醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的重要性大全11篇

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篇（1）

一、引言

事業(yè)單位作為一種不以營利為目的的組織，發(fā)揮著社會服務(wù)的功能，其運行的穩(wěn)定與否直接關(guān)系到社會公眾的生活情況，而醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位作為相對資產(chǎn)較多且最貼近民生的單位之一，其財務(wù)內(nèi)部控制工作的重要性更是直接影響著單位及社會的方方面面。

加強醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位財務(wù)內(nèi)部控制工作，有利于保證單位會計信息的真實性和可靠性，及時發(fā)現(xiàn)單位內(nèi)部存在的風(fēng)險，加強風(fēng)險應(yīng)對工作。此外，內(nèi)部控制目標(biāo)與單位營運目標(biāo)趨于一致，有利于促進(jìn)單位營運目標(biāo)的完成。然而，當(dāng)前，我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位財務(wù)內(nèi)部控制制度不健全，缺乏財務(wù)內(nèi)部控制的意識，其實質(zhì)工作也較少，使得我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位在內(nèi)部控制方面存在較大的漏洞。本文主要從醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位內(nèi)部控制制度、內(nèi)部控制意識及財務(wù)管理工作出發(fā)，詳細(xì)分析了其中存在的問題，提出了健全醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位財務(wù)內(nèi)部控制制度，建立內(nèi)部控制體系，強化醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位的人才隊伍培養(yǎng)，做好單位的財務(wù)管理工作。

二、醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位財務(wù)內(nèi)控的現(xiàn)狀

隨著我國經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，相關(guān)法律制度難以跟上時代的步伐，使得當(dāng)前很多單位的財務(wù)工作出現(xiàn)不少問題，究其原因在于其內(nèi)部控制體系的缺失。醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位財務(wù)內(nèi)部控制制度的不健全、內(nèi)部控制意識的薄弱及財務(wù)管理工作的不到位使得醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位財務(wù)工作出現(xiàn)一些不容忽視的問題。

（一）單位財務(wù)內(nèi)部控制制度不健全

目前，我國尚未以法律條文的形式規(guī)定相關(guān)事業(yè)單位的內(nèi)部控制制度，只是簡單地提及各單位需要建立內(nèi)部控制制度。而在醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位中，各單位盡管會提及內(nèi)部控制，但具體的內(nèi)部控制制度也沒有以書面形式確定下來，使得單位的財務(wù)人員各自依靠自己的經(jīng)驗進(jìn)行財務(wù)工作，造成事業(yè)單位財務(wù)工作混亂。醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位財務(wù)內(nèi)部控制制度的不健全直接影響著單位財務(wù)人員的分工對貨幣資金的管理。由于缺乏明確的制度，使得單位財務(wù)人員職責(zé)混亂，很容易造成職責(zé)交叉等現(xiàn)象，專門的內(nèi)部控制工作人員的缺失也直接影響單位的內(nèi)部控制工作。此外，由于內(nèi)部控制具體實施細(xì)則的缺失，加之財務(wù)人員的不自覺行為，在貨幣資金的審批方面并沒有真正的按照準(zhǔn)則行事，這樣以來，可能直接對單位的資產(chǎn)造成一定的損失，也容易滋生腐敗現(xiàn)象。

（二）單位財務(wù)內(nèi)部控制意識薄弱

當(dāng)前，我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位整體上缺乏財務(wù)內(nèi)部控制的意識，在貨幣資金的審批工作、收支的核算工作及成本的控制工作等方面都能體現(xiàn)這一點。對于醫(yī)療事業(yè)單位工作人員的津貼、福利上，各單位并沒有明確控制此項支出的意識，對于各種運營成本的控制工作也基本沒有進(jìn)行內(nèi)部控制的意識，這些問題直接使得醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位的收支情況難以貼合實際，成本支出較多，但并沒有達(dá)到促進(jìn)單位發(fā)展的目標(biāo)。盡管醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位也在紛紛引入企業(yè)的內(nèi)部控制制度，但由于其自身意識的缺乏，使得單位的財務(wù)內(nèi)部控制工作形同虛設(shè)，難以達(dá)到預(yù)期的目標(biāo)。單位內(nèi)部控制意識缺乏的重要原因之一就是單位財務(wù)人員的素質(zhì)不高，其知識體系難以跟上時展的節(jié)奏，其職業(yè)道德及工作態(tài)度較差，認(rèn)為非營利性的事業(yè)單位對其不存在業(yè)務(wù)壓力，因而抱有敷衍了事的態(tài)度。

（三）單位財務(wù)管理工作薄弱

由于醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)會計屬于預(yù)算會計的一部分，其財務(wù)工作的重點在于會計核算，重視對單位收支核算，反映其收支總額并對收支情況及余額做進(jìn)一步的分析，而忽視了對單位資產(chǎn)、負(fù)債情況的管理。醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位財務(wù)管理工作的薄弱，直接影響著單位的效益，尤其是隨著經(jīng)濟(jì)體制的改革，國家對于事業(yè)單位的財政撥款不斷降低，使得很多事業(yè)單位不得不重視財務(wù)管理工作，通過借款等債務(wù)形式增加單位的收入，這樣以來，在事業(yè)單位的財務(wù)工作中僅僅核算其收支情況，便容易增加事業(yè)單位的財務(wù)風(fēng)險。因此，醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位的財務(wù)工作要重視資金的籌集決策及投放決策，提高單位的資金效率，保證事業(yè)單位的營運效益。

三、加強醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位財務(wù)內(nèi)控的措施

針對我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位財務(wù)內(nèi)部控制中存在的制度不健全、內(nèi)部控制意識薄弱及財務(wù)管理工作薄弱等問題，本文提出了健全醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位財務(wù)內(nèi)部控制制度、建設(shè)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位財務(wù)人才隊伍、重視單位的財務(wù)管理工作等措施。

（一）健全單位財務(wù)內(nèi)部控制制度

明確的財務(wù)內(nèi)部控制制度是進(jìn)行內(nèi)部控制工作的保障，有利于財務(wù)工作的順利進(jìn)行。在健全單位財務(wù)內(nèi)部控制制度過程中，首先，要明確單位的財務(wù)人員職位設(shè)置，保證每個人擁有一項職位，相互制約的職位由不同的人員構(gòu)成，且制約職位的人員構(gòu)成之間要采用回避原則，保證內(nèi)部控制工作的公開、公正進(jìn)行，強化醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位財務(wù)的監(jiān)督工作。其次，健全貨幣資金的內(nèi)部控制制度，明確規(guī)定貨幣資金的使用范圍及審批過程，保證貨幣資金用到實處，避免貪污等腐敗現(xiàn)象的發(fā)生。最后，建立相應(yīng)的審計制度，對醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位財務(wù)內(nèi)部控制工作進(jìn)行審計，獨立、公平的對單位的財務(wù)內(nèi)部控制工作做出評價，指出其中存在的問題，并提出恰當(dāng)?shù)母倪M(jìn)方案，促進(jìn)財務(wù)內(nèi)部控制工作的不斷完善。

（二）建設(shè)單位財務(wù)人才隊伍

醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位的財務(wù)人員素質(zhì)包括專業(yè)素質(zhì)及綜合素質(zhì)。在建設(shè)單位財務(wù)人才隊伍過程中，一方面，注重引入高素質(zhì)的具備專業(yè)素質(zhì)的人才，同時提高單位財務(wù)人員的專業(yè)素質(zhì)，不斷更新其知識體系，與時代的發(fā)展相結(jié)合；另一方面，要重視財務(wù)人才的綜合素質(zhì)，引入具有較高職業(yè)素養(yǎng)及較好工作態(tài)度的人才。此外，通過培訓(xùn)、進(jìn)修等方式，不斷培養(yǎng)本單位財務(wù)人員的職業(yè)道德，養(yǎng)成良好的工作態(tài)度，能夠真正做到對單位負(fù)責(zé)、對自己負(fù)責(zé)。此外，要加強財務(wù)人員的財經(jīng)法律意識，使其充分認(rèn)識到腐敗的后果，減少財務(wù)工作中腐敗等現(xiàn)象的滋生。通過建設(shè)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位財務(wù)人才隊伍，不斷提升財務(wù)人員的職業(yè)素養(yǎng)，增強其內(nèi)部控制意識，從而促進(jìn)單位財務(wù)內(nèi)部控制工作的順利進(jìn)行。

（三）加強單位的財務(wù)管理工作

篇（2）

一、引言

醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的財務(wù)管理是針對與醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)有關(guān)的資金的籌集、分配和使用等財務(wù)活動進(jìn)行的計劃、組織、控制、指揮協(xié)調(diào)和考核等工作的總體計劃。財務(wù)管理是醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位管理工作的其中一個非常重要的方面,并且隨著醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的不斷深入,在醫(yī)療補償機(jī)制尚未健全的境況下,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的良性的、可持續(xù)發(fā)展不僅僅需要醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)生的高超的醫(yī)療衛(wèi)生水平以及服務(wù)質(zhì)量,更應(yīng)該加強醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的財務(wù)管理,最大程度上地節(jié)約醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的成本支出,提高醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)作為一個整體的活力與競爭力。本文分析了醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的財務(wù)管理問題,并針對性地提出了一些建議與對策。

二、財務(wù)管理在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理中的作用

1、財務(wù)管理是醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理的重要組成部分

充足的資金對醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)很重要,是醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)向社會大眾提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、維持醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)良性和可持續(xù)運行的前提條件。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的財務(wù)管理活動的功能主要有:為醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)籌措資金,從而保證醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)日常活動以及機(jī)構(gòu)的日常經(jīng)營活動;合理地組織醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的收入,節(jié)約成本的重要基礎(chǔ);財務(wù)管理的好與壞是決定醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)健康和可持續(xù)運行的重要基礎(chǔ)。

2、財務(wù)管理是醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)展的重要基礎(chǔ)

醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的財務(wù)管理是依照國家的法律和政策,依據(jù)資金活動的特點以及規(guī)律,盡可能有效率地組織醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的資金活動,正確地處理相應(yīng)的財務(wù)關(guān)系。財務(wù)管理的完善與否對醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)活動以及日常的經(jīng)營活動起著導(dǎo)向或制約的作用,完善健康的財務(wù)管理可以對醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的日常經(jīng)營活動的正常運轉(zhuǎn)起著重要的導(dǎo)向作用,而不完善的財務(wù)管理在資金、人員積極性等方面制約著醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的日常管理和活動。因此,完善、科學(xué)的財務(wù)管理可以提高醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益。

三、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的財務(wù)管理問題

1、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理者對財務(wù)管理重要性的認(rèn)識性不足

由于受到長期的計劃經(jīng)濟(jì)管理思想的影響,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的管理者普遍都存在著對醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財務(wù)管理認(rèn)識上的誤區(qū),對財務(wù)管理的重要性認(rèn)識不足從而也不會加強對財務(wù)管理的重視。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的管理者們至多視財務(wù)管理僅僅是醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的一種形式,導(dǎo)致了整體上的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對財務(wù)管理的輕視。另外,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的管理者多為在醫(yī)學(xué)方面有所建樹的人員,很少有受到過系統(tǒng)財務(wù)管理教育或培訓(xùn)的人員,他們對財務(wù)管理工作的認(rèn)識比較淺薄,把財務(wù)管理當(dāng)作是記賬、算賬的簡單流程,對財務(wù)工作理解不夠深入,導(dǎo)致對財務(wù)工作的輕視。

2、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財務(wù)預(yù)算不科學(xué)

預(yù)算管理是財務(wù)管理的非常重要的內(nèi)容,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的財務(wù)預(yù)算是對本年度內(nèi)機(jī)構(gòu)財務(wù)的收支規(guī)模、結(jié)構(gòu)以及資金渠道作出的預(yù)算和計劃,是年度內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)各項目發(fā)展計劃以及日常工作任務(wù)在財務(wù)收與支方面的具體反映,同時也是醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)年度內(nèi)財務(wù)活動的基礎(chǔ)依據(jù)。預(yù)算管理是醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為實現(xiàn)本機(jī)構(gòu)既定目標(biāo)而實施,財務(wù)預(yù)算作用于醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的一切醫(yī)療活動領(lǐng)域。因此,做好財務(wù)預(yù)算是醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)良性運行的基礎(chǔ)工作。但是現(xiàn)有的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的預(yù)算管理多流于形式,預(yù)算的制定和執(zhí)行的主觀隨意性很強,財務(wù)預(yù)算缺乏有效的執(zhí)行力度,缺乏有效的控制和監(jiān)督,并且因為醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的財務(wù)人員素質(zhì)參差不齊,對法律法規(guī)和政策的把握有時也不夠精準(zhǔn),從而不能及時地收集到內(nèi)外部環(huán)境變化信心,難以準(zhǔn)確地預(yù)計未來事態(tài)發(fā)展?fàn)顩r從而對醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)會產(chǎn)生的影響。因此,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的預(yù)算管理經(jīng)常性地不科學(xué),導(dǎo)致了年度計劃的非科學(xué)、非正常管理。

