生物復習計劃大全11篇

緒論：寫作既是個人情感的抒發，也是對學術真理的探索，歡迎閱讀由發表云整理的11篇生物復習計劃范文，希望它們能為您的寫作提供參考和啟發。

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按章節捋清知識點，夯實基礎。掌握生物學基礎知識和基本原理，構建知識體系，配合經典的題例、將主干知識、重點知識向縱橫方向引申和擴展，通過復習將知識系統化、網絡化，以利于知識的遷移，這是學科能力綜合能力培養和提高的前提。形成較熟練的生物學思想、思維、方法和技巧，培養學生較強的應用生物學知識分析問題和解決問題的能力。

二、教學方面

1.認真備課，上好每一節課。除重點外，側重講解題方法和注意的問題。注意知識的綜合與交叉，通過精心設計問題，使知識內容層層遞進、深入，培養學生思維的規范性，深刻性、嚴謹性。讓學生把不同的概念、原理以及不同章節知識之間的內在聯系理清、理透，從而加深對知識的理解和運用。 

2.加強課后練習， 以限時練習為主要形式，讓學生在解題的能力、速度、規范性等方面逐漸適應高考的要求。在模擬練習中可使復習過的內容進一步強化，要有針對性的培養學生的解題能力，如客觀題在速度和正確率方面的強化訓練，主觀題要加強完整性和科學性表述的強化。同時要建立錯題本，把做過的試卷及練習題進行整理，明白練習中出現錯誤的原因是什么，避免同樣錯誤的重犯。  

3.課后認真批改學生作業，練案，周考試卷，認真輔導學生，解答學生疑難問題，搞好教學工作。

三、自身專業方面 

1.備課及評課中多聽多學，真正做到找缺點，補措施。

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婦幼保健工作管理首先，明確各級職責任務，建立健全各項工作規范和制度。建立鄉、村工作例會制度，每月市保健院組織一次鄉級保健員例會，鄉衛生院組織一次村保健員例會，報告上月工作和報表，布置下月工作，以會代訓培訓相關業務技術。實行目標責任制管理，市衛生局每年與各鄉鎮衛生院、市保健院簽訂婦幼保健工作目標管理責任，下發婦幼保健工作計劃。建立督導考核制度，促進各項工作的落實。鄉衛生院每月對村保健員進行一次考核，市婦幼保健院每季度對各鄉保健工作進行一次督導考核，市衛生局每年對全市婦幼保健工作進行考核評價和總結表彰。通過加強管理使全市的婦幼保健工作真正落到了實處。

實施婦幼重大公共衛生服務

實施降消項目，開展孕產婦保健服務依據衛生部孕產期保健工作規范要求，村級負責建立圍產期保健卡和宣傳教育，鄉級負責系統保健及高危篩查，縣級負責高危孕產婦管理治療、產前篩查、住院分娩等服務。根據降消項目要求，重點加強高危孕產婦和產前篩查管理，建立孕產婦急救綠色通道，鄉衛生院查處的高危孕產婦轉市婦幼保健院治療管理，高危評分超過5分的一律轉上級醫院住院分娩。各接產單位要不斷提高產科技術和質量，保障母嬰安全。開展兒童保健服務，促進兒童早期綜合發展按照衛生部兒童保健工作規范，全面開展兒童系統保健服務。村級負責建立兒童保健卡，鄉衛生院負責進行系統的兒童保健、高危兒及新生兒疾病的一般篩查，發現的高危兒轉縣市保健院進一步確診治療;縣婦幼保健院負責高危兒及新生兒疾病，如兒童“兩病”、聽力、神經行為的篩查治療管理，進行兒童早期教育和干預、疾病的康復治療，對托幼機構衛生保健進行統一管理，開展新生兒疾病救治和兒童綜合疾病防治工作。開展婦女保健服務，提高婦女健康水平通過政府主導，衛生、婦聯等部門共同協作，開展轄區婦女子宮頸癌和乳腺癌的群體篩查和早診早治，與生殖道感染防治相結合，有效防治婦女疾病，為廣大婦女提供全面的醫療保健服務。既履行了基層群體婦幼保健的職責任務，保障了婦女健康，取得了較好的經濟效益，也提高了婦幼保健的社會地位。開展婚姻保健及其他保健服務新密市婦幼保健院與民政部門合作開展婚前衛生咨詢指導和免費婚前醫學檢查。開展更年期保健、生殖健康等保健服務。

強化婦幼保健院管理

科室設置設置原則:符合婦幼衛生方針要求、便于工作開展和落實職責任務、有利于院內資源的合理有效利用、管理便捷有效。縣級婦幼保健院主要有兩大職責任務，一是為廣大婦女兒童提供保健醫療服務，二是負責對基層婦幼保健技術培訓和工作指導管理。根據上述原則要求，該院按職能和服務群體設立業務科室和職能管理科室。業務科室有婚前保健科、圍產保健科、婦女醫療保健科、兒童保健康復科、新生兒科及門診部(主要是功能科室)等，負責醫療、保健、護理、醫技、藥品管理、基層保健培訓指導等各項具體業務工作;同時設立保健、醫務、護理、經濟、行政等職能科室，負責全院業務工作的計劃制定、監督實施和基層保健組織管理工作。

建立婦幼保健院管理體系

明確院長責任，進行科學化管理婦幼保健院院長應當是一個管理者，職責是探求保健院的發展規律，找出發展問題，尋找發展機遇，運用現代醫院管理理論和方法，結合保健院自身實際，進行科學管理。

促進保健院的發展結合該院的實際情況，應重點從以下三方面開展創新活動:①管理創新:一是建立健全各種規章制度和診療常規、職工行為規范，并嚴格執行，實行制度管人。建立一個公開、公正、合理的競爭激勵機制和良好舒心的工作環境，院長讓員工滿意，員工讓服務對象滿意。二是改革人事制度，建立一個充滿生機活力的人事管理制度。實行全員聘用合同制和績效管理制度，運用現代企業先進的績效管理工具—平衡計分卡，勞動分配與績效掛鉤，實行按勞取酬，調動了廣大職工的工作積極性。三是經濟管理實行全成本核算，增收降耗，增強醫院經營效益。四是后勤服務實行社會化管理，提高后勤服務質量。通過管理創新，逐步建立競爭上崗，分配講貢獻，管理靠合同的競爭激勵機制，推動保健院的健康發展。②技術創新:技術創新的目的要從婦女兒童的健康需求出發，引進和學習國內外先進的婦女兒童醫療保健技術，為轄區內的婦女兒童服務。圍繞女性健康、科學育兒兩大目標進行全面技術創新，通過技術創新，既滿足了婦女兒童健康需求，提高了醫院的服務技能，又能取得較好的經濟效益。③服務創新:服務創新的目標應要滿足服務對象需求，讓服務對象滿意。改變過去以醫院為中心制定的工作流程和模式，建立以服務對象為中心適應服務對象需求的工作流程和運行模式。不斷改善服務環境。以服務對象滿意為宗旨和最高目標，為服務對象提供全方位的優質服務。通過不斷創新滿足婦女兒童的健康需求，提高了社會和經濟效益。#p#分頁標題#e#

