(yè),更竭誠(chéng)奉獻(xiàn),回報(bào)黨和人民政府對(duì)我多年的培養(yǎng)和教育。
以上申請(qǐng),望上級(jí)主管部門批準(zhǔn),能解決我當(dāng)鄉(xiāng)村醫(yī)生,對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生事業(yè)的期盼。
此致敬禮