3、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的資產(chǎn)管理不到位

醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的資產(chǎn)是醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供醫(yī)療服務(wù)的最重要的設(shè)施,并且醫(yī)療器械設(shè)備價格一般都很昂貴,多則上億元,少也有幾千萬,對這些資產(chǎn)的合理有效管理非常重要,對財務(wù)管理的健康有序運行更是至關(guān)重要,是關(guān)系到醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)可持續(xù)的大事。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在引進(jìn)先進(jìn)醫(yī)療器械時,應(yīng)該先合理地進(jìn)行研究比較,盡可能地節(jié)約購買成本。但是,目前的情況是大多數(shù)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在引進(jìn)器械設(shè)備時根本沒有對器械設(shè)備的未來現(xiàn)金流入和器械設(shè)備的成本進(jìn)行比較和研究,在財務(wù)上也沒有進(jìn)行可行性分析,只是盲目引進(jìn)設(shè)備,造成了大量資金的浪費,有些設(shè)備在目前的醫(yī)療條件和水平下根本無用。同時,日常的醫(yī)療器械管理也不到位,沒有嚴(yán)格的考核機(jī)制,致使貴重儀器設(shè)備或荒廢或閑置,有些甚至提前報廢,給醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財務(wù)方面造成重大損失,影響到其他活動的財務(wù)管理。

4、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的風(fēng)險意識淡薄

計劃經(jīng)濟(jì)條件下醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的各項目基本是由國家負(fù)責(zé),財政主要負(fù)責(zé)提供資金,醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位需要資金就向財政申請,沒有市場經(jīng)營風(fēng)險,也不存在破產(chǎn)倒閉之類的問題,造成了財務(wù)管理人員的風(fēng)險意識比較淡薄。在市場經(jīng)濟(jì)條件下,風(fēng)險意識是每一性質(zhì)單位都應(yīng)該注重的問題,《醫(yī)院財務(wù)制度》規(guī)定了醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要引入市場競爭機(jī)制,實現(xiàn)優(yōu)勝劣汰,從而建立自我發(fā)展的新機(jī)制。市場經(jīng)濟(jì)條件下的風(fēng)險包括政治因素、經(jīng)濟(jì)因素、社會因素、自然因素、技術(shù)革新因素等外部因素和組織結(jié)構(gòu)業(yè)務(wù)流程、信息系統(tǒng)、人員素質(zhì)等內(nèi)部因素。因為不確定因素的影響,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的財務(wù)收入與預(yù)期經(jīng)常發(fā)生偏離,單位財務(wù)活動的組織和管理過程的某環(huán)節(jié)或方面出現(xiàn)問題都可能會引發(fā)財務(wù)風(fēng)險。如果醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位不注重強調(diào)本單位的風(fēng)險防范意識,在市場競爭中就顯然地會處于弱勢地位,嚴(yán)重的可能可致破產(chǎn)。目前大多數(shù)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位缺乏相對應(yīng)的風(fēng)險防范意識,醫(yī)療單位財務(wù)管理資產(chǎn)結(jié)構(gòu)不合理,壞賬性資產(chǎn)長期掛賬,固定資產(chǎn)利用和配置效率都很低,嚴(yán)重影響了醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的整體收益和競爭力。

5、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的財務(wù)人員素質(zhì)有待提高

目前,很多醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位的財務(wù)人員是非財務(wù)專業(yè)人員,整體素質(zhì)有待提高,對財務(wù)管理的重要性認(rèn)識不足,觀念淡薄,從而經(jīng)濟(jì)決策也缺少科學(xué)性。作為醫(yī)療事業(yè)單位的財務(wù)人員,應(yīng)該具有財務(wù)人員必須的業(yè)務(wù)專長和職業(yè)素養(yǎng),具備一定的職業(yè)道德意識。另一方面,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中主管財務(wù)工作的多為在醫(yī)學(xué)方面做出成績而得到任用的醫(yī)學(xué)專家,作為財務(wù)管理方面來講是外行人,因此也造成了醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位的財務(wù)核算水準(zhǔn)較低,內(nèi)部控制制度也不完善,從而影響了單位整體的財務(wù)管理能力,宏觀上影響了醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的良性和可持續(xù)經(jīng)營。

四、完善醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財務(wù)管理的對策與建議

1、強化風(fēng)險意識

醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位的管理者必須強化風(fēng)險意識,改變計劃經(jīng)濟(jì)時期的無風(fēng)險意識。在引進(jìn)高技術(shù)高風(fēng)險的醫(yī)療項目或醫(yī)療器械時,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的財務(wù)管理者必須準(zhǔn)確地分析內(nèi)部和外部的經(jīng)營環(huán)境,把握好資金市場的發(fā)展以及變化規(guī)律,時刻意識風(fēng)險與所得平衡的原則,從而處理好資金市場和財務(wù)風(fēng)險,收益與風(fēng)險的平衡與聯(lián)系,合理地運用財務(wù)杠桿的調(diào)節(jié)功能,從而建立科學(xué)的風(fēng)險管理體制,制定有效的風(fēng)險控制機(jī)制,保證醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位資金的保值和增值。

2、做好醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的預(yù)算管理

預(yù)算是所有工作開始的重要基礎(chǔ),醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的預(yù)算應(yīng)該由事業(yè)單位通過一定的程序研究通過,對本單位未來一定時期的經(jīng)營決策、經(jīng)營目標(biāo)和經(jīng)濟(jì)責(zé)任通過具體的數(shù)據(jù)進(jìn)行說明。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要逐步采用零基預(yù)算方法編制預(yù)算,從實際需要出發(fā),對各項目的費用開支的可能性、必要性和合理性進(jìn)行研究。同時,醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位需要建立預(yù)算管理類的組織機(jī)構(gòu),對單位的總體預(yù)算負(fù)責(zé),并且負(fù)責(zé)預(yù)算的執(zhí)行力度,努力把實際的項目資金運用狀況與預(yù)算完美地銜接起來,發(fā)揮預(yù)算的作用于目標(biāo),完善醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位的財務(wù)管理能力,從而達(dá)到財務(wù)管理為單位經(jīng)營服務(wù)的目的。

3、加強財務(wù)日常管理,增強成本管理意識

在市場經(jīng)濟(jì)條件下,成本管理的內(nèi)容與范圍也不斷擴(kuò)大,醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位不僅僅要參與一般的市場活動,也需參與醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)市場的特殊的競爭。在這樣的背景下,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)不僅要注意運營成本,還需關(guān)注醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的市場效益。必須突破傳統(tǒng)的成本模式,注重醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的整體發(fā)展,加強對日常采購、技術(shù)、大型項目設(shè)備的引進(jìn)等的研究和考量,努力在每一個方面做到成本節(jié)約、效益先行。

4、財務(wù)人員培訓(xùn)

高素質(zhì)的人才是好的制度實施和執(zhí)行的重要條件。財務(wù)人員的道德素質(zhì)和職業(yè)素養(yǎng)能夠決定財務(wù)制度的實施狀況。因此,財會人員的職業(yè)水平以及其職業(yè)素養(yǎng)的高低會影響財務(wù)制度實施的效果和效應(yīng)。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在實際的工作中,首先要嚴(yán)格把關(guān)用人制度,針對財務(wù)人員的招聘、選拔和任用都要明確具體地實施,選擇和任用符合各自崗位要求的人員。其次要多層次、不間斷、全方位地加強和完善財會人員的崗前、崗中培訓(xùn),切實地加強和提高財會人員的政治素養(yǎng)和職業(yè)、業(yè)務(wù)素質(zhì)。另外還要注重醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財會人員的職業(yè)道德教育,培養(yǎng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財會人員的愛崗敬業(yè)精神,努力樹立所有財會人員的財務(wù)管理意識,同時要加強與財務(wù)相關(guān)的法律和法規(guī)的學(xué)習(xí)與遵守,將財務(wù)管理制度切實地落實到醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的日常財務(wù)管理實踐中。

五、結(jié)束語

總之,財務(wù)管理對于醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的良性和可持續(xù)經(jīng)營起著非常重要的作用,良好健全的財務(wù)管理不僅可以提高醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的整體收益,而且對醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位的整體競爭力和長期規(guī)模發(fā)展至關(guān)重要。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要提高財務(wù)管理風(fēng)險防范意識,重視財務(wù)管理的作用,從而充分調(diào)動財務(wù)人員的積極性,實現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位資金運轉(zhuǎn)的良性循環(huán),提高經(jīng)濟(jì)效益,維持醫(yī)療事業(yè)單位的持續(xù)經(jīng)營。

【參考文獻(xiàn)】

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[3] 張莉:淺談醫(yī)院財務(wù)管理[J].現(xiàn)代會計,2007(2).

篇（3）

醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位不僅是我國醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)事業(yè)的主導(dǎo)力量，同時也是我國公共財政管理體系中的基層單位之一，當(dāng)前，隨著我國事業(yè)單位預(yù)算改革的全面實施，事業(yè)單位預(yù)算工作的逐漸朝著公開化、透明化發(fā)展，預(yù)算的完整性、公平性特點也逐漸得到突顯。在此情況下，醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位的資金流動與資產(chǎn)聯(lián)系密切，將預(yù)算管理與資產(chǎn)管理結(jié)合起來，已經(jīng)成為醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位開展財務(wù)管理工作的重要內(nèi)容。

一、預(yù)算管理與資產(chǎn)管理之間的關(guān)系

首先，從本質(zhì)上看，預(yù)算管理與資產(chǎn)管理的關(guān)系也可以看作資產(chǎn)存量管理與資產(chǎn)增量管理的關(guān)系。預(yù)算作為資產(chǎn)形成的主要來源，預(yù)算管理質(zhì)量的優(yōu)劣直接關(guān)系到醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位資產(chǎn)配置的科學(xué)性，若預(yù)算安排存在不合理情況，則會導(dǎo)致單位資產(chǎn)配置缺乏公平性，無法充分發(fā)揮資產(chǎn)效益；資產(chǎn)存量作為醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位核定預(yù)算的關(guān)鍵內(nèi)容，只有全面掌握單位的資產(chǎn)存量，才能對本單位的資產(chǎn)收益進(jìn)行科學(xué)的核定，并實現(xiàn)以存量制約增量、以增量刺激存量的目標(biāo)。

其次，醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位國有資產(chǎn)的形成主要來源與財政預(yù)算資金，科學(xué)合理的安排預(yù)算資金，不僅能夠最大程度的發(fā)揮資產(chǎn)配置的合理化，同時還能使資源配置得到充分利用；并且，醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位的資產(chǎn)存量作為單位預(yù)算核定的一項基本條件，單位除了需要擁有合理的資產(chǎn)配置標(biāo)準(zhǔn)外，還必須準(zhǔn)確把握本單位內(nèi)部的資產(chǎn)存量，根據(jù)公共衛(wèi)生職能的履行需求，對單位的各項資產(chǎn)預(yù)算進(jìn)行合理的編制與核定。

最后，預(yù)算編制、執(zhí)行以及決算環(huán)節(jié)，與資產(chǎn)的形成、調(diào)劑以及處置等環(huán)節(jié)相統(tǒng)一。在進(jìn)行預(yù)算編制時，單位內(nèi)部的資產(chǎn)管理部門對期初的資產(chǎn)存量情況進(jìn)行分析，從而為資產(chǎn)配置審核提出相關(guān)的意見，進(jìn)一步為單位預(yù)算部門進(jìn)行預(yù)算編制提供真實、可靠的參考依據(jù)。當(dāng)上級完成預(yù)算審批后，將相關(guān)的預(yù)算批復(fù)反饋給資產(chǎn)管理部門，進(jìn)而為資產(chǎn)預(yù)算的追蹤管理奠定基礎(chǔ)。在進(jìn)行預(yù)算執(zhí)行與調(diào)整時，預(yù)算執(zhí)行部門在完成采購和資金撥付工作后匯編成資產(chǎn)數(shù)據(jù)后，需要將這些動態(tài)數(shù)據(jù)輸送到資產(chǎn)管理部門，以便資產(chǎn)管理部門能夠及時追蹤預(yù)算執(zhí)行情況，同時能夠為預(yù)算調(diào)整與資產(chǎn)調(diào)配工作提供參考。在進(jìn)行預(yù)算評價時，單位的資產(chǎn)管理部門以書面報告的形式對資產(chǎn)的管理情況進(jìn)行總結(jié)，并將其與財務(wù)決算印證。

二、目前醫(yī)療衛(wèi)生預(yù)算和資產(chǎn)管理面臨的問題

1.資產(chǎn)績效管理制度不夠完善

在大部分醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位的預(yù)算管理工作中，有時存在這樣一種現(xiàn)象，即資產(chǎn)形成后往往被某個部門所占用與使用，其他部門使用時容易受到限制，出現(xiàn)這種現(xiàn)象的原因主要是由于單位對部門資產(chǎn)使用的績效管理制度還不夠完善。各個職能部門容易被利益所驅(qū)動，過于重視項目競爭與經(jīng)費競爭，盲目進(jìn)行資產(chǎn)購置、且對資產(chǎn)管理不當(dāng)，出現(xiàn)資產(chǎn)重復(fù)購置與資源閑置現(xiàn)象，只好將資產(chǎn)低價出租或無償出借，最終導(dǎo)致資產(chǎn)未得到充分利用。