建立科學的管理體系①建立行政管理體系:要建立由行政、業務、財務、后勤等人員參加的管理隊伍，明確職責任務。醫院發展有規劃，年度工作有目標。實行院、科、員工三級目標管理責任制管理。實行PDCA管理即年度目標計劃目標制訂科學可行，落實措施有效，督導考核評價及時，不斷改進提高。通過行政管理體系的建立和不斷完善，使保健健院的各項工作有條不紊的開展。②建立技術管理體系:從婦女兒童健康需求出發，不斷提高技術能力。制訂崗位技能標準和學習提高措施，利用自學、臨床帶教、院內外集中培訓、進修等形式進行學習提高技能，以適應和滿足技術服務的需要。定期進行技術考核，把技術考核結果與績效工資掛鉤，調動職工學習積極性，打造學習型保健院。③建立質量管理體系。建立院、科、個人三級質量管理責任制和跟蹤督導管理制度，實行制度、常規規范化管理，按照PDCA管理原則，建立健全制度、常規、規范、工作程序等質量管理標準及實施措施，建立嚴格的考評制度和獎懲措施，及時發現和解決工作中的質量問題〔3〕。促使工作質量不斷改進和提高。④建立服務管理和醫院文化體系:以讓服務對象滿意為標準。從每個人的工作細節和操作環節抓起，實行人性化全方位服務。制定服務行為標準，建立服務和管理責任制，進行經常性的服務滿意度調查及跟蹤考核，嚴格考評，不斷改善和提高服務效果。在實踐中建立和打造保健院文化和服務團隊，提高團隊服務水平，促進服務滿意度不斷提高〔4〕。

效果與體會

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隨著學生就業壓力的不斷增大，鼓勵與支持學生自主創業已然能成為一種新型的緩解壓力的有效途徑，逐漸得到具有創業夢想學生的認同。因此，創新并構建適合學生創業的特色孵化服務體系，做出探索與實踐，對緩解就業壓力、鼓勵學生創業具有重要意義。

一、創業孵化服務體系建設具體作用

學生創業孵化服務體系建設，根本目的是為扶植當前學生創業的企業提供各種創業初期的孵化服務支撐以及各種服務要素整合運作而構成的有機體，屬于一種相對穩定并且不斷完善的可持續發展生態機制。學生創業孵化服務體系的建設表現出的作用有以下幾個方面：

（一）培養創業激情

當前高校教育體系的逐漸完善，市場經濟格局已經逐步形成。并且在這種市場經濟的影響下，學生的思想觀念以及價值觀得到明顯的更新。學生對創業具有初步的認知，能夠理解創業的基本內容及內涵。但這一思想并未形成全面的創業體系。基于此，創業孵化服務體系的建設，能夠在根本上更新當前高校的人才培養模式以及課程，將傳統的課堂教學與企業相融合，營造一種良好的氛圍及環境，激發學生的創業激情。

（二）掌握創業重點

學生就業問題，無論是中央還是到地方，已經受到各級政府的廣泛關注。創業孵化服務體系的建設，需要逐漸的深入到基層當中，將各項基礎政策向高校傳達。創業孵化服務體系的建設，能夠使得學生掌握創業重點。

一方面，能夠發揮出宣傳優勢與價值，將當前鼓勵學生創業的優質政策進行具體傳達，將各項信息因素進行傳達。最終將政策環境、孵化服務體系以及創業典型三個方面信息進行整合，進而發揮出實效性。

另一方面，開展宣傳的過程中做到重點明確，使得學生的創業設想、團隊的構建以及涉及到的各項內容進行協調與處理。確定創業服務的相關重點，發揮出信息優勢與價值。

（三）整合社會資源

學生創業的成功與否，在一定程度上與社會資源息息相關。服務體系與創設環境相融合，在學生創業孵化服務體系建設的過程中，為各個體系提供充足養分。不單單能夠改善學生創業的環境，還能夠提供大量的信息資源為其提供支撐，增強學生創業的基本成活率。

（四）培養符合型創業人才

創業孵化服務體系的建設，有助于學生探索了解社會需求。通過多平臺的優化，更加直觀的學習企業運行與發展模式，在實際優化中鍛煉出一批符合社會需求、具備創新力的人才。

二、學生創業孵化服務體系建設及途徑探索

學生創業孵化服務體系建設及途徑探索，目標則是依托政府環境，結合創新實踐，在根本上構建一套系統性的創業孵化服務體系，推動學生創業工作的開展。具體途徑如下：

（一）理念創新

想要充分發揮出創業孵化服務體系的完整性，不單單需要對其進行建設，還需要與學生創業特色服務相融合。進而通過這樣的方式，真正意義上的發揮出內在價值。當前學生在創業的過程中，有激情，善于創新并且素質較高，但應對創業內容風險控制能力以及管理經驗相對欠缺。針對這一問題，應該發揮出理念創新的價值。在開展創業課程體系建設的過程中，可選擇具有先進管理以及創業經驗的企業家作為講師，使得教學模式更具實效。一方面學生的創業精神與企業家形成共鳴；另一方面也能夠讓學生感受到創業目標的可實施性。

（二）強化孵化功能

創業孵化服務體系的建設，是讓學生能夠面臨真實的企業創業環境，感受企業的發展歷程。當然，高校在發展的過程中，也應該講成功的孵化服務體系積極引入到校園當中，讓學生關注創業發展狀況。通過這樣的方式，引領學生走向創新，樹立創業信念。對于創業孵化服務體系，需要加強參觀，讓學生能夠理解企業文化內涵，激發學生的創業靈感，增加校園創業氛圍。因此，強化孵化的功能，讓自主創業成為當前高校發展的常態。

（三）完善服務

完善的服務體系的構建，需要加強學校、政府以及企業之間的關聯性，將三個進行充分融合，形成一個全新的生態圈。在學校方面，作為學生創業孵化服務體系的主體，應該充分聚集優質人才，強化創新陣地的建設。學生應該在根本上營造良好的環境及氛圍，引導學生自主創業。政府則應該為學校提供良好的政策與資金支撐，企業提供各項基礎業務資源，形成完整的業務體系。政府加強政策的引導與服務，為創業營造良好的環境。企業方面可以與高校形成聯合發展模式，形成互助的發展格局，為學習與企業提供全新的合作模式。創業孵化服務體系的建設，學校、政府以及企業方面的充分融合，對服務體系建設并發揮出實效作用十分顯著。創業活動涉及到的因素較多，三者的融合能夠提供全方位的信息服務，最終為學生創業提供多元化的資源支撐。

學生創業孵化服務體系的建設與探索，需要自不同環境下開展。在理念創新層面，發揮出學生的主觀能動性，能夠加強對創業的重視程度，進而為學生創業孵化服務體系建設提供保障。在孵化功能方面的完善，加強各項因素的建設與強化，讓學生創業孵化成為基礎常態。在完善服務方面，做到學校、政府與企業的融合，創造服務體系構建平臺，為創業孵化服務體系的形成提供保障。

綜上所述，學生創業孵化服務體系的建設和完善，需要充分整合各項資源，積極構建“學校―政府―大學科技園”三位一體的學生創業孵化服務體系，做到體系的創新發展，帶動就業。進而在不斷創新與探索的模式下，為創業提供強有力的支撐，真正優化創業生態圈。