2.內(nèi)部成本核算與資產(chǎn)管理水平不高

醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位屬于我國非盈利性的事業(yè)單位，一直由國家財政撥款，這也使得單位職工普遍缺乏成本管理意識，單位內(nèi)部資產(chǎn)預(yù)算管理體制未得到完善。在預(yù)算分配方面，僅僅側(cè)重于收支管理方面的內(nèi)容，出現(xiàn)過于注重資產(chǎn)增量而忽視資產(chǎn)存量；過于注重資金而忽視實物等情況。未能意識到收支管理和資產(chǎn)管理的之間存在的本質(zhì)聯(lián)系，在資產(chǎn)配置環(huán)節(jié)、使用環(huán)節(jié)以及賬務(wù)管理環(huán)節(jié)上，各個環(huán)節(jié)之間無法充分銜接，使得資產(chǎn)重復(fù)配置與資產(chǎn)浪費共存，最終導(dǎo)致資產(chǎn)使用率低下。

3.資產(chǎn)管理職能未能突顯

一部分醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位在資金的安排、資產(chǎn)購置和日常管理等方面的職責(zé)并不明確，在使用資產(chǎn)時缺乏統(tǒng)一的調(diào)劑機(jī)制，導(dǎo)致資產(chǎn)利用率不高。在對資產(chǎn)進(jìn)行報損、報廢、轉(zhuǎn)讓、出租以及出讓時，相關(guān)的處置程序仍然不夠完善完善，導(dǎo)致財務(wù)工作人員在執(zhí)行時存在較大的隨意性，容易出現(xiàn)監(jiān)管不嚴(yán)的情況。上述問題使得醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位內(nèi)部出現(xiàn)個別部門資產(chǎn)閑置與浪費現(xiàn)象，個別部門面臨資產(chǎn)配置不足與分配不均的現(xiàn)象。

4.預(yù)算與資產(chǎn)管理工作相脫節(jié)

醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位施行資產(chǎn)配置標(biāo)準(zhǔn)的根本目的，是為了確保在資產(chǎn)購置、處置和安排資本性支出預(yù)算時可以有據(jù)可循。因此，各醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位都需要建立一套完善的資產(chǎn)配置標(biāo)準(zhǔn)，從而保證資產(chǎn)配置能夠與單位向社會所提供的公共產(chǎn)品、公共服務(wù)相適應(yīng)。但現(xiàn)實并非如此，許多單位缺少完善的資產(chǎn)配置標(biāo)準(zhǔn)，在對預(yù)算進(jìn)行安排時有較強的隨意性。同時，一部分醫(yī)療衛(wèi)生單位只是從本單位的實際發(fā)展出發(fā)，盡可能的爭取預(yù)算和資產(chǎn)，而政府財政部門和預(yù)算單位之間存在信息反饋延遲的情況，在預(yù)算安排上難以實現(xiàn)絕對的科學(xué)與公平，使得不同單位與部門之間資產(chǎn)配置存在差距。

三、醫(yī)療衛(wèi)生預(yù)算和資產(chǎn)管理的結(jié)合的具體對策

1.健全已有的資產(chǎn)配置標(biāo)準(zhǔn)

醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位需要不斷健全與完善自身的資產(chǎn)配置標(biāo)準(zhǔn)體系，進(jìn)而為預(yù)算編制的順利進(jìn)行提供科學(xué)的依據(jù)。各個單位所提供的公共產(chǎn)品與公共服務(wù)，均應(yīng)對人員及資產(chǎn)進(jìn)行合理的配置，單位的編制委員會需對人員編制進(jìn)行核定，同時政府財政部門需根據(jù)各個單位的辦公用地、辦公設(shè)備、醫(yī)療服務(wù)設(shè)備、工作人員等具體情況進(jìn)行資產(chǎn)配置，確保資產(chǎn)配置的科學(xué)性與公平性。單位內(nèi)部還需健全與完善資產(chǎn)配置標(biāo)準(zhǔn)體系，通過實行統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一配置來避免出現(xiàn)重復(fù)資源配置或者超額配置的現(xiàn)象。

2.對單位的預(yù)算執(zhí)行監(jiān)管進(jìn)行規(guī)范

醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位維護(hù)資產(chǎn)安全和資金完整的關(guān)鍵環(huán)節(jié)就是資產(chǎn)處置，而單位只有不斷加強建設(shè)自身的資產(chǎn)管理制度，才能確保資產(chǎn)管理的規(guī)范性與合理性。單位通過改進(jìn)與加強預(yù)算與資產(chǎn)管理的制度建設(shè)，對單位的預(yù)算執(zhí)行監(jiān)管進(jìn)行規(guī)范，進(jìn)而對資產(chǎn)管理的整個過程，即對資產(chǎn)配置、資產(chǎn)變動、資產(chǎn)利用的全過程進(jìn)行全面的監(jiān)控。同時，為了進(jìn)一步解決資產(chǎn)流失、資產(chǎn)處置不當(dāng)?shù)葋y象，單位在進(jìn)行資產(chǎn)處置時需嚴(yán)格遵從相關(guān)的審批手續(xù)，對于未取得資格的資產(chǎn)不得隨意處置，在進(jìn)行資產(chǎn)處置時，單位需秉承“公開、公正、公平”理念，通過招投標(biāo)或拍賣等途徑開展。

3.加強單位資產(chǎn)的清查力度

醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位加強對自身的資產(chǎn)清查力度，能夠為預(yù)算編制的細(xì)化工作提供相關(guān)的參考依據(jù)。單位只有對自身的資產(chǎn)進(jìn)行清查，全面掌握單位內(nèi)部的資產(chǎn)情況，通過單位資產(chǎn)管理信息化平臺對資金動態(tài)進(jìn)行實時監(jiān)控，從而充分了解資產(chǎn)實際數(shù)量與對應(yīng)的價值額度等方面信息，并將這些信息進(jìn)行分類匯編，為預(yù)算編制的細(xì)化工作提供參考。加強單位內(nèi)部的資產(chǎn)清查力度，能夠有效解決資產(chǎn)預(yù)算編制與現(xiàn)有資產(chǎn)存量互相脫節(jié)的局面，有助于對現(xiàn)有資源進(jìn)行合理使用，從而防止了資源浪費現(xiàn)象的發(fā)生。此外，資產(chǎn)清查，可以使各個職能部門都可以了解到本單位實際的資產(chǎn)存量、使用及管理情況，對于新增資產(chǎn)需求有所了解，避免出現(xiàn)資產(chǎn)的重復(fù)購置。

4.充分發(fā)揮預(yù)算與資產(chǎn)管理信息化系統(tǒng)的作用

醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位可以借助現(xiàn)代信息化技術(shù)，對原有的資產(chǎn)管理方式進(jìn)行改革，在減少資產(chǎn)管理成本的同時，提升管理效率，進(jìn)而達(dá)到對資產(chǎn)進(jìn)行動態(tài)化管理的目標(biāo)。各單位需要學(xué)會運用信息化技術(shù)，積極推進(jìn)資產(chǎn)管理的信息化，利用預(yù)算與資產(chǎn)管理的操作系統(tǒng)，對本單位的資產(chǎn)信息進(jìn)行全方位的了解，從資產(chǎn)來源、資產(chǎn)使用以及資產(chǎn)去向進(jìn)行實時追蹤，最終實現(xiàn)預(yù)算與資產(chǎn)管理相結(jié)合的目標(biāo)，從整體上提升財務(wù)管理水平。

綜上所述，從長遠(yuǎn)發(fā)展的角度看，醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位將預(yù)算管理與資產(chǎn)管理相結(jié)合，是確保財務(wù)管理工作順利開展的關(guān)鍵所在，同時也是推動單位進(jìn)行財務(wù)制度改革的必然需求。科學(xué)合理的安排預(yù)算資金，不僅能夠最大程度的發(fā)揮資產(chǎn)配置的合理性，同時還能使資源配置得到充分利用，預(yù)算管理與資產(chǎn)管理之間是互為前提，互為基礎(chǔ)的關(guān)系。因此，醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位應(yīng)正視預(yù)算管理與資產(chǎn)管理之間的關(guān)系，在此基礎(chǔ)之上，不斷健全與完善已有的資產(chǎn)配置標(biāo)準(zhǔn)，并對單位的預(yù)算執(zhí)行監(jiān)管進(jìn)行規(guī)范，加強對單位資產(chǎn)的清查力度，充分發(fā)揮預(yù)算與資產(chǎn)管理信息化系統(tǒng)的作用，從而全面實現(xiàn)預(yù)算與資產(chǎn)管理的結(jié)合。

參考文獻(xiàn)：

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篇（4）

秀山自治縣幅員面積2462平方公里，轄18個鎮(zhèn)，6個鄉(xiāng)，3個街道辦事處，267個村（居委會），1881個村（居）民小組，65.98萬人。衛(wèi)生系統(tǒng)實施績效工資范圍包括：5家公共衛(wèi)生事業(yè)單位，3家街道衛(wèi)生服務(wù)中心，24家基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位，3家其他衛(wèi)生事業(yè)單位和2家公立醫(yī)院，核定編制2331名，共有在職在編職工1249人，退休人員466人，臨聘人員368人。

二、工作進(jìn)展

1.細(xì)致摸底、精確測算。為了給縣委、縣政府提供可靠的實施績效工資決策依據(jù)，逐一對實施績效工資制度的衛(wèi)生事業(yè)單位情況進(jìn)行調(diào)查摸底，做到“三清楚”：一是人員清楚。衛(wèi)生局聯(lián)合人事局、編辦對醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位在職在崗位以及臨聘人員進(jìn)行了摸底、造冊。二是收支清楚。我局聯(lián)合縣財政、審計等部門組建專項工作組，逐一深入對各醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位近三年的收支狀況、藥品購銷及庫存等情況進(jìn)行了摸底調(diào)查。三是收入清楚。對全縣所有實施績效工資制度的衛(wèi)生事業(yè)單位工資收入、資金來源等情況進(jìn)行了測算。

2.研讀政策，制訂標(biāo)準(zhǔn)。推行績效工資既是熱點更是難點，制訂科學(xué)合理的工資標(biāo)準(zhǔn)和體系模式是實施績效工資的關(guān)鍵。經(jīng)反復(fù)研讀政策，結(jié)合近三年基礎(chǔ)數(shù)據(jù)，經(jīng)逐級討論、反饋、修正，制定出臺了《秀山自治縣公共衛(wèi)生與基層醫(yī)療

衛(wèi)生事業(yè)單位績效考核實施方案（試行）》和《自治縣其他衛(wèi)生事業(yè)單位績效工資實施方案（試行）》。統(tǒng)籌兼顧各種因素，確定我縣實施績效工資制度的衛(wèi)生事業(yè)單位績效工資總量的額度和津貼補貼構(gòu)成。

3.創(chuàng)新管理，嚴(yán)格落實。實施績效工資是一項重大變革，涉及廣大醫(yī)務(wù)人員的切身利益，為了穩(wěn)步推進(jìn)此項工作，保障基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)又好又快發(fā)展，我們下定決心“改機(jī)制”。實行績效考核制度。我局按照鄉(xiāng)、村逐級考核的工作思路，將每項指標(biāo)細(xì)化分解，制定并下發(fā)了《秀山自治縣基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位績效考核標(biāo)準(zhǔn)》。建立了以崗位責(zé)任、績效為基礎(chǔ)的考核制度。創(chuàng)新管理模式。我局多方籌資，積極準(zhǔn)備，計劃在本系統(tǒng)建立衛(wèi)生信息平臺，平臺的建立將實現(xiàn)對各衛(wèi)事單位收支狀況、藥品銷售等情況實行全程監(jiān)管。啟動了財務(wù)管理系統(tǒng)。成立了秀山自治縣衛(wèi)生會計核算中心，安裝使用了一系列財務(wù)管理軟件，制定并下發(fā)財務(wù)管理制度。落實專（兼）職報帳員，基層衛(wèi)生事業(yè)單位每日收入統(tǒng)一存入專戶，全面實行報帳制。兩個管理系統(tǒng)相輔相承，全面提升了衛(wèi)生管理能力和工作效率，為縣財政對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的補償提供了科學(xué)決策依據(jù)。

4.落實經(jīng)費，保障有力。⑴全縣5家公共衛(wèi)生事業(yè)單位全部在職在編人員的工資、津貼由縣級財政全額保障。⑵縣政府根據(jù)測算數(shù)據(jù)，為確保基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位醫(yī)改政策的落實，依照“以收定支、收支平衡、績效考核”的原則，逐月將補償款撥付到衛(wèi)生會計核算中心。⑶實現(xiàn)了全縣離退休職工退休工資和生活性補貼全額保障。財政的有力保障充分調(diào)動了廣大醫(yī)務(wù)人員的積極性。

三、存在的困難

1、思想認(rèn)識不到位。長期以來原有事業(yè)單位工資分配觀念在部分職工思想中根深蒂固，對績效工資制度的重要性認(rèn)識不足。一部分職工認(rèn)為實施績效工資制度就是變相的漲工資，只關(guān)注個人收入水平高低，對具體的績效考核指標(biāo)和績效工資分配制度并不清楚，導(dǎo)致職工在績效考核與績效工資分配過程中參與度低；有的職工還有著“平均主義”、“大鍋飯”思想，導(dǎo)致績效工資分配存在你有我有全都有的老路，績效工資的激勵作用難以充分有效實現(xiàn)，背離了事業(yè)單位績效工資改革的初衷。

2、績效工資總量不統(tǒng)一，標(biāo)準(zhǔn)不一致。由于幾次績效工資執(zhí)行時間、核定辦法不統(tǒng)一，致使公共衛(wèi)生事業(yè)單位和基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位與其他衛(wèi)生事業(yè)單位績效工資標(biāo)準(zhǔn)不一，存在很大差距，呈現(xiàn)的矛盾比較突出。

篇（5）

統(tǒng)籌城鄉(xiāng)衛(wèi)生一體化發(fā)展的基本原則是：堅持以城帶鄉(xiāng)、共同發(fā)展；堅持統(tǒng)一管理、資源共享；堅持縱向整合、優(yōu)化結(jié)構(gòu)；堅持整體推進(jìn)、綜合配套。一要均衡配置衛(wèi)生資源，著力消除看病難；二要開展惠民醫(yī)療措施，大力破解看病貴；三要創(chuàng)新特色衛(wèi)生服務(wù)，切實保障看好病；四要完善公共衛(wèi)生體系，未雨綢繆防好病。對此，要建立區(qū)域衛(wèi)生共同體，區(qū)醫(yī)院聯(lián)辦南強鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院、西寧鄉(xiāng)衛(wèi)生院和高升、育才、凱旋、龍坪、廣德5個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，建立以技術(shù)協(xié)作、業(yè)務(wù)指導(dǎo)、設(shè)備資源共享、轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院、會診查房、信息互通、學(xué)術(shù)交流為主要內(nèi)容的共同體，實行“五統(tǒng)一”管理，即財物、人事、后勤、分配、藥品實行統(tǒng)一管理；堅持“六個不變”，即所有制性質(zhì)、職工身份、財政投入、衛(wèi)生政策、收費標(biāo)準(zhǔn)、職責(zé)任務(wù)不變。建立鄉(xiāng)村衛(wèi)生一體化管理機(jī)制，對村衛(wèi)生室實行“三統(tǒng)一”管理，即國家對村衛(wèi)生室投入形成的固定資產(chǎn)統(tǒng)一管理，新農(nóng)合支付結(jié)算統(tǒng)一管理，村衛(wèi)生室用藥統(tǒng)一配送。

統(tǒng)籌城鄉(xiāng)衛(wèi)生一體化，有利于全區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生資源的整合，有利于推動全區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。區(qū)醫(yī)院是三級衛(wèi)生服務(wù)體系的龍頭，無論是醫(yī)療技術(shù)還是綜合服務(wù)能力都是最好的，保升等8個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院增掛船山區(qū)醫(yī)院協(xié)作醫(yī)院，老拱橋等60個衛(wèi)生室增掛船山區(qū)醫(yī)院協(xié)作衛(wèi)生室標(biāo)牌，建立對口幫扶協(xié)作關(guān)系，通過開展臨床教學(xué)、下派人員查房、手術(shù)示教、疑難病例討論、繼續(xù)教育講座、短期培訓(xùn)、巡回醫(yī)療、對口支援、雙向轉(zhuǎn)診等多種方式，提高基層醫(yī)務(wù)人員的整體業(yè)務(wù)素質(zhì)和執(zhí)業(yè)能力，達(dá)到以城帶鄉(xiāng)、共同發(fā)展、資源共享的目的。

篇（6）

中圖分類號：R19 文獻(xiàn)識別碼：A 文章編號：1001-828X（2016）031-0000-02

當(dāng)前，健康意識越來越受到人們的青睞和重視，與健康事業(yè)息息相關(guān)的醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)也逐漸走進(jìn)人民群眾的視線，日益引起社會的廣泛關(guān)注。在這樣的大背景下，如何提高醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位的管理水平，做好我國的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)是擺在政府面前的一大民生問題。要做好醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的管理工作，必須要充分認(rèn)識到醫(yī)療衛(wèi)生統(tǒng)計工作的重要性，不斷提升醫(yī)療統(tǒng)計工作服務(wù)于醫(yī)院管理層以及政府醫(yī)改工作的能力。當(dāng)前存在著制約醫(yī)療衛(wèi)生統(tǒng)計發(fā)展的問題，各方務(wù)必加以重視、各施其職，逐步解決制約醫(yī)療衛(wèi)生統(tǒng)計工作的問題，不斷提升醫(yī)療管理水平。

一、醫(yī)療衛(wèi)生統(tǒng)計工作的重要性

對于醫(yī)院管理層，通過利用醫(yī)療統(tǒng)計工作，可以掌握醫(yī)院的服務(wù)半徑、所轄區(qū)域人群的疾病分類結(jié)構(gòu)和變化趨勢等客觀數(shù)據(jù)，據(jù)以科學(xué)地制定管理方案，有效地分配人、財、物等資源，有針對性地進(jìn)行重點科室、重點科研建設(shè)，改進(jìn)薄弱科室建設(shè)。同時，利用統(tǒng)計數(shù)字、圖表和文字相結(jié)合的形式，掌握醫(yī)院的出院人數(shù)、門診人數(shù)、次均收入、藥品比例、檢查陽性比例、醫(yī)療收入情況等基礎(chǔ)數(shù)據(jù)，不斷提升醫(yī)院的經(jīng)營管理水平，提高醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益和社會效益。

對于政府部門，科學(xué)客觀的醫(yī)療衛(wèi)生統(tǒng)計數(shù)據(jù)，可以客觀反映衛(wèi)生醫(yī)療單位的服務(wù)水平和服務(wù)質(zhì)量，對醫(yī)療衛(wèi)生單位的管理水平進(jìn)行綜合評價，有利于政府部門掌握衛(wèi)生事業(yè)的基本情況，存在問題及推測未來發(fā)展趨勢，對科學(xué)制定醫(yī)改政策，解決醫(yī)療體制當(dāng)前存在問題提供科學(xué)的依據(jù)。

因此，加強醫(yī)療衛(wèi)生統(tǒng)計工作是當(dāng)前和今后一段時期醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的重要任務(wù)，必須引起高度重視。

二、當(dāng)前醫(yī)療衛(wèi)生統(tǒng)計工作存在的問題

（一）領(lǐng)導(dǎo)重視不夠，工作被動應(yīng)付多，主動開發(fā)少

當(dāng)前我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)正處于改革的關(guān)鍵時期，部分醫(yī)療衛(wèi)生單位成本負(fù)擔(dān)繁重，工作壓力較大，管理層更多地將工作的重點放在醫(yī)院管理、提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量方面，以及忙于應(yīng)付政府部門的醫(yī)改工作，而往往對統(tǒng)計工作不太重視。另外，各個科室也忙碌于繁忙的具體醫(yī)療衛(wèi)生事務(wù)而無暇顧及統(tǒng)計工作。這造成從基層醫(yī)療科室直至醫(yī)療管理層都不注重統(tǒng)計工作的現(xiàn)象。平時的統(tǒng)計工作大多只是對基礎(chǔ)統(tǒng)計數(shù)據(jù)進(jìn)行收集匯總，簡單地應(yīng)付管理層及政府部門的各種報表，而主動地對醫(yī)療統(tǒng)計數(shù)據(jù)進(jìn)行深層次的開發(fā)利用較少，使得醫(yī)療統(tǒng)計數(shù)據(jù)的研究成果和應(yīng)用轉(zhuǎn)化也不多，這對我國的醫(yī)療事業(yè)的改革和發(fā)展將形成阻礙。

（二）統(tǒng)計基礎(chǔ)工作薄弱，醫(yī)療統(tǒng)計人員有限，業(yè)務(wù)素質(zhì)不高

當(dāng)前的醫(yī)療衛(wèi)生單位統(tǒng)計基礎(chǔ)工作薄弱，從事統(tǒng)計工作人員數(shù)量有限，很多單位是財會人員或人事工作人員兼職，甚至一人身兼數(shù)職，無法全身心的投入到統(tǒng)計工作中。具有高級統(tǒng)計專業(yè)技能，熟練統(tǒng)計業(yè)務(wù)經(jīng)驗的專業(yè)人員就更為稀少，這將嚴(yán)重阻礙了衛(wèi)生醫(yī)療統(tǒng)計工作的發(fā)展。據(jù)有關(guān)方面的數(shù)據(jù)，僅地市級醫(yī)院配備數(shù)量有限的專職統(tǒng)計人員，其它縣市及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生單位大多僅有兼職人員，而且這些從業(yè)人員相對缺乏統(tǒng)計專業(yè)知識和統(tǒng)計工作經(jīng)驗。可見，統(tǒng)計工作的隊伍建設(shè)儲備力量相當(dāng)欠缺，統(tǒng)計力量薄弱。

（三）統(tǒng)計數(shù)據(jù)挖掘較少，數(shù)據(jù)開發(fā)利用不足

當(dāng)前，醫(yī)院His系統(tǒng)已經(jīng)廣泛運用到各個醫(yī)療機(jī)構(gòu)，His系統(tǒng)匯集了醫(yī)療單位大量的就診病人和治療收費等相關(guān)基礎(chǔ)統(tǒng)計數(shù)據(jù)，并利用計算機(jī)技術(shù)對數(shù)據(jù)進(jìn)行加工計算，極大的提高了醫(yī)療統(tǒng)計工作的效率。但是，醫(yī)療衛(wèi)生單位的數(shù)據(jù)統(tǒng)計不是目的，對數(shù)據(jù)進(jìn)行整理分析，得出滿足醫(yī)療管理層和政府部門需要的有目的、有深度、有利用價值的統(tǒng)計分析結(jié)果，并為管理者所利用才是最終目的。當(dāng)前，很多醫(yī)院統(tǒng)計人員習(xí)慣于做做報表、上上臺賬、畫畫圖表，不重視統(tǒng)計分析工作，對統(tǒng)計資料的開發(fā)和利用較少，造成了統(tǒng)計信息產(chǎn)品相對單一，服務(wù)面較窄，利用率不高的現(xiàn)狀。統(tǒng)計數(shù)據(jù)沒有進(jìn)行開發(fā)利用，對工作沒有實質(zhì)性幫助，醫(yī)療衛(wèi)生的統(tǒng)計工作也就越來越不受重視，慢慢成了雞肋。

（四）統(tǒng)計工作制度不健全，統(tǒng)計管理制度待完善

當(dāng)前的醫(yī)療衛(wèi)生統(tǒng)計工作中，很多醫(yī)療單位忽視統(tǒng)計工作制度和管理制度的建設(shè)，統(tǒng)計臺賬和原始記錄不健全，沒有設(shè)立統(tǒng)計職能部門和統(tǒng)計崗位職責(zé)，統(tǒng)計部門人員權(quán)責(zé)不明確，激勵制度不完善，沒有充分發(fā)揮統(tǒng)計人員的工作積極性和創(chuàng)造性。同時，統(tǒng)計報表制度的落實不嚴(yán)格，統(tǒng)計數(shù)據(jù)時有被篡改，統(tǒng)計數(shù)據(jù)質(zhì)量有待提升。當(dāng)前的醫(yī)療衛(wèi)生統(tǒng)計工作制度和管理制度亟待健全和完善。

三、提高醫(yī)療衛(wèi)生統(tǒng)計工作的措施和建議

（一）領(lǐng)導(dǎo)重視，引導(dǎo)全員上下重視醫(yī)療統(tǒng)計工作

要加強醫(yī)療統(tǒng)計工作，首先，要提高管理層對統(tǒng)計工作的重視力度，提高衛(wèi)生統(tǒng)計工作的整體地位，吸收專業(yè)統(tǒng)計人員和統(tǒng)計崗位。醫(yī)院管理層要以身作則，經(jīng)常在各級醫(yī)院管理會議上利用醫(yī)療質(zhì)量、護(hù)理質(zhì)量等統(tǒng)計數(shù)據(jù)對管理問題進(jìn)行披露；考慮工作效率、病人滿意度等統(tǒng)計指標(biāo)在人員績效考評方面的應(yīng)用；借鑒產(chǎn)出水平、收入成本等統(tǒng)計測算結(jié)果作為制定方針計劃的依據(jù)。逐步引導(dǎo)全員上下增強對衛(wèi)生統(tǒng)計工作的重視程度。