參考文獻：

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[DOI]1013939/jcnkizgsc201536058

人口計生服務是隨著我國計劃生育政策的開展而興起的服務政策，主要任務是為控制人口數量，提高人口素質，保障公民生殖健康權利等問題進行服務和宣傳工作，計生服務工作的開展很好地普及了計劃生育的相關內容，促進計劃生育工作的順利開展。但是，由于中國人口基數龐大，人員分散，部分人口計生服務工作也處于混亂狀態，不能有效實現計生服務管理工作任務和目標，因此，人口計生工作有必要進行精細化管理，更好地提高人口計生服務管理水平，有效控制人口數量，提高人口質量。1人口計生服務存在的問題

11我國人口基數大，且計生觀念落后

由于我國特殊的國情和現實的限制，我國長期以來計生服務管理工作落實起來比較有難度，很難到位，這就不利于計生工作的順利開展，特別是流動人口數量龐大，人員流動錯綜復雜，人口計生服務工作如果不精細化操作，很難得到切實可信的底數，從而影響了我國計劃生育政策的成效。另外，群眾居民（特別是農村地區）普遍存在著“養兒防老”“多子多福”“香火傳承”等傳統觀念，這也成為了計生工作的重點和難點，且部分地區法律意識淡薄，計生宣傳工作難以深入人心，為了控制人口數量征收的社會撫養費也難以取得良好的效果，人們普遍認為多生一個孩子不過是罰錢而已，在內心深處沒有正視法律的權威和尊嚴，亦沒有違反法律的譴責意識。

12職責分工不明，服務對象混亂

我國人口計生服務工作的開展相對來說較晚，尚未形成完整、規范的體系，過去人口計生服務存在職責分工不明等問題，計生服務部門部分服務功能重疊，有些領域做了很多重復性工作，成了無用功，而部分領域則未曾有服務人員涉及，成了計生服務工作中的空白區；職責分工不明的直接后果則是導致服務對象混亂，不僅工作人員難以清楚地明白自己的職責范圍，促使工作有效地推廣進行，服務對象也難以清楚地認識到各項需求應該去哪個部門咨詢辦理，從而影響了工作效率。職責分工不明導致的另一個影響則是出現問題后，工作人員之間相互推諉責任，獎懲制度不能落實到位，這就使得工作積極努力的人不能得到應有的獎勵，而消極怠工的人也未能得到及時懲罰，長此以往，勢必影響工作人員的工作熱情，導致計生工作效果不夠理想。

2人口計生精細化服務管理探析

計劃生育政策關系到了社會的穩定、發展以及國家的長治久安，是必須引起我們重視的重要問題，而上文中提到的計生服務中存在的一些問題，自然也要根據時代的發展進步，進行相應的調整，以期提高人口計生服務的質量。

21明確職責任務，廣泛宣傳發動

明確職責任務是實施人口計生工作精細化服務的第一步，計生管理部門職能不協調問題一直客觀存在，而且直接影響了計生服務工作的效果。作為第一責任人，黨委、政府的主要領導在整個計生工作中處于統領全局的地位，一些大政策的實施、施令等首先由黨委、政府主要負責人安排進行，并一級級地傳遞下去，而黨委、政府的分管計生工作領導則是其直接責任人，基層駐村干部、計生專員等是人口基本信息的責任主體，負責定期對人口及各類服務對象的統計整理工作，明確的職責劃分有利于各級更好地開展工作，保證工作順利進行。

鑒于部分地區對于計劃生育工作認識的偏差和誤解，人口計生工作受到了一些阻礙，因此，宣傳政策有必要精細化、優質化，計生服務人員秉持“動之以情，曉之以理”的方法，真正做到以人文本，維護生命權最大化，同時宣傳工作要細致到戶，讓群眾從內心真正了解計劃生育的重要性和必要性，自覺維護國家的法律政策，自覺做到“少生、優生”，從根本上提高人口素質。

22全面掌握底數，細分服務對象

人口計生精細化服務管理應順應時代潮流，將科技廣泛應用于人口統計工作，過去傳統統計工作由于缺乏先進的技術支持，主要依靠人力進行，不僅進展緩慢，而且耗費了大量的人力、物力、財力，因而導致人口基數統計過程漫長，不能及時得到最新、準確的數字。而新技術，如人口計生信息系統（PIS）的應用，為計生工作解決了這一難題，可較為方便地清理核實人口基本信息，及時更新人口動態數據，以確保人口基數數字的真實、準確、及時和全面。

服務對象細分工作建立在對于人口基本信息全面、準確地掌握基礎上，對各類服務對象進行精細劃分、科學歸類，才能使得服務工作落實到位，服務管理對象可通過不同情況分為早婚對象、生育對象、節育對象以及大齡青年、流動人口等眾多類型，而針對不同的服務類型，應做好針對工作，如針對早婚對象的服務應主要以有效避孕措施的宣傳，杜絕政策外生育為主要內容，同時廣泛開展

早婚早育的宣傳工作，以及早婚早育所應承擔的相應法律責任。這種有針對性的服務工作使得服務效果顯著，也更容易取得宣傳效果。

23完善工作制度，強化過程監督

工作制度可包括工作例會制度、信息報送及反饋制度、信息公示制度等幾個方面，完善的工作制度才能保證高效的工作效率。工作例會制度可根據地區具體實際情況實施，規定一個時間段（如每月最后一個星期）召開計生例會，由鄉鎮包村領導等主要負責人和計生專干、育齡婦女小組長等共同參加，聽取上月工作進展情況，并對存在的問題及時給予分析、解決，并結合本月工作任務妥善安排部署相關工作。同時建立起良好的信息報送和反饋制度，以期保證人口變動情況，由計生辦核實人口基本信息后錄入PIS系統，并及時將信息進行匯總上報，同時將主要工作內容反饋村級，指導其開展各項工作。

有效的監督機制是整個服務管理中不可缺少的重要組成部分，不同地區部分可根據具體情況，開展定期及不定期的檢查、考評以及抽查工作，保證各項制度落實到位，以及后續工作的順利推進。

24嚴格獎懲制度，有效兌現獎懲

獎懲制度是與監督機制有機結合的，通過監督機制定期考察和不定期抽查的結果公示，嚴格建立相關的考察檔案，并根據實際考察檔案，作為獎懲依據，完成工作突出者一定要給予相應的獎勵政策，如與績效工資掛鉤，評選先進工作者依據等，讓積極工作者有干勁、有奔頭，而對于抽查結果不理想的地區和人員則要進行相應的懲處，可進行通報批評，促使改進工作態度，以更加積極的狀態投入到計生服務工作之中。

3結論

綜上所述，人口計生服務是關系到社會的穩定和國家的發展的重要工作，必須得到足夠的重視。計生工作需圍繞“降低人口數量，提高人口素質，改善人口結構”這一基本國策展開，依靠科學進步，充分發揮精細化管理的優勢，保證計劃生育政策順利進行，有效提高人口計生服務管理水平，提高工作效率，將計生服務工作真正落實到戶，通過宣傳不斷促進群眾觀念更新，使其自覺擁護計劃生育政策，最終促進我國社會健康發展，實現經濟的繁榮、穩定。

參考文獻：

[1]羅大琦淺談鄉鎮計生服務中心的檔案分類和整理[J].新農村，2012（20）.