（二）提升能力，加強統(tǒng)計人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)與職業(yè)道德建設(shè)

為了發(fā)揮醫(yī)療統(tǒng)計工作的作用，必須把加強統(tǒng)計隊伍建設(shè)，提高統(tǒng)計人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)當(dāng)作一項重要的任務(wù)。首先，統(tǒng)計人員要嚴(yán)格要求自己，不斷地吸取新的知識，積累工作經(jīng)驗和方法，提高自身的專業(yè)素養(yǎng)和業(yè)務(wù)能力，在實際工作中充分利用專業(yè)特長幫助醫(yī)療科室進(jìn)行課題設(shè)計、數(shù)據(jù)處理，使統(tǒng)計職能深入人心。其次，單位要經(jīng)常開展統(tǒng)計業(yè)務(wù)培訓(xùn)，崗位培訓(xùn)，鼓勵統(tǒng)計人員大膽創(chuàng)新，研究和利用新的y計指標(biāo)和統(tǒng)計方法解決管理過程中遇到的問題，提升醫(yī)療統(tǒng)計工作服務(wù)于醫(yī)院管理目標(biāo)的能力。第三，還要注重對統(tǒng)計人員的職業(yè)道德教育，增強實事求是和依法統(tǒng)計的觀念，不弄虛作假，不虛報瞞報，不斷提高統(tǒng)計數(shù)據(jù)質(zhì)量。

（三）規(guī)范制度，完善統(tǒng)計工作制度和管理制度建設(shè)

為了規(guī)范醫(yī)療統(tǒng)計工作，提高統(tǒng)計工作效率，有必要建立起一套科學(xué)、完備、規(guī)范、合理的統(tǒng)計工作制度和管理制度。第一，設(shè)立醫(yī)院綜合統(tǒng)計職能部門并明確統(tǒng)計職責(zé)，在制度上確保統(tǒng)計工作的相對獨立性。第二，確定統(tǒng)一的統(tǒng)計填報口徑、范圍，確保醫(yī)院病案統(tǒng)計資料的系統(tǒng)性與完整性，第三，充分利用網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)，建立數(shù)據(jù)采集、審核、傳輸、處理、評估、上報等全過程的數(shù)據(jù)質(zhì)量控制體系。

（四）鼓勵調(diào)研，加強醫(yī)療統(tǒng)計數(shù)據(jù)開發(fā)利用工作

醫(yī)療統(tǒng)計的數(shù)據(jù)開發(fā)利用工作是統(tǒng)計工作的重中之重。只有對統(tǒng)計數(shù)據(jù)進(jìn)行開發(fā)利用，才能正真發(fā)揮醫(yī)療統(tǒng)計工作的作用。首先，完善信息資料的收集、整理、匯總、分析及上報反饋制度，從源頭上保證病人基本信息、治療護(hù)理數(shù)據(jù)、收費成本狀況等統(tǒng)計數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性、及時性和完整性。其次，充分重視和發(fā)展現(xiàn)代計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)信息平臺對統(tǒng)計數(shù)據(jù)的收集、整理和加工，助推醫(yī)療統(tǒng)計數(shù)據(jù)的開發(fā)利用工作。第三，制定獎懲措施，實行嚴(yán)格的統(tǒng)計數(shù)據(jù)開發(fā)利用量化指標(biāo)，積極鼓勵對統(tǒng)計數(shù)據(jù)開發(fā)利用和調(diào)研成果，懲處墨守成規(guī)、忽視統(tǒng)計開發(fā)利用的行為。總之，要充分重視醫(yī)療統(tǒng)計數(shù)據(jù)的開發(fā)利用工作，使醫(yī)療統(tǒng)計“死數(shù)據(jù)”變成“活信息”，促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生管理水平的不斷提升。

四、結(jié)語

綜上所述，醫(yī)療衛(wèi)生統(tǒng)計工作的好壞，直接影響著醫(yī)療衛(wèi)生單位的經(jīng)營管理水平和整個衛(wèi)生事業(yè)的健康發(fā)展。因此，我們要重視醫(yī)療衛(wèi)生統(tǒng)計工作，不斷加強醫(yī)療衛(wèi)生統(tǒng)計工作的制度建設(shè)、人員建設(shè)和統(tǒng)計成果的開發(fā)利用工作，不斷提升醫(yī)療衛(wèi)生統(tǒng)計工作水平，助推醫(yī)院的經(jīng)營管理水平和政府的醫(yī)療體制改革。

參考文獻(xiàn)：

篇（7）

    雖然近年來我國精神衛(wèi)生事業(yè)得到了很大的發(fā)展,精神專科醫(yī)院數(shù)量也呈現(xiàn)出逐年增加的趨勢,但其人力資源問題仍然突出,這將在很大程度上制約著精神衛(wèi)生事業(yè)的進(jìn)一步發(fā)展。目前大多精神專科醫(yī)院主要存在著人力資源不足、人員素質(zhì)相對偏低、人員配置缺乏合理性等問題,其主要表現(xiàn)如下:

    1 、人力資源不足

    精神衛(wèi)生事業(yè)既涉及到精神疾病者的預(yù)防、醫(yī)療和康復(fù),也涉及到健康者的提高和維護(hù)精神健康和精神醫(yī)學(xué)咨詢,其工作的開展是一個漫長而復(fù)雜的過程,特別是隨著市民對精神衛(wèi)生日益增長的需求,這不僅要求醫(yī)生掌握大量的專業(yè)知識,提高自身的綜合素質(zhì),還需投入大量的人力。但就目前我院人力資源來看,現(xiàn)有在職員工318人,其中衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員213人,其他專業(yè)技術(shù)人員1 5 人,我院住院病人長期達(dá)五百多人,我區(qū)常住人口約216萬人,重性精神病人約2.1萬人,而醫(yī)院只有醫(yī)生58 人,護(hù)理人員1 1 6人,這顯然難以滿足醫(yī)院發(fā)展的需要。

    2 、人員素質(zhì)相對偏低

    精神衛(wèi)生單位本身就是屬于服務(wù)性質(zhì)的醫(yī)療體系,其服務(wù)對象是人,醫(yī)學(xué)宗旨是治病救人,增進(jìn)人類的健康。對于現(xiàn)代醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員需具備的素質(zhì)有政治素質(zhì)、管理素質(zhì)、專業(yè)技術(shù)素質(zhì)、思想道德素質(zhì)、科學(xué)文化素質(zhì)及健康與體能素質(zhì)等,而醫(yī)務(wù)人員的整體素質(zhì)將是促進(jìn)醫(yī)院發(fā)展的有效保證。目前,在現(xiàn)有員工318人當(dāng)中,其中初級職稱人員有134人,占了全體人員百分之四十之多,而高級職稱僅3 2 人,這足以體現(xiàn)出人員整體素質(zhì)相對偏低。

    3 、人員配置缺乏合理性

    醫(yī)院要想得以持續(xù)發(fā)展,人力資源配置是一個關(guān)鍵因素,醫(yī)院的人力資源配置包括基于崗位職能的人力資源規(guī)劃、崗位分析、人員的篩選和錄用以及人力資源的動態(tài)配置等一系列的活動。現(xiàn)階段我院人員配置中,高級職稱32 人,中級職稱48 人,初級職稱134人,見習(xí)及有工勤人員81人,很容易發(fā)現(xiàn)高級職稱人員所占比例嚴(yán)重偏低,人員配置缺乏合理性,這將對醫(yī)院的經(jīng)營發(fā)展有著較大的影響。

    二、人力資源管理的相關(guān)建議

    隨著醫(yī)改的不斷深化,在新的醫(yī)療衛(wèi)生形勢下,要想得以持續(xù)發(fā)展,各精神專科醫(yī)院的人力資源管理顯得尤為重要,人力資源管理的好壞將直接影響到精神衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。為此就如何加強我院的人力資源管理提出了一些相關(guān)建議,其主要有以下幾個方面。

    1 、大力引進(jìn)人才,實現(xiàn)業(yè)務(wù)飛躍

    大力引進(jìn)人才不僅是實行有效人力資源管理的前提,更是實現(xiàn)業(yè)務(wù)飛躍,促進(jìn)醫(yī)院發(fā)展的首要條件。對于人才的引進(jìn)可通過以下幾個渠道進(jìn)行:一是熟人推薦,通過醫(yī)院內(nèi)部醫(yī)務(wù)人員或關(guān)系人推薦,以獲取人才相關(guān)信息,對于優(yōu)秀者及時進(jìn)行公開招聘;二是獵頭機(jī)構(gòu),通過委托專業(yè)人才服務(wù)機(jī)構(gòu)來尋找優(yōu)秀人才;三是招聘機(jī)制,通過醫(yī)院網(wǎng)站、人才招聘網(wǎng)站、專業(yè)報紙、雜志等媒介面向社會和高校招聘信息等。以便引進(jìn)更多的可用性人才。

    2 、注重人才培養(yǎng),建立人才梯隊

    醫(yī)院的發(fā)展與人才資源是密切相關(guān)的,各醫(yī)院應(yīng)重視人才的培養(yǎng)工作,加大人才的培養(yǎng)力度,加強人才梯隊的建設(shè)。人才培養(yǎng)工作是一項長期性的工作,其最終目的就是培養(yǎng)出更多的優(yōu)秀醫(yī)學(xué)人才,來服務(wù)于精神衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展,同時還有助于自身醫(yī)療水平的提高,并利于人才梯隊的建立。在人才培養(yǎng)中必須將知識傳授、能力培養(yǎng)和提高素質(zhì)融合在一起,注重理論與實踐的相結(jié)合,以助于培養(yǎng)出全能型和實用型的人才,并保持著人才梯隊的相對穩(wěn)定和發(fā)展。

    3 、營造良好環(huán)境,實現(xiàn)共同發(fā)展

篇（8）

近年來，醫(yī)患糾紛、醫(yī)鬧事件、殺醫(yī)事件等頻頻出現(xiàn)在我國各大媒體上，醫(yī)護(hù)叫冤屈、患者喊受害、執(zhí)法部門說無奈。曾幾何時，醫(yī)護(hù)人員是人民心中的白衣天使，但如今卻是眾多患者口中的“白眼狼”，醫(yī)患之間的信任在日漸瓦解、矛盾在逐漸升級，如果不采取措施遏制住這樣的趨勢，最終會造成整個醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的困難重重。醫(yī)療衛(wèi)生是關(guān)系民生的大事，政府具有社會職能，醫(yī)療衛(wèi)生是政府社會職能中不可忽視的部分，政府這些年來一直致力于探索更為有效的醫(yī)療改革路徑，而醫(yī)患信任關(guān)系的改善是其中頗具重要性的一方面。

一、我國醫(yī)患信任危機(jī)的表現(xiàn)

醫(yī)患信任危機(jī)的主要方式醫(yī)方和患方，同時，還包括在中間做出調(diào)和、引導(dǎo)和處理的政府。

從醫(yī)方來說，日漸升溫的殺醫(yī)事件、醫(yī)暴事件、恐嚇辱罵醫(yī)護(hù)人員事件等等，使得醫(yī)務(wù)工作難以有序的開展、醫(yī)護(hù)人員的生命和安全受到威脅，這已經(jīng)影響到了醫(yī)護(hù)人員的生存權(quán)。加之以媒體的大肆渲染，更多的人認(rèn)為只要有醫(yī)患糾紛，患方都是弱勢群體，錯誤的都是醫(yī)方，這也影響到了醫(yī)護(hù)人員對自我價值的認(rèn)識，事實上，我國醫(yī)護(hù)人員的地位并不高。如果照此發(fā)展下去，很難想象，還會有多少人愿意付出自己的青春來苦苦鉆研醫(yī)學(xué)知識，為救死扶傷而奮斗。

從患方來說，醫(yī)護(hù)人員收紅包、醫(yī)療機(jī)構(gòu)亂收費、缺德醫(yī)生賣嬰兒等等事件，使得患者甚至是整個社會為之憤慨，這些不良現(xiàn)象的存在嚴(yán)重?fù)p害了患方的利益，不僅僅是道德的缺失，更是對法律的觸犯。患者把自己的健康和生命交給醫(yī)院，便是對醫(yī)院的信任，但有時候醫(yī)方卻自己打破了這種信任，甚至給患者及其家屬帶來難以磨滅的傷害。

從政府的角度來說，醫(yī)患雙方的關(guān)系是在整個社會大風(fēng)氣和大政策的環(huán)境下形成的，政府有職責(zé)維護(hù)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的穩(wěn)定發(fā)展，促進(jìn)醫(yī)患雙方的信任關(guān)系，構(gòu)建社會主義和諧社會。但事實上，政府的努力是不夠的，多年的醫(yī)療改革并未解決患者的看病問題，也沒有打倒醫(yī)方的不道德行為，關(guān)于處理醫(yī)患矛盾方面的法律還不健全。我國目前來看，大部分醫(yī)療糾紛，無論醫(yī)方對否，都是以醫(yī)方賠償和道歉結(jié)束，這種特殊的處理形式無疑助長了醫(yī)患矛盾的發(fā)生和激化，比如在醫(yī)暴事件發(fā)展中，警力的不作為或者拖延也是對我國醫(yī)患信任危機(jī)的放任。

二、淺析醫(yī)患信任危機(jī)的政府方面原因

（一）醫(yī)療衛(wèi)生資源緊缺與分配不公。醫(yī)療衛(wèi)生資源是有限的，而醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求卻是無限的。公民擁有健康權(quán)，健康是人永恒的追求。在醫(yī)療資源有限的情況下，資源如何配置直接關(guān)系著百姓的需求能否得到滿足，但由于分配機(jī)制還不健全，我國的醫(yī)療改革還處于探索階段，部分患者的醫(yī)療衛(wèi)生需求是沒有得到滿足的，資源的配置的公平性不夠，在患者眼里醫(yī)方擁有醫(yī)療資源，當(dāng)自己的健康權(quán)不能從醫(yī)方獲得滿足時，從一定程度上增加了醫(yī)患之間的矛盾。

（二）政府投入不足使醫(yī)療機(jī)構(gòu)面臨道德風(fēng)險。改革開放之后，政府對醫(yī)療衛(wèi)生的投入不足，醫(yī)院要負(fù)擔(dān)自身運轉(zhuǎn)，為了創(chuàng)收，以藥養(yǎng)醫(yī)僅使患者負(fù)擔(dān)加重，醫(yī)療機(jī)構(gòu)的公益性逐漸流失。醫(yī)療機(jī)構(gòu)需要購置設(shè)備、培養(yǎng)人才和技術(shù)、發(fā)放員工工資等都是需要經(jīng)濟(jì)支撐的，但在政府投入不足的情況下，醫(yī)療機(jī)構(gòu)只有靠自己創(chuàng)收來維持運轉(zhuǎn)和追求經(jīng)濟(jì)利益，從而開大處方、收紅包、拿回扣、進(jìn)行不必要檢查等事件層出不窮，嚴(yán)重破壞醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)操守，損害了醫(yī)患雙方的信任關(guān)系。

（三）對媒體監(jiān)管不力。當(dāng)今社會是輿論社會，隨著網(wǎng)絡(luò)傳播技術(shù)的發(fā)展，各種新聞無論好壞，鋪天蓋地而來，每次與醫(yī)患關(guān)系有關(guān)的事件總會掀起一股討論的熱潮，而媒體的觀點時常會影響公眾的視角。但在這個過程中，政府缺少有效的監(jiān)管和調(diào)控，事態(tài)很可能朝著惡劣的方向發(fā)展。

（四）醫(yī)患雙方維權(quán)渠道有待暢通。在有關(guān)醫(yī)患關(guān)系的事件中，無論是醫(yī)方還是患方，都需要維護(hù)各自的權(quán)益。我國雖然已有《醫(yī)療事故處理條例》，但發(fā)生醫(yī)療事故之后，事故鑒定需要不少的費用，患者維護(hù)權(quán)益成本太高，患者申訴和維護(hù)權(quán)益渠道不暢通。同時，醫(yī)方在受到侵害的過程中，政府缺乏對其效的保護(hù)措施。

三、建議

（一）注重對醫(yī)患雙方的正確引導(dǎo)和教育。醫(yī)患信任是醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)平穩(wěn)發(fā)展的基本保證，具有十分重要的意義。同時，醫(yī)療又是一個復(fù)雜的概念，政府應(yīng)該采取措施對公民進(jìn)行教育和指導(dǎo)，以期獲得公民對我國醫(yī)療衛(wèi)生改革的支持和理解，雖然我國的醫(yī)療衛(wèi)生改革暫時還未取得巨大的進(jìn)步，但政府一直在努力，醫(yī)療衛(wèi)生的各個方面也正在完善的過程中，無論是醫(yī)方還是患方都應(yīng)該遵紀(jì)守法，在法律的范疇內(nèi)維護(hù)自身的權(quán)益。

（二）加大對醫(yī)療衛(wèi)生的投入。加大對醫(yī)療衛(wèi)生的絕對投入，同時提高醫(yī)療衛(wèi)生投入占我國財政投入的比例。加大投入力度，減輕患者的醫(yī)療負(fù)擔(dān)，使患者能看得起病。加大投入力度，也要減輕醫(yī)院的負(fù)擔(dān)，使醫(yī)院能夠維持其運轉(zhuǎn)，使醫(yī)護(hù)工作者的職業(yè)價值能夠得以體現(xiàn)。

（三）強調(diào)醫(yī)療衛(wèi)生的公平性。除了要加大對醫(yī)療衛(wèi)生的投入，還要注意醫(yī)療衛(wèi)生的公平性。我國經(jīng)濟(jì)雖然發(fā)展迅速，但財力仍舊是有限的，因而，對于醫(yī)療衛(wèi)生資源的公平分配顯得尤為重要。無論是農(nóng)村還是城市人口，無論是發(fā)達(dá)或者落后地區(qū)的人口，都有享受健康的權(quán)力。

（四）暢通維權(quán)渠道、提高監(jiān)管力度。在醫(yī)患關(guān)系處理中，政府應(yīng)構(gòu)建有效的維權(quán)渠道，使醫(yī)方和患方都能及時、合法的維護(hù)自身的權(quán)力，不致于被非法分子所利用而使醫(yī)患關(guān)系更加惡劣。

篇（9）

一、進(jìn)一步提高對創(chuàng)評活動的認(rèn)識

貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀、全面推進(jìn)我市衛(wèi)生事業(yè)快速健康發(fā)展的現(xiàn)實需要，全市范圍內(nèi)開展創(chuàng)評名醫(yī)名科名院長活動。各地各有單位要切實增強對開展創(chuàng)評活動重要性的認(rèn)識，全力支持，積極參與，推進(jìn)創(chuàng)評活動取得實效。

1開展創(chuàng)評活動是滿足人民群眾日益增長衛(wèi)生需求的重要舉措

市目前已經(jīng)形成了較為健全完善的市縣鄉(xiāng)村四級醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，經(jīng)過幾代人的努力。基本實現(xiàn)了小病不出村，中病不出縣”目標(biāo)。但不可否認(rèn)，一些大病重病、疑難雜癥，仍然在得不到有效治療，群眾往往要舍近求遠(yuǎn)，大城市、大醫(yī)院去問病求診，往返奔波不算，有時還耽擱了病情，增加了群眾的負(fù)擔(dān)。為此，市政府提出以“三名”創(chuàng)評為載體，通過幾年的努力，全面提高我市的醫(yī)療衛(wèi)生水平，使全市老百姓能夠“看得了病、看得起病、看得好病”滿足老百姓對醫(yī)療衛(wèi)生、對健康方面的要求。

2開展創(chuàng)評活動是加快衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的內(nèi)在需求

市提出了全力推進(jìn)新型城鎮(zhèn)化，今年。打好鄉(xiāng)村建設(shè)三年大會戰(zhàn)”目標(biāo)，城鎮(zhèn)化的發(fā)展為醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)提出了更高的要求。同時，當(dāng)前醫(yī)療衛(wèi)生體制改革正在深入開展，衛(wèi)生事業(yè)正處于大發(fā)展、大提升的關(guān)鍵時期。開展創(chuàng)評活動，有利于提升醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)水平，更好地服務(wù)全市經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展進(jìn)程中，進(jìn)一步推進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)又好又快發(fā)展。

3開展創(chuàng)評活動是建設(shè)衛(wèi)生強市的肯定要求

周邊的、市衛(wèi)生工作發(fā)展較快，近年來。醫(yī)院建設(shè)、學(xué)科水平、技術(shù)設(shè)備、人才培養(yǎng)等方面，有些已經(jīng)走在前面。如果我再不奮起直追，不要說在全省，就是贛西都將會處于落后的位置。為此，要大力開展名醫(yī)名科名院長創(chuàng)評活動，有效提升醫(yī)療衛(wèi)生科研水平和技術(shù)能力，增強對周邊地市的輻射力，為建設(shè)衛(wèi)生強市打下堅實的基礎(chǔ)。

二、進(jìn)一步突出創(chuàng)評工作的重點

時間跨度大，這次的創(chuàng)評活動涉及面廣。規(guī)范要求高，方法順序多，內(nèi)容較為豐富，必需突出以下三大重點：

切實加大對衛(wèi)生事業(yè)的投入，一是要加大投入。各級政府要嚴(yán)格依照規(guī)定。每年的投入增長幅度不能低于本年度財政支出的增長幅度。對醫(yī)療單位的財政補助政策要按要求足額按時到位，確保醫(yī)療單位的發(fā)展需要，解決醫(yī)務(wù)人員的后顧之憂。各級醫(yī)療單位也要結(jié)合自身實際，進(jìn)一步加大投入，加快醫(yī)院發(fā)展，加強專科建設(shè)，加大人才培養(yǎng)力度，努力達(dá)到三名”創(chuàng)評的規(guī)范要求。

綜合醫(yī)院要做強，二是要改善硬件。具體可以概括為三句話。專科醫(yī)院要做精，基層醫(yī)院要做實。綜合醫(yī)院要充分發(fā)揮龍頭作用，房屋、設(shè)備、技術(shù)、人才等方面充任排頭兵，真正起到服務(wù)當(dāng)?shù)兀椛渲苓叀弊饔茫簩？漆t(yī)院要集中人力、物力、財力發(fā)展特色專科，改善條件，配齊設(shè)備，提高技術(shù)，切實做到無我有，有我強”贛西乃至全省打響品牌、做出名氣；基層醫(yī)院包括鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，這些單位要明確定位，扎實抓好基礎(chǔ)建設(shè)，務(wù)求將常見病、多發(fā)病解決于基層。通過開展“三名”創(chuàng)評活動，實現(xiàn)全市醫(yī)療設(shè)施條件的全面改善。

醫(yī)院內(nèi)部挖掘潛力，三是要培養(yǎng)人才。提高醫(yī)療水平和醫(yī)務(wù)工作者的技能至關(guān)重要。一要加強培養(yǎng)。各級衛(wèi)生行政部門和醫(yī)院要把培育高素質(zhì)人才擺上重要位置。鼓勵我自己的醫(yī)務(wù)人員通過自學(xué)、成人教育、外出培訓(xùn)等形式，進(jìn)一步提高學(xué)術(shù)、技術(shù)水平。二要多方引進(jìn)。雖然引進(jìn)高層次人才很難，但如果能拿出真心、拿出誠意，相信也能打動他中的一些人，來我醫(yī)院服務(wù)；另一方面，也可以聘請一些大醫(yī)院、名醫(yī)院的專家、教授來會診、教學(xué)，為老百姓提供更高層次的醫(yī)療服務(wù)。三要深化用人制度改革。要進(jìn)一步深化人事分配制度改革，完善醫(yī)療單位管理體制和運行機(jī)制，不時提高醫(yī)衛(wèi)人員的積極性、發(fā)明性。通過一系列舉措，使醫(yī)務(wù)工作者能夠不時地學(xué)習(xí)，不時地鉆研業(yè)務(wù)，不時地提高服務(wù)水平和質(zhì)量，真正讓老百姓滿意。

三、進(jìn)一步加強對創(chuàng)評工作的領(lǐng)導(dǎo)

需要各地各有單位強化組織領(lǐng)導(dǎo)，創(chuàng)評工作牽涉面廣、影響面大。加大參與力度，全力推進(jìn)創(chuàng)評工作扎實有序開展，圓滿實現(xiàn)“三名”工程的預(yù)定目標(biāo)。

發(fā)揮好指揮、協(xié)調(diào)、督促的作用。各地、各單位也要建立相應(yīng)的領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)，加強領(lǐng)導(dǎo)。市創(chuàng)評工作領(lǐng)導(dǎo)小組要切實負(fù)起責(zé)任。主要領(lǐng)導(dǎo)要親自過問、負(fù)總責(zé)，分管領(lǐng)導(dǎo)要全力以赴、具體抓，切實加強對本地、本單位創(chuàng)評工作的組織領(lǐng)導(dǎo)。

篇（10）

可持續(xù)發(fā)展戰(zhàn)略的核心是經(jīng)濟(jì)社會的可持續(xù)發(fā)展與保護(hù)資源、保護(hù)生態(tài)環(huán)境的協(xié)調(diào)一致，是為了讓子孫后代能夠享有充分的資源和良好的自然環(huán)境。它是一個長期的戰(zhàn)略目標(biāo)，需要人類世世代代的共同奮斗。現(xiàn)在是從傳統(tǒng)增長到可持續(xù)發(fā)展的轉(zhuǎn)變時期，因而最近幾代人的努力是成功的關(guān)鍵。必須從現(xiàn)在做起，堅定不移地沿著可持續(xù)發(fā)展的道路走下去。改革開放以來，我國經(jīng)濟(jì)以較高增長速度快速發(fā)展的同時，存在著嚴(yán)重的資源浪費，生態(tài)和人居環(huán)境趨于惡化。醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展也不可避免受到這種發(fā)展的影響，逐漸顯露出一些弊端。如醫(yī)院衛(wèi)生資源利用與醫(yī)療服務(wù)效率低下，過度使用一次性醫(yī)療用品，濫用抗生素致使耐藥性產(chǎn)生等。在當(dāng)前醫(yī)療資源浪費嚴(yán)重的情況下，落實科學(xué)發(fā)展觀，建設(shè)節(jié)約型單位，實現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展已提上議事日程。