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【中圖分類號】R473.2 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2014）04-0357-01

我國的人口正在不斷的增長，為了控制我國的人口數量，保證優生優育，為育齡群眾提供必要的節育和生殖健康等相關方面的知識，我國提出了實行計劃生育這一項政策。計劃生育的實行是在計劃生育技術服務的有效運用上開展的，計劃生育技術服務已經是計劃生育工作中的重要組成部分，它技術水平和服務能力的高低直接關系到育齡群眾的生育質量、生活質量和心態，甚至是整個計劃生育工作的發展。因此提高計劃生育的技術服務就顯得尤為重要。而在計劃生育技術服務中，護理這一項工作也占據著極其重要的地位，護理質量的高低對整個計劃生育的服務質量也有著至關重要的影響。提高計劃生育技術服務中的護理質量，是使護理工作更趨向完美的必然選擇。

1 方法

1.1 心理護理

計劃生育是我國的一項基本國策，而計劃生育技術服務則為我國的這項國策提供了必要的技術支持。這項國策所堅持的前提必須是以人為本，只有這樣才能夠更好的滿足廣大人民群眾的需求[1]。接受計劃生育技術服務的女性一般都有一定程度上的心理壓力，因為計劃生育技術服務的特殊性，再加之很多女性對這項技術缺乏全面的認識和了解，導致她們往往會在接受服務的時候產生抵觸心理，有的甚至萌生恐懼和害怕。所以需要相關的護理人員對其進行有效的心理疏通，介紹該項技術的安全性，向其解釋必要的節育措施，并幫助其選擇長效的避孕措施，耐心的做好心理陪護工作。

1.2 針對

在進行計劃生育技術服務的時候要注意做好針對，針對的原則是尊重個體的特殊性，具體問題具體分析，辯證地看待接受服務的不同個體[2]。因為很多接受計劃生育技術服務的女性都是生育過二胎的婦女，有些婦女兩胎都是女孩兒，其心理自然而然的會產生一定的抵觸，所以對于這一類的女性在做好心理護理的同時還必須做好相關的解釋工作，針對相關的問題，進行一對一的護理。要對其解釋相關政策，并且介紹相關的手術過程和手術中需要注意的問題，解除其抵觸的心理。

1.3 加大宣傳力度

對于計劃生育技術服務而言，要求做好宣傳工作。在醫院、計生服務站內部，計劃生育宣傳工作的主要宣傳主體是站、內的護理人員。護理人員在做好相關的生理干預的同時，也要加強計劃生育的宣傳。護理人員需要向接受服務的女性宣傳相關的法律法規，傳播健康的生殖知識。可以針對不同的主體完善上面所提到的針對[3]。要做好新婚夫婦優生指導工作，向孕婦提供必要的保健知識，對于產后婦女要進行科學育兒的講解工作，可以適當指導必要的避孕節育方法。除此之外，要做好育齡夫婦關于常見病癥的預防和治療工作，必要的時候還要進行更年期保健指導。關于院、站外的宣傳，主要可以通過互聯網、電視、廣播、雜志和報紙等宣傳媒體來進行宣傳，使計劃生育更加的深入人心。

2 結果

通過本研究的相關護理干預，計劃生育技術服務的護理效果得到了明顯的提升。施行計劃生育技術服務以來，接受服務的女性的滿意程度大幅度提高，而相關護理人員的專業知識和服務態度都有了明顯的增長和改善。

3 討論

為了做好新時期下的人口和計劃生育工作，開展計劃生育的優質服務就顯得尤為重要。我國進入21世紀以來，計劃生育技術服務工作面臨巨大挑戰的同時也面臨著良好的機遇[4]，要想實現計劃生育技術服務成功的由強制型轉向服務型，在計劃生育技術服務的護理過程中以“受術者至上”作為指導理念，關心受術者的自身情況和家庭環境，注重她們的心理變化和需求的不同，在最大程度上滿足接受計劃生育技術服務女性的真切需要。除此之外，從護理人員自身來說，護理人員要做好護理工作，不僅需要有豐富的專業醫學知識，同時還要具備相關的心理護理知識、人文社會知識等。只有護理人員擁有過硬的技術水平和專業知識，并且不斷的更新自身知識，這樣才能充分的調動護理人員的積極性和熱情，增強工作責任感和職業精神。通過不斷的學習和實踐，護理人員才能根據不同受術者的不同心態進行不同的心理指導和疏通[5]。從目前我國的計劃生育技術服務實施情況來看，特別是對農村婦女進行節育手術時，由于她們大多文化素質不高，相對缺乏充分的健康知識，因此在手術過程中不積極的配合醫生以及護理人員的治療，甚至個別婦女還產生了抵觸心理。護理人員的工作任務之一就是要做好受術者的身心護理，這就要求護理人員走進接受服務女性的生活，站在接受服務女性的立場上看待問題，讓她們消除一切負面的心理情緒，切實感受到溫暖親切，從而摒棄接受服務時的緊張焦慮甚至是抵觸的心理，提高對醫院護理工作的滿意度。只有做到了這些，才能提高計劃生育技術服務的質量和水平，為計劃生育事業做出有效的貢獻。

參考文獻

[1]華毛.基礎護理在鄉鎮計劃生育服務站工作中的重要性[J].青海醫藥雜志，2012，33（06）：154-155.

[2]保成華.淺談基礎護理在鄉鎮計劃生育服務站的應用[J].青海醫藥雜志，2013，25（01）：85-86.

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避孕節育知情選擇是公民實行計劃生育時，有權利知道自身的健康檢查結果，避孕節育的方法以及其適應證、禁忌證、注意事項等，而計劃生育知情選擇權也是以健康為目標的符合我國基本國情的計劃生育的框架，并且在全世界已經形成了一定的共識。在我國大部分地區已經采用了這種服務方法，并且也取得了一定的效果，所以如何在計劃生育技術服務人員的指導下，對被服務的對象提供更好的服務成為目前越來越被重視的問題［1］。本文作者選取了2016年4月至2017年4月在本單位工作的計劃生育技術服務人員為研究對象，探討計劃生育技術服務人員避孕節育知情選擇服務能力的分析，現將結果報告如下。

1資料與方法

1．1一般資料選取2016年4月至2017年4月在本單位工作的計劃生育技術服務人員40名為研究對象，分別分布于婦科、產科、男科、B超室等相關技術科室，其中男16例，女24例，年齡26～45歲，平均年齡（37．4±8．3）歲，平均工作年數為（9．4±3．4）年。其中初級職稱有26人，中級職稱有12人，無職稱的有2人。

1．2方法

1．2．1調查方法首先組建計劃生育技術人員避孕節育知情選擇服務能力評估團隊，均由本縣的計劃生育的相關技術人員擔當，總共有10人。并現場模擬新婚夫婦、獨身子女家庭、大齡避孕家庭以及哺乳期婦女的相關避孕節育咨詢等；其次進行理論考試，其內容涵蓋避孕節育方法等相關知識，常用的計劃生育技術常規，生理解剖知識，以及相關的法律法規等。1．2．2干預方法根據計劃生育服務人員的現場模擬以及理論知識考試，找出問題的原因并進行分析，由被調查者進行討論后進行總結，根據存在的問題，進行相關的整改和演練，并反復進行改進，最后進行評估。