一、明確衛(wèi)生部門貫徹可持續(xù)發(fā)展戰(zhàn)略的目的與現(xiàn)實意義

衛(wèi)生部門貫徹可持續(xù)發(fā)展戰(zhàn)略，是堅持以人為本，落實科學(xué)發(fā)展觀的具體行動，是一種最有效利用資源和保護(hù)環(huán)境的模式，其核心是對衛(wèi)生資源的高效利用和循環(huán)利用，衛(wèi)生事業(yè)可持續(xù)發(fā)展以提高衛(wèi)生資源利用效率為基礎(chǔ)，實現(xiàn)人與自然的和諧，推進(jìn)節(jié)約型社會的建設(shè)，具有以下五方面的現(xiàn)實意義。

1．是為了落實科學(xué)發(fā)展觀，實現(xiàn)衛(wèi)生事業(yè)可持續(xù)性發(fā)展的必然要求，是提前基本實現(xiàn)衛(wèi)生事業(yè)現(xiàn)代化的戰(zhàn)略選擇。結(jié)合當(dāng)前如何解決“看病難、看病貴”問題，在發(fā)展中引入可持續(xù)發(fā)展的概念，提高衛(wèi)生資源利用率，建立資源節(jié)約型、環(huán)境友好型醫(yī)療衛(wèi)生。

2．是建設(shè)小康社會的客觀需要。衛(wèi)生事業(yè)的良好發(fā)展是我國全面建設(shè)小康社會的目標(biāo)之一，衛(wèi)生事業(yè)可持續(xù)發(fā)展能和諧醫(yī)患關(guān)系，促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生與社會生活、社會經(jīng)濟(jì)的科學(xué)、健康、和諧發(fā)展，切實改善環(huán)境質(zhì)量，推進(jìn)環(huán)境友好型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)建設(shè)。

3．是提高衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)濟(jì)效益的重要措施，是增強衛(wèi)生行業(yè)競爭力的重要途徑。能合理配置、有效提高我國衛(wèi)生資源利用率，解決衛(wèi)生資源相對匱乏，緩解資源瓶頸制約，降低辦醫(yī)成本，增加就診人數(shù)，可以提高經(jīng)濟(jì)和社會效益，使衛(wèi)生單位的競爭力得到增強。

4．是防治污染、保護(hù)環(huán)境的重要途徑。衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展過程中，必然會產(chǎn)生污染物，從源頭上治污，減少污染物的排放，是保護(hù)環(huán)境的主要措施。

5．是人類健康的需要。衛(wèi)生事業(yè)應(yīng)以積極促進(jìn)人民健康，預(yù)防疾病的發(fā)生，減少藥物治療，尤其減少抗生素的使用為行業(yè)特點。

二、采取措施穩(wěn)步推進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)可持續(xù)發(fā)展

1．完善醫(yī)療單位服務(wù)功能，實現(xiàn)衛(wèi)生資源的重新整合，創(chuàng)建“綠色醫(yī)院”、“綠色機(jī)關(guān)”，打造資源節(jié)約型單位，全面提升醫(yī)療衛(wèi)生單位的整體綜合實力。立足實際落實“綠色醫(yī)院”、“綠色機(jī)關(guān)”標(biāo)準(zhǔn)，圍繞“環(huán)境、技術(shù)、質(zhì)量、服務(wù)”指導(dǎo)方針，按“凈化、綠化、美化、亮化”要求，加快創(chuàng)建步伐，增加綠化面積，增加花草樹木品種等，確保單位環(huán)境整潔優(yōu)美。切實提高對建設(shè)節(jié)約型單位重要性的認(rèn)識，加快結(jié)構(gòu)調(diào)整，推進(jìn)技術(shù)進(jìn)步，完善政策措施，逐步形成節(jié)約型的消耗管理模式，增強全員勤儉節(jié)約意識和綠色環(huán)保觀念，堅持從現(xiàn)在做起，從點滴做起，養(yǎng)成勤儉節(jié)約的好習(xí)慣。加大對可持續(xù)發(fā)展戰(zhàn)略的宣傳，加強節(jié)能降耗，減少材料消耗，加強廢棄物回用，加強水資源保護(hù)和節(jié)約；進(jìn)行科學(xué)規(guī)劃、環(huán)保建設(shè)、垃圾分類回收、生物、醫(yī)藥垃圾安全處置、采取節(jié)水措施、太陽能利用等；加大對醫(yī)院服務(wù)流程再造，對一些布局不太合理的就醫(yī)程序，重新設(shè)計，改善診療環(huán)境。對新建的門急診大樓、數(shù)字化醫(yī)院做到布局合理、功能配套、環(huán)境優(yōu)雅、快捷舒適，為廣大人民群眾提供了質(zhì)優(yōu)價廉的服務(wù)。認(rèn)真組織落實相應(yīng)的政策和措施，及時掌握動態(tài)，密切協(xié)調(diào)配合，切實把衛(wèi)生事業(yè)可持續(xù)發(fā)展工作抓出成效，努力打造現(xiàn)代化環(huán)保型醫(yī)療衛(wèi)生單位。

嚴(yán)格控制行政成本，采取有效措施節(jié)約水、電、氣、油等資源，減少辦公經(jīng)費、差旅費等開支。切實做到“五個一”。即：節(jié)約每一度電，辦公室場所盡量采用自然光，杜絕長明燈，倡導(dǎo)綠色照明，空調(diào)不低于26。C，適當(dāng)減少電梯運行；推廣使用太陽能供熱水、供電設(shè)施，控制使用電話，降低耗能；節(jié)約每一滴水，避免長流水現(xiàn)象，提倡水的重復(fù)利用，養(yǎng)成人走關(guān)水的良好習(xí)慣；節(jié)約每一張紙，提倡使用電子政務(wù)，辦公用品重復(fù)使用，鼓勵回收報廢辦公用品；減少行政報刊的訂閱任務(wù)，推廣網(wǎng)上查看，按需訂閱，減少浪費。節(jié)約每一滴油，加強公車管理，合理安排公務(wù)用車，科學(xué)核定單車油耗定額；節(jié)約每一分錢，精簡會議，從簡接待，減少“白色污染”和一次性制品使用；盡量節(jié)約人力物力資源。

2．充分發(fā)揮衛(wèi)生行政職能，加大對衛(wèi)生事業(yè)可持續(xù)發(fā)展的宣傳和督查工作。要以營造和諧的生產(chǎn)環(huán)境為重點，加強對廠礦企業(yè)的衛(wèi)生行政監(jiān)督檢查，同時加強食品衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生、醫(yī)療消毒、傳染病防治、計劃免疫等監(jiān)管。

監(jiān)督和指導(dǎo)餐飲業(yè)、賓招業(yè)限制并逐步禁止使用“一次性”。用品，如一次性筷子、不可降解餐盒、塑料購物袋，嚴(yán)格消毒殺菌標(biāo)準(zhǔn)，加強對食品安全知識的宣傳，樹立環(huán)保意識，減少白色污染。加強對醫(yī)療廢水和醫(yī)療廢物的處理和監(jiān)管工作，落實醫(yī)療廢物管理制度，科學(xué)處置和改進(jìn)完善醫(yī)療廢水廢物處理流程，做到全程監(jiān)控，特別要重視對社區(qū)健康服務(wù)中心醫(yī)療廢物、廢水的處置。加強對藥品容器的回收利用。加強抗生素使用的監(jiān)管力度，高度關(guān)注藥物與人體平衡的問題，建立臨床藥師和處方點評制度，倡導(dǎo)合理用藥，杜絕濫用抗生素，減少耐藥性的發(fā)生。提倡使用節(jié)能環(huán)保型建筑材料，推廣使用清潔能源。　3．要大力推進(jìn)管理體制創(chuàng)新，探索建立有利于可持續(xù)發(fā)展的衛(wèi)生政策體系，使循環(huán)利用衛(wèi)生資源和保護(hù)生態(tài)環(huán)境的行為受到激勵。要堅持開發(fā)與節(jié)約并舉，把節(jié)約放在首位，適度推廣運用先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù)，在提高醫(yī)療技術(shù)水平的同時充分考慮老百姓經(jīng)濟(jì)承受能力，逐步構(gòu)建合理

的節(jié)約型、健康型醫(yī)藥消費結(jié)構(gòu)，走出一條具有中國衛(wèi)生事業(yè)特色的、符合可持續(xù)發(fā)展戰(zhàn)略的道路。

三、積極構(gòu)建和實施衛(wèi)生事業(yè)可持續(xù)發(fā)展的保障體系

可持續(xù)發(fā)展是對傳統(tǒng)環(huán)境保護(hù)觀念的拓展和創(chuàng)新，衛(wèi)生事業(yè)可持續(xù)發(fā)展戰(zhàn)略的實施主要從組織領(lǐng)導(dǎo)、制度保障、技術(shù)支撐和道德文化建設(shè)等方面予以保障，要正確把握長遠(yuǎn)與當(dāng)前、全局與局部的關(guān)系，加強對衛(wèi)生事業(yè)可持續(xù)發(fā)展工作的組織領(lǐng)導(dǎo)，加快研究制定衛(wèi)生事業(yè)可持續(xù)發(fā)展的推進(jìn)計劃和實施方案，加強部門間的合作，建立有效的協(xié)調(diào)工作機(jī)制，組織開展可持續(xù)發(fā)展知識培訓(xùn)，大力宣傳循環(huán)經(jīng)濟(jì)衛(wèi)生科普宣傳活動，扎實推進(jìn)循環(huán)經(jīng)濟(jì)發(fā)展。

1．加強組織領(lǐng)導(dǎo)。實現(xiàn)衛(wèi)生事業(yè)可持續(xù)發(fā)展是一項涉及面廣、工作量大的系統(tǒng)工程，也是長期的戰(zhàn)略任務(wù)。各級衛(wèi)生系統(tǒng)要切實轉(zhuǎn)變觀念，注重思路創(chuàng)新、規(guī)劃銜接和推進(jìn)落實，明確“十一五”期間衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的基本目標(biāo)、發(fā)展主線、主要任務(wù)和政策措施，促進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā)展。要組織開展專題調(diào)研。結(jié)合實際，圍繞公共衛(wèi)生體系建設(shè)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)改革、人才隊伍和學(xué)科建設(shè)、衛(wèi)生信息化建設(shè)等影響衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的熱點、難點和重大發(fā)展戰(zhàn)略問題，提出應(yīng)對策略和辦法

2．加強制度建設(shè)。要以國家法律為指導(dǎo)，以國家政策為依據(jù)，依法推進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)可持續(xù)發(fā)展。一是加快制定衛(wèi)生部門可持續(xù)發(fā)展戰(zhàn)略，采用系統(tǒng)工程的思想和方法，提出衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的思路、目標(biāo)、步驟和政策措施等，指導(dǎo)衛(wèi)生事業(yè)的健康發(fā)展。二在政策層面上，要建立政府采購、政策激勵的循環(huán)經(jīng)濟(jì)發(fā)展政策體系。三是建立適應(yīng)各單位可持續(xù)發(fā)展戰(zhàn)略的相關(guān)制度和規(guī)定，內(nèi)容涉及財務(wù)管理、后勤管理、儀器設(shè)備管理等方面，使單位員工在開展貫徹可持續(xù)發(fā)展戰(zhàn)略中做到有章可依，有章必依。

3．加強道德文化建設(shè)。實行可持續(xù)發(fā)展，建設(shè)節(jié)約型單位，不僅僅是一句口號，而要從政策、立法、教育、宣傳、管理等各環(huán)節(jié)入手，灌輸可持續(xù)發(fā)展的思想，引導(dǎo)醫(yī)療衛(wèi)生單位乃至全社會樹立節(jié)約能源、節(jié)約資源、保護(hù)環(huán)境的意識。一要圍繞落實《公民道德建設(shè)實施綱要》，以強烈的社會責(zé)任感和自覺行動，在實踐中培育和弘揚先進(jìn)的生態(tài)文化和文明生活方式，形成節(jié)約資源和保護(hù)環(huán)境人人有責(zé)、人人有為、人人受益的共識，逐步建立與可持續(xù)發(fā)展相適應(yīng)的道德規(guī)范和行為準(zhǔn)則。二把可持續(xù)發(fā)展與“八榮八恥”觀和愛國教育結(jié)合起來，加強在醫(yī)務(wù)人員和患者中進(jìn)行節(jié)約為榮、浪費為恥的宣傳教育工作，倡導(dǎo)人人積極參與，從自我做起，從點滴做起，樹立節(jié)約資源、保護(hù)環(huán)境觀念。三是不斷加強宣傳教育，通過開展可持續(xù)發(fā)展知識培訓(xùn)、舉辦講座、組織宣傳活動、發(fā)放調(diào)查問卷及宣傳資料、出版墻報等方式，提高認(rèn)識，樹立“節(jié)約光榮，浪費可恥”的消費觀。