1．3觀察指標比較

兩組研究對象的應試成績以及人民群眾對其的滿意度。

1．4統計學方法

本研究中的所有數據均由SPSS17．0進行處理，計量資料采用t檢驗，計數資料采用χ2檢驗，等級資料用Ridit分析。P＜0．05表示有顯著的差異，P＜0．01表示有非常顯著差異，以評定優質護理的影響。

2結果

2．1干預前后技術服務人員得分比較

干預后技術服務人員咨詢程序得分為（43．42±3．45）分，咨詢技巧得分為（45．61±4．18）分，生理解剖得分為（31．32±2．65）分，避孕節育知識得分為（33．62±4．56）分，均顯著高于干預前技術服務人員咨詢程序得分（35．41±3．24）分，咨詢技巧得分（34．22±2．85）分，生理解剖得分（24．27±3．12）分，避孕節育知識得分（26．44±2．68）分（P＜0．05）。

2．2干預前后滿意度比較

干預前很滿意11例，滿意5例，不滿意4例；干預后很滿意15例，滿意4例，不滿意1例。干預后總滿意度95．00％顯著高于干預前的80．00％，經χ2檢驗，P＜0．05，差異有統計學意義。見表1

3討論

計劃生育服務人員的理念、知識以及咨詢的技巧，綜合能力，以及計劃生育技術人員的綜合水平高低也直接關系到育齡群眾的身體健康以及群眾的滿意程度［2］。我國的計劃生育國策已經實施很久，并且取得了不錯的效果，但是隨著我國國情的變化，計劃生育的政策也隨之發生了改變［3］。通過近一年的調查研究發現，本單位計劃生育技術服務人員均具有較好的臨床知識，但是其咨詢方式以及技巧方面仍存在一定的不足，比如臨床服務對象的信息采集不夠完整，不能給出準確的避孕方法，同時在對于咨詢者不能給予規范的操作，但是通過一定的培訓和不斷的改進，所有被調查技術服務人員均取得了一定的進步，其理論知識得到了明顯的提高，并且做到了融會貫通，將理論知識融匯到臨床實踐中去，落實“以人為本”的理念，也提高了群眾對于服務人員的滿意度。總體來說，本單位技術服務人員首先應該加強理論知識的學習，進一步的提高其自身的臨床水平，堅持“以人為本”，并且理解知情權的內含以及重要性，其次還應當不斷的進行學習，補充新的知識，并針對咨詢者的特殊情況進行個性化的服務。綜上所述，本次調查分析得出本單位的計劃生育技術服務人員的綜合水平較好，但是通過專業的培訓以及不斷的學習，其還有很大的上升空間，并且通過干預后強化了避孕節育知識，重視了知情選擇服務的能力，同時還提高了人民群眾對于技術人員的滿意度，具有較好的臨床意義，值得進一步研究改進，提高計劃生育的服務質量。

參考文獻

［1］陳冬燕．計劃生育技術服務人員避孕節育知情選擇服務能力分析［J］．深圳中西醫結合雜志，2015，25（07）：187－189．

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中圖分類號：F323.3 文獻標識碼：A 文章編號：1674-0432（2011）-08-0139-1

1 完善農機維修服務體系建設的必要性

1.1 實施農業機械維修是農機化發展的重要保障措施

《農業機械化促進法》《農業機械維修管理規定》和國家出臺的一系列惠農政策，極大地調動了農民種糧的積極性。如何減輕農業生產勞動強度、提高生產效率和經濟效益，是農業部門長期解決的問題。國家的農機購置補貼政策，拓展了農業機械使用的寬度及深度，同時農業機械在使用中，也都出現不同程度的損壞和老化，這就需要農機維修業為其恢復機械性能。如果不及時排除故障和維修，不僅延誤農時，給農民造成一定的損失和機械的浪費，也會直接挫傷農民購機和用機的積極性。有農機維修企業做后盾，農民可安心購買和使用農業機械，從源頭解除農民的后顧之憂，對農業機械化可持續使用與發展起到保障作用。

1.2 實施農業機械維修是農業機械可持續使用的首選途徑

農業機械在使用過程中出現疲勞磨損或毀壞，已改變了機械設計性能，為恢復機械使用性能而對整臺機械或總成部件更新又不現實，只有采取修理途徑來恢復機器的使用性能。由農機維修人員對故障機械及時修復，使其盡快恢復良好的技術狀態，不誤農時，及早投入農業生產；由農機維修企業對故障機械實施修復術，農機戶降低生產成本、提高作業效率、增加收入；由農機維修業為農民朋友實現了農業機械可持續使用愿望，為后續農機發力。目前，農業機械化已成為農業生產、農民生活、農業區域經濟發展的重要生產工具。在農業生產環節中已經呈現了“耕田不用牛、挖渠不用鍬、澆田不用挑、播收不彎腰”的景象，這與農業機械擁有量的壯大及農機維修企業的發展是密不可分的。

1.3 農業機械維修是對農機動力節能降耗的有效手段

能源緊張是不爭的事實，國家提出建設節能型社會，并從資源綜合利用方面提出了今后建設工作的重點，其中明確提出推進農業機械節能。農機維修業的宗旨是以養修并進，恢復機器“元氣”為出發點，確保了機械的完好率和可持續使用效能。恢復機器的設計能耗。舊件修復，不僅保留整臺機器的材質及零件的精度配伍，還維持了整臺機器部件的同等使用壽命，從而也降低了農機再投入成本。由此可見，農機維修業對有修復潛能的農業機械具有投入修理成本少、降低油料消耗明顯、提高機械使用效率、延長整臺機器報廢期等優點。因此，農機維修業的發展是節能降耗的需要，也是農機化可持續利用和發展的重要組成部分。

2 加強鄉村級農機維修網點建設的幾點建議

2.1 將農機維修網點建設列入農機化發展規劃

各級農機主管部門應把農機管理、技術推廣、教育培訓以及農機維修網點建設擺在同等重要的位置，在制定農機化發展規劃的同時，把農機維修網點建設列入中長期規劃，區域合理布局農機維修網點建設。一是要本著便民、利民的原則，即農機維修能滿足農民“就近省時、質量好、花錢少”的心理；二是考慮農機維修業投入產出的效益原則，即引導維修業戶區域合理性建立維修網點、投資規模，確保維修企業的工作量及經濟效益。三是農機維修網點建設工作要有專人管理，制定有效的工作職責，設立健全的業內檔案，有效地指導農機維修行業的發展。

2.2 制定農機維修質量標準

目前，農機主管部門應盡快制定拖拉機、柴油機及耕種收機械維修質量標準，提高維修業者的可操作性和農機手的質量鑒別能力，減少因維修質量鑒定不清所引發的糾紛，維護農機手和維修企業的權益。縣級農機主管部門也要加強農機維修企業的監督管理，履行對農機維修企業的審定、維修職業技能考核鑒定和維修質量的監督檢查工作職責，同時要做好各項服務工作。

2.3 加強農機維修人員的技術培訓工作

農機主管部門應把農機維修人員培訓工作列入年度工作計劃，在每年的培訓工作中，要涵蓋農機維修人員的培訓目標，培訓還要以多渠道、多形式、多目標進行。一是培訓工作同“陽光工程”結合起來，減輕學員的經濟負擔；二是理論培訓與實踐活動結合起來，做到邊講解、邊示范、邊操作、邊指導，啟發式教學，讓學員多解決工作中的疑難問題，并學到新東西。三是培訓應與職業技能考核鑒定結合起來，搞好崗前、崗中理論知識及技能學習，確保培訓實效。

2.4 年度實施農機維修企業資格認證審核

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蘋果公司正在中國西南部的高原上建設一個太陽能項目，這個項目將包含兩個太陽能電池陣列，分別建在四川省阿壩藏族羌族自治州的紅原縣和若爾蓋縣。這將是蘋果在美國之外建設的第一個太陽能項目，建成后，每年將生產8千萬千瓦時的清潔能源，大致相當于6.1萬個中國家庭的用電量。

重慶投資最大水電站被否決

爭議多年的重慶小南海水電站項目已經明確被環保部否決。環保部在《關于金沙江烏東德水電站環境影響報告書的批復》中指出，過去十年長江上游珍稀、特有魚類國家級自然保護區，因為金沙江下游一期工程等進行過兩次調整，已經使自然保護區功能受到較大影響，未來該流域的開發必須嚴格按照主體功能區定位，嚴守生態紅線，切實嚴格保護長江上游珍惜、特有魚類國家級自然保護區。

貴州首個分散式風電項目投產發電

貴陽將成西部首個

能生產智能卡城市

4月9日，貴陽互聯網金融特區“后廠”基地在清鎮市開工。入駐企業之一的上海柯斯軟件有限公司副董事長邵曉立說，企業將把智能卡的生產基地全部搬到貴陽，首批產品有望今年底下線，屆時貴陽將成為西部首個能生產智能卡的城市。

全國首家大數據

交易所將在貴陽成立

貴陽大數據交易所將于近期成立，這是全國首家大數據交易所。據介紹，大數據交易在政府允許的數據隱私保護條例下將誕生一個萬億級別的交易市場，貴陽率先成立大數據交易所將搶占先機。

中國西部科技創新港項目落戶陜西

“中國西部科技創新港―智慧學鎮”項目入區協議簽約儀式日前在西安交通大學舉辦，標志著該項目正式落戶西咸新區灃西新城。至2020年，創新港項目將建成科研、教育、轉孵化及綜合服務等四大功能板塊，未來可帶動上千億元產業價值。

云南推進“絲路書香”項目建設

在國家實施“絲路書香工程”建設中，云南省大力鼓勵出版、發行企業積極申報項目，加快推進精品圖書、漢語教材出版發行，搭建絲路國家圖書版權貿易平臺，努力形成與絲路國家新聞出版資源互聯、互通、共享格局。日前，云南大學出版社的緬甸、伊朗漢語教材出版推廣項目被納入“絲路書香工程”，成為漢語教材推廣類首批項目。

絲路重鎮吐魯番撤地設市

4月12日上午，吐魯番地區撤地設市宣布大會在吐魯番市召開。根據中央有關規定和撤地設市的標準，將撤銷吐魯番地區建制，設立地級吐魯番市，撤銷吐魯番（縣級）市建制改設為高昌區；新設地級吐魯番市實行市領導區、縣的體制，轄一區兩縣，即高昌區、鄯善縣和托克遜縣，兩縣建制不變。新設地級吐魯番市后，機構數、人員編制數總體保持不變，按照精簡效能的原則，合理設置機構和配備人員。

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二、工作目標

在“十二五”期間，力爭完成以下工作任務：

1.完善社區衛生服務體系。著力構建以政府舉辦的公立社區衛生服務機構為主體，與轄區醫療中心、公共衛生機構分工合理、協作密切的新型醫療衛生服務體系。以街道為單位，實現公立社區衛生服務中心全覆蓋，公立社區衛生服務機構標準化率100%，創建市級以上示范社區衛生服務中心3-4家。

2.健全政府主導的社區衛生服務投入機制。進一步明確社區衛生服務公益性，足額預算社區衛生補助經費，使社區衛生服務機構建設和運行經費得到有效保障。

3.加快機構運行機制改革步伐。完成政府辦社區衛生服務機構運行機制改革，全面實行收支兩條線管理，建立以組織管理、工作數量、工作質量以及群眾滿意度為核心的績效考核制度。

4.全面落實基本醫療和基本公共衛生服務。基本醫療及公共衛生服務功能得到進一步落實，社區衛生服務項目計算機過程化控制率70%以上，依托各街道完成居民健康檔案信息的采集，70%以上的轄區居民擁有完整的電子健康檔案，擁有健康檔案的60歲以上老年居民達95%。

5.全面提高社區衛生人才隊伍素質。社區衛生服務機構按每萬名服務人口配備12-15名衛技人員，全科醫師、社區護士、公共衛生醫師等崗位培訓率達85%以上，公立社區衛生服務中心均配備3名及以上經規范化培訓的全科醫師。

三、工作任務

（一）完善社區衛生服務體系

1.合理制訂社區衛生服務設置規劃。根據全區“十二五”規劃情況，結合現有社區衛生服務機構分布，科學設置、合理布局，建立起以社區衛生服務中心為主、社區衛生服務站為補充的城市社區衛生服務網絡。（責任單位：區衛生局）

2.加快推進公立社區衛生服務機構建設。圍繞“增量建公立、存量調結構”的建設思路，逐步完成公立社區衛生服務機構布局，確保每個街道擁有1家公立社區衛生服務中心，新建公立中心房屋面積不小于3000平方米，設置30-50張康復床位，公立中心機構用房由區政府協調解決；同時合理調整區內社區衛生服務站設置，公立社區衛生服務站機構用房面積200-300平方米，由所在街道提供房源并簽訂租賃合同，若房源為街道資產的，區政府以每月每平方米10元的標準予以補助，若為租賃社會房屋的，區政府每年以房屋租賃價格的50%予以補助，不足部分由街道承擔。（責任單位：區衛生局、區財政局、區國資局、各街道辦事處）

（二）加快社區衛生服務機構運行機制改革

1.推行人事制度和績效考核制度。按照省、市有關文件要求，以轄區常住人口為基數，按12-15/萬人配備標準，核定社區衛生服務機構人員編制，按照管理崗位、專業技術崗位、工勤技能崗位三種類別進行科學合理設置，衛生專業技術崗位不低于總崗位的90%，定編定崗不定人。以街道為單位，實行社區衛生服務中心、站一體化管理制度。以組織管理、服務數量、質量及群眾滿意度為核心，制定公開透明、動態更新、便于操作的工作任務考核制度，區衛生行政部門定期會同相關部門針對公立社區衛生服務機構進行績效考核，考核結果與經費補助掛鉤。各公立社區衛生服務機構在規定的可分配總額內，制定職工績效考核分配方案，實行適度向關鍵崗位、優秀衛生技術人員傾斜的新型分配制度，引入激勵機制，從基本工資、績效工資、星級評定等方面，保障醫技人員待遇，逐步建立健全職工收入合理分配的激勵和約束機制，穩定人才隊伍。（責任單位：區衛生局、區編辦、區人社局、區財政局）

2.建立合理穩定的補償機制。區政府承擔公立機構的基本建設、設備購置、人員經費，并對經常性收支差額通過服務收費和政府補助進行補償。對公立機構實行財務收支兩條線管理，嚴格收支預算管理，提高資金使用效率。統一公立社區衛生服務機構內部財務制度，規范財務報表，定期上報機構收支情況，接受相關部門督查，落實政府監管職能。（責任單位：區衛生局、區財政局）

（三）實施國家基本藥物制度

1.全區所有政府辦社區衛生服務機構全部配備和使用基本藥物，并進行零差率銷售。根據省有關規定，公立社區衛生服務機構，實行以省為單位集中采購、量價掛鉤、招采合一、統一配送的采購機制，區衛生行政部門根據各機構的采購計劃，對日常采購需求按規定進行審核，并設定基本藥物結算專用賬戶，對基本藥物貨款統一支付。民營社區衛生服務機構按照“統一目錄、統一品規、統一價格、自主采購、政府補助”的規定實施基本藥物制度。（責任單位：區衛生局、區財政局）

2.加強基本藥物制度配備使用和監管工作。加強醫務人員基本藥物臨床應用指南和處方集的培訓，引導科學合理使用基本藥物。區衛生行政部門通過藥品采購監管平臺，對各公立機構實施基本藥物制度情況進行監督，發揮監管職能，并會同相關部門，加強基本藥物不良反應監測，確保基本藥物制度的順利實施。（責任單位：區衛生局、區食藥監局）

（四）強化社區衛生服務內涵

1.完善職能和工作機制。進一步明確我區社區衛生服務機構與疾控、衛監、婦幼等專業公共衛生機構的工作職能，建立各機構之間“責任明確、分工合理、運行有序、服務規范”的工作機制。健全雙向轉診制度，推行社區首診制，明確雙向轉診對象，規范雙向轉診流程，依托雙向轉診“綠色通道”，確保患者能夠及時轉入上級醫院接受診治。（責任單位：區衛生局）

2.轉變服務模式。由社區衛生服務機構組建全科醫師服務團隊，劃定責任區，明確責任醫師職責，以定期上門服務的形式，提供巡診醫療、健康咨詢、慢病管理、用藥指導、健康指標監測、社區中醫藥特色服務等衛生服務項目，使居民群眾切實享受到便捷、價廉、優質、貼心的服務。（責任單位：區衛生局）

3.加快服務信息化建設。推進信息化建設，建立覆蓋基本藥物供應使用、居民健康檔案、績效考核等基本功能的信息平臺，做好“一卡通”社區衛生信息系統的建設工作，完善社區衛生9類52項信息子系統推廣和應用，實現就診記錄、健康檔案、體檢情況等個人信息在社區與社區之間、醫院與社區之間、區域與區域之間的共享。（責任單位：區衛生局）

（五）加強社區衛生服務人才隊伍建設

1.加大培訓和引進力度。積極組織醫務人員參加社區衛生管理、全科醫師、社區護士、公共衛生醫生、中醫師等專業崗位培訓，開展臨床醫療、護理技術等業務知識的繼續教育活動，邀請市級專家對社區醫務人員進行專項培訓，安排在職醫務人員定期前往市級醫院進修，不斷提升現有社區衛生醫護人員素質。加大全科醫師規范化培訓力度，各公立社區衛生服務中心每年選送1-2名醫學專業本科及以上畢業生參加全科醫師三年規范化培訓，力爭每家公立社區衛生服務中心擁有3名以上全科醫生，同時選派業務骨干進入上級醫院進行為期一年的全科醫師培訓，通過多種方式加強社區衛生服務專業隊伍建設。制定相關優惠政策，引進優秀衛生人才。（責任單位：區衛生局）

2.建立評優和擇優機制。制定相關評優方案，成立衛生人才專項資金，以業務水平與群眾滿意度為主要評選內容，選出一批業務精、素質高、服務優的醫護模范，并進行獎勵，發揮優秀典型的示范帶頭作用，實現社區衛生服務水平的全面提高。（責任單位：區衛生局、區人社局、區財政局）

四、保障措施

1.加強對社區衛生服務機構的組織領導。發展社區衛生服務是政府履行社會管理和公共服務職能的一項重要內容，也是政府加強公共衛生建設、落實預防為主的衛生工作方針的重要舉措。各有關部門要充分認識發展社區衛生服務對于維護居民健康、促進社區和諧的重要意義，加強對社區衛生服務工作的領導，建立與社區衛生服務機構的溝通機制，共同解決發展過程中的新問題，推進社區衛生服務事業健康發展。

2.加大對社區衛生服務機構的基本建設投入。政府安排專項資金用于新建、改擴建公立社區衛生服務中心（站），參照省相關標準進行建設，配備較先進醫療設施設備，同時加強對建設專項經費的監管，保證專款專用，確保資金使用到位。

3.確保落實社區衛生基本公共衛生專項經費。主要用于提供基本公共衛生服務項目，市、區兩級專項經費按照上級要求逐年提高，保證轄區居民人人享有基本公共衛生服務。

4.明確落實社區衛生服務發展中的各方職責。各相關部門要切實履行職責，協調推進社區衛生服務發展。

發展改革部門負責將社區衛生服務發展納入國民經濟和社會發展規劃，根據需要安排社區衛生服務中心（站）基礎設施建設項目。

機構編制部門負責制定政府舉辦的社區衛生服務機構和人員編制標準的意見。

各街道辦事處負責為新建、改擴建的公立社區衛生服務站提供用房。

衛生部門負責編制區域社區衛生服務發展規劃，制訂社區衛生準入服務項目和管理規范，組織開展社區衛生醫務人員業務培訓和繼續教育，加強行業監督管理；

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1.1臨床資料

將2014年6月~2015年10月接診的146例實施人工流產患者，依照隨機數字表法均分為干預組、對照組(各73例)，其中干預組已婚37例，未婚36例；年齡24~36歲，平均年齡(30.15±2.79)歲；初中學歷7例，高中19例，中專13例，大專及以上34例。對照組已婚38例，女35例；年齡26~35歲，平均年齡(29.75±2.63)歲；初中學歷8例，高中21例，中專12例，大專及以上32例。對兩組患者婚史、年齡及學歷等方面的臨床資料進行比較，差異無統計學意義(P＞0.05)，具有可比性。

1.2方法

對照組僅予以常規人工流產服務，內容包括提供術前咨詢、交代流產前后注意事項等。干預組在對照組基礎上實施計劃生育服務，方法：①計劃生育服務人員培訓：加強服務人員的上崗培訓與教育，以使其更好地為患者開展計劃生育服務工作。培訓內容包括避孕節育基礎知識、人工流產的方法、最新技術進展、生殖健康及交流與咨詢技巧等。②對女性實施面對面干預：在了解患者實際情況的基礎上開展面對面教育，內容包括：流產后再次非意愿妊娠與重復流產對其生殖健康的重大危害，提高其避孕節育的認知度；詳細向其闡釋意外妊娠的相關因素，并為其選擇較為適合的避孕手段與預防措施；至少向其提供3個月的避孕器具與藥物。為改善服務效果，應采取較為生動、有趣的教授方式，諸如通過現場演示、投影儀播放視頻等形式。③加強對男性的干預：向男性講解正確的避孕方法，定期在社區開展生殖健康或避孕節育知識講座，并有組織地發放健康教育宣傳手冊，內容涉及人工流產危害、計劃生育服務干預效果及正確避孕知識等。

1.3觀察指標

分別于手術前與隨訪1年后采用我院自制的避孕節育相關調查問卷對患者避孕節育基本情況進行調查，調查內容包括避孕節育知識知曉情況、避孕措施正確使用情況及再次非意愿妊娠情況等。其中避孕節育知識知曉內容涉及13項問題，每項1分，滿分13分。

1.4統計學方法

應用SPSS17.0軟件對本研究相關數據進行分析，采用(x±s)進行表示計量資料，采用t檢驗；采用“率”進行表示計數資料，采用x2檢驗，當P＜0.05時，差異具有統計學意義。

2結果

干預前，兩組患者避孕節育知識得分比較無明顯差異(P＞0.05)；對照組干預后與干預前比較無明顯差異(P＞0.05)，而干預組得分較干預前高(P＜0.05）；干預后干預組得分較對照組高(P＜0.05），詳見表1。干預1年后進行隨訪調查發現，干預組再次非意愿妊娠5例，比率為6.85%；對照組再次非意愿妊娠16例，比率為21.92%。干預組再次非意愿妊娠率較對照組低(P＜0.05)。

3討論

人工流產是一種人為早期終止妊娠的手術方法，主要包括藥流、人流、無痛人流及可視無痛人流等種類。由于育齡女性尤其是未婚女性對生殖健康認識不足，導致每年人工流產的患者呈遞增上升趨勢。據資料統計[2]，我國人工流產女性朝年輕化、未婚化及重復流產方向發展。在相關調查的人工流產患者中，約占31.5%的在年齡≤24歲以下，37.6%的未婚者，59.9%的重復流產者。另有相關研究顯示[3]，有50.3%的人工流產患者是由于未實施避孕措施，43.9%的比率是因避孕失敗所致。因此，在提供護理服務干預時，應以提高避孕措施正確使用率為主要目的。本研究所應用的計劃生育服務是一種流產后有計劃性實施的優質服務項目，屬于流產后關愛服務(Post-AbortionCare，PAC)的重要組成部分。PAC最早于20世紀90年代在國際組織的倡導下開始推行，在2002年被國際流產后服務聯盟賦予其更為廣義的內容。根據世界衛生組織的指南[4]，該護理服務包括流產并發癥的醫療服務、流產后計劃生育服務(PAFPS)、流產后咨詢服務、流產后社區服務及流產后生殖健康綜合服務等5項核心成分。通過實施計劃生育服務，可顯著提高人工流產患者的避孕意識，并使其科學掌握避孕方法，以減少再次非意愿妊娠率及重復流產率。本研究結果顯示，干預后，干預組患者避孕節育知識得分優于對照組；干預組避孕措施正確使用優于對照組；干預組再次非意愿妊娠率優于對照組。表明針對人工流產予以術后計劃生育護理服務干預，可使得患者掌握正確的避孕措施，進而有效避免再次非意愿妊娠事件的發生。

綜上所述，人工流產后加強計劃生育干預，可顯著改善患者的避孕措施正確使用情況，有效預防再次再次非意愿妊娠情況的出現。

作者:朱國萍 單位:甘肅省景泰縣人口和計劃生育服務中心

參考文獻：

[1]史曉紅.人工流產后計劃生育服務干預效果探討[J].基層醫學論壇,2016,20(24):3370-3372.

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1 材料料與方法

1.1 研究對象 2012年來梅河口市中心醫院計劃生育門診自愿要求人工流產的早孕患者共578例，本著自愿的原則，抽取其中240例作為觀察對象，年齡18-40歲，隨機分為兩組，分別為人工流產后計劃生育服務組（干預組）120例和人工流產后常規處理組（對照組）120例。懷孕時間在14周以內，流產手術前需做血常規、心電圖、盆腔B超、尿酶標檢查，排除流產禁忌證。

1.2 調查方法 在手術之前采用統一問卷的方式，對所有觀察對象進行第一次問卷調查。調查內容包括年齡、婚姻狀況、文化程度、流產史以及本次意外妊娠原因，人工流產可引起哪些并發癥，避孕節育知識掌握程度等。被分配到干預組的患者同時進行PAFPS宣傳教育，具體內容包括：講解流產后意外妊娠的風險及重復流產對生殖健康的危害，分析意外妊娠的原因，有針對性地幫助選擇合適有效的避孕方式。對術前問卷內容，有針對性地進行加強，并提供3個月以上的避孕藥具。術后1個月復診時再次調查避孕措施落實情況。被分配到對照組的患者只提供常規人工流產后服務。調查由經統一培訓的婦產科醫生進行。

1.3 隨訪 對干預組進行為期一年的跟蹤隨訪，由經培訓的婦產科醫生進行，重點調查避孕節育知識知曉情況、避孕措施落實情況。期滿后再次對所有觀察對象進行問卷調查，收回有效問卷208份（干預組105份、對照組103份）。

1.4 統計方法 對調查問卷采用EpiData3.1進行雙錄入，干預組和對照組的資料比較采用χ2檢驗。數據的統計分析采用SPSS軟件完成。

2 結 果

2.1 避孕節育知識掌握情況 干預組避孕節育知識的掌握情況經人工流產后計劃生育服務指導后明顯上升，經χ2檢驗（P

2.2 避孕措施情況 主動采取避孕措施的比例，兩組均高于隨訪前，而隨訪后干預組的比例明顯上升達到82.9%，對照組達到50.5%，兩組比例均高于干預前。同時采取更為可靠的避孕措施如：、避孕藥和放置 IUD的比例顯著提高，再次意外懷孕情況下降明顯，選擇放置IUD的最多，見表1。

3 討 論

有關調查顯示我國24-28歲未婚女性的婚前已達80%，未婚人工流產占人工流產總數得33.3%，且年齡偏小，由于社會和心理因素的制約影響避孕知識的普及，性健康知識貧乏，性保健意識薄弱[2]。加強對青少年性知識普及教育，提高性知識水平，不僅是學校的責任，更需要全社會的參與。針對年輕一代身體發育成熟早，而結婚年齡晚的特點加強青春期性知識教育和未婚青年生殖健康宣教工作，使其掌握有關的生殖健康知識，了解人工流產的并發癥，預防和減少意外懷孕情況的發生，充分保護婦女身心健康。

通過調查可以發現人工流產后干預組和對照組婦女采取避孕措施的比例均有提高，表明女性人工流產后會主動采取一些避孕措施，以避免重復流產。人工流產以后計劃生育服務（PAFPS）不但可以提高流產婦女主動避孕率，而且可以提高可靠避孕措施的使用率。流產后計劃生育服務，可以增加有效避孕，然而大多數醫生沒有提供避孕知識宣教和免費避孕藥具，婦產科醫生的意識僅限于做好人工流產手術，只是在流產時，向婦女簡單交待一下流產后注意事項，醫護人員應提高避孕咨詢的能力。人工流產后婦女有接受流產后服務的意愿，因此有必要開展人工流產后計劃生育服務，提高她們的自我保護能力。