四、科學(xué)研究和確立節(jié)約型衛(wèi)生單位貫徹可持續(xù)發(fā)展戰(zhàn)略的評價指標(biāo)體系

篇（11）

可持續(xù)發(fā)展戰(zhàn)略的核心是經(jīng)濟(jì)社會的可持續(xù)發(fā)展與保護(hù)資源、保護(hù)生態(tài)環(huán)境的協(xié)調(diào)一致，是為了讓子孫后代能夠享有充分的資源和良好的自然環(huán)境。它是一個長期的戰(zhàn)略目標(biāo)，需要人類世世代代的共同奮斗。現(xiàn)在是從傳統(tǒng)增長到可持續(xù)發(fā)展的轉(zhuǎn)變時期，因而最近幾代人的努力是成功的關(guān)鍵。必須從現(xiàn)在做起，堅定不移地沿著可持續(xù)發(fā)展的道路走下去。改革開放以來，我國經(jīng)濟(jì)以較高增長速度快速發(fā)展的同時，存在著嚴(yán)重的資源浪費，生態(tài)和人居環(huán)境趨于惡化。醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展也不可避免受到這種發(fā)展的影響，逐漸顯露出一些弊端。如醫(yī)院衛(wèi)生資源利用與醫(yī)療服務(wù)效率低下，過度使用一次性醫(yī)療用品，濫用抗生素致使耐藥性產(chǎn)生等。在當(dāng)前醫(yī)療資源浪費嚴(yán)重的情況下，落實科學(xué)發(fā)展觀，建設(shè)節(jié)約型單位，實現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展已提上議事日程。

一、明確衛(wèi)生部門貫徹可持續(xù)發(fā)展戰(zhàn)略的目的與現(xiàn)實意義

衛(wèi)生部門貫徹可持續(xù)發(fā)展戰(zhàn)略，是堅持以人為本，落實科學(xué)發(fā)展觀的具體行動，是一種最有效利用資源和保護(hù)環(huán)境的模式，其核心是對衛(wèi)生資源的高效利用和循環(huán)利用，衛(wèi)生事業(yè)可持續(xù)發(fā)展以提高衛(wèi)生資源利用效率為基礎(chǔ)，實現(xiàn)人與自然的和諧，推進(jìn)節(jié)約型社會的建設(shè)，具有以下五方面的現(xiàn)實意義。

1．是為了落實科學(xué)發(fā)展觀，實現(xiàn)衛(wèi)生事業(yè)可持續(xù)性發(fā)展的必然要求，是提前基本實現(xiàn)衛(wèi)生事業(yè)現(xiàn)代化的戰(zhàn)略選擇。結(jié)合當(dāng)前如何解決“看病難、看病貴”問題，在發(fā)展中引入可持續(xù)發(fā)展的概念，提高衛(wèi)生資源利用率，建立資源節(jié)約型、環(huán)境友好型醫(yī)療衛(wèi)生。

2．是建設(shè)小康社會的客觀需要。衛(wèi)生事業(yè)的良好發(fā)展是我國全面建設(shè)小康社會的目標(biāo)之一，衛(wèi)生事業(yè)可持續(xù)發(fā)展能和諧醫(yī)患關(guān)系，促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生與社會生活、社會經(jīng)濟(jì)的科學(xué)、健康、和諧發(fā)展，切實改善環(huán)境質(zhì)量，推進(jìn)環(huán)境友好型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)建設(shè)。

3．是提高衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)濟(jì)效益的重要措施，是增強衛(wèi)生行業(yè)競爭力的重要途徑。能合理配置、有效提高我國衛(wèi)生資源利用率，解決衛(wèi)生資源相對匱乏，緩解資源瓶頸制約，降低辦醫(yī)成本，增加就診人數(shù)，可以提高經(jīng)濟(jì)和社會效益，使衛(wèi)生單位的競爭力得到增強。

4．是防治污染、保護(hù)環(huán)境的重要途徑。衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展過程中，必然會產(chǎn)生污染物，從源頭上治污，減少污染物的排放，是保護(hù)環(huán)境的主要措施。

5．是人類健康的需要。衛(wèi)生事業(yè)應(yīng)以積極促進(jìn)人民健康，預(yù)防疾病的發(fā)生，減少藥物治療，尤其減少抗生素的使用為行業(yè)特點。

二、采取措施穩(wěn)步推進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)可持續(xù)發(fā)展

1．完善醫(yī)療單位服務(wù)功能，實現(xiàn)衛(wèi)生資源的重新整合，創(chuàng)建“綠色醫(yī)院”、“綠色機(jī)關(guān)”，打造資源節(jié)約型單位，全面提升醫(yī)療衛(wèi)生單位的整體綜合實力。立足實際落實“綠色醫(yī)院”、“綠色機(jī)關(guān)”標(biāo)準(zhǔn)，圍繞“環(huán)境、技術(shù)、質(zhì)量、服務(wù)”指導(dǎo)方針，按“凈化、綠化、美化、亮化”要求，加快創(chuàng)建步伐，增加綠化面積，增加花草樹木品種等，確保單位環(huán)境整潔優(yōu)美。切實提高對建設(shè)節(jié)約型單位重要性的認(rèn)識，加快結(jié)構(gòu)調(diào)整，推進(jìn)技術(shù)進(jìn)步，完善政策措施，逐步形成節(jié)約型的消耗管理模式，增強全員勤儉節(jié)約意識和綠色環(huán)保觀念，堅持從現(xiàn)在做起，從點滴做起，養(yǎng)成勤儉節(jié)約的好習(xí)慣。加大對可持續(xù)發(fā)展戰(zhàn)略的宣傳，加強節(jié)能降耗，減少材料消耗，加強廢棄物回用，加強水資源保護(hù)和節(jié)約；進(jìn)行科學(xué)規(guī)劃、環(huán)保建設(shè)、垃圾分類回收、生物、醫(yī)藥垃圾安全處置、采取節(jié)水措施、太陽能利用等；加大對醫(yī)院服務(wù)流程再造，對一些布局不太合理的就醫(yī)程序，重新設(shè)計，改善診療環(huán)境。對新建的門急診大樓、數(shù)字化醫(yī)院做到布局合理、功能配套、環(huán)境優(yōu)雅、快捷舒適，為廣大人民群眾提供了質(zhì)優(yōu)價廉的服務(wù)。認(rèn)真組織落實相應(yīng)的政策和措施，及時掌握動態(tài)，密切協(xié)調(diào)配合，切實把衛(wèi)生事業(yè)可持續(xù)發(fā)展工作抓出成效，努力打造現(xiàn)代化環(huán)保型醫(yī)療衛(wèi)生單位。嚴(yán)格控制行政成本，采取有效措施節(jié)約水、電、氣、油等資源，減少辦公經(jīng)費、差旅費等開支。切實做到“五個一”。即：節(jié)約每一度電，辦公室場所盡量采用自然光，杜絕長明燈，倡導(dǎo)綠色照明，空調(diào)不低于26。C，適當(dāng)減少電梯運行；推廣使用太陽能供熱水、供電設(shè)施，控制使用電話，降低耗能；節(jié)約每一滴水，避免長流水現(xiàn)象，提倡水的重復(fù)利用，養(yǎng)成人走關(guān)水的良好習(xí)慣；節(jié)約每一張紙，提倡使用電子政務(wù)，辦公用品重復(fù)使用，鼓勵回收報廢辦公用品；減少行政報刊的訂閱任務(wù)，推廣網(wǎng)上查看，按需訂閱，減少浪費。節(jié)約每一滴油，加強公車管理，合理安排公務(wù)用車，科學(xué)核定單車油耗定額；節(jié)約每一分錢，精簡會議，從簡接待，減少“白色污染”和一次性制品使用；盡量節(jié)約人力物力資源。2．充分發(fā)揮衛(wèi)生行政職能，加大對衛(wèi)生事業(yè)可持續(xù)發(fā)展的宣傳和督查工作。要以營造和諧的生產(chǎn)環(huán)境為重點，加強對廠礦企業(yè)的衛(wèi)生行政監(jiān)督檢查，同時加強食品衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生、醫(yī)療消毒、傳染病防治、計劃免疫等監(jiān)管。

監(jiān)督和指導(dǎo)餐飲業(yè)、賓招業(yè)限制并逐步禁止使用“一次性”。用品，如一次性筷子、不可降解餐盒、塑料購物袋，嚴(yán)格消毒殺菌標(biāo)準(zhǔn)，加強對食品安全知識的宣傳，樹立環(huán)保意識，減少白色污染。加強對醫(yī)療廢水和醫(yī)療廢物的處理和監(jiān)管工作，落實醫(yī)療廢物管理制度，科學(xué)處置和改進(jìn)完善醫(yī)療廢水廢物處理流程，做到全程監(jiān)控，特別要重視對社區(qū)健康服務(wù)中心醫(yī)療廢物、廢水的處置。加強對藥品容器的回收利用。加強抗生素使用的監(jiān)管力度，高度關(guān)注藥物與人體平衡的問題，建立臨床藥師和處方點評制度，倡導(dǎo)合理用藥，杜絕濫用抗生素，減少耐藥性的發(fā)生。提倡使用節(jié)能環(huán)保型建筑材料，推廣使用清潔能源。3．要大力推進(jìn)管理體制創(chuàng)新，探索建立有利于可持續(xù)發(fā)展的衛(wèi)生政策體系，使循環(huán)利用衛(wèi)生資源和保護(hù)生態(tài)環(huán)境的行為受到激勵。要堅持開發(fā)與節(jié)約并舉，把節(jié)約放在首位，適度推廣運用先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù)，在提高醫(yī)療技術(shù)水平的同時充分考慮老百姓經(jīng)濟(jì)承受能力，逐步構(gòu)建合理

的節(jié)約型、健康型醫(yī)藥消費結(jié)構(gòu)，走出一條具有中國衛(wèi)生事業(yè)特色的、符合可持續(xù)發(fā)展戰(zhàn)略的道路。

三、積極構(gòu)建和實施衛(wèi)生事業(yè)可持續(xù)發(fā)展的保障體系

可持續(xù)發(fā)展是對傳統(tǒng)環(huán)境保護(hù)觀念的拓展和創(chuàng)新，衛(wèi)生事業(yè)可持續(xù)發(fā)展戰(zhàn)略的實施主要從組織領(lǐng)導(dǎo)、制度保障、技術(shù)支撐和道德文化建設(shè)等方面予以保障，要正確把握長遠(yuǎn)與當(dāng)前、全局與局部的關(guān)系，加強對衛(wèi)生事業(yè)可持續(xù)發(fā)展工作的組織領(lǐng)導(dǎo)，加快研究制定衛(wèi)生事業(yè)可持續(xù)發(fā)展的推進(jìn)計劃和實施方案，加強部門間的合作，建立有效的協(xié)調(diào)工作機(jī)制，組織開展可持續(xù)發(fā)展知識培訓(xùn)，大力宣傳循環(huán)經(jīng)濟(jì)衛(wèi)生科普宣傳活動，扎實推進(jìn)循環(huán)經(jīng)濟(jì)發(fā)展。

1．加強組織領(lǐng)導(dǎo)。實現(xiàn)衛(wèi)生事業(yè)可持續(xù)發(fā)展是一項涉及面廣、工作量大的系統(tǒng)工程，也是長期的戰(zhàn)略任務(wù)。各級衛(wèi)生系統(tǒng)要切實轉(zhuǎn)變觀念，注重思路創(chuàng)新、規(guī)劃銜接和推進(jìn)落實，明確“十一五”期間衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的基本目標(biāo)、發(fā)展主線、主要任務(wù)和政策措施，促進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā)展。要組織開展專題調(diào)研。結(jié)合實際，圍繞公共衛(wèi)生體系建設(shè)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)改革、人才隊伍和學(xué)科建設(shè)、衛(wèi)生信息化建設(shè)等影響衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的熱點、難點和重大發(fā)展戰(zhàn)略問題，提出應(yīng)對策略和辦法

2．加強制度建設(shè)。要以國家法律為指導(dǎo)，以國家政策為依據(jù)，依法推進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)可持續(xù)發(fā)展。一是加快制定衛(wèi)生部門可持續(xù)發(fā)展戰(zhàn)略，采用系統(tǒng)工程的思想和方法，提出衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的思路、目標(biāo)、步驟和政策措施等，指導(dǎo)衛(wèi)生事業(yè)的健康發(fā)展。二在政策層面上，要建立政府采購、政策激勵的循環(huán)經(jīng)濟(jì)發(fā)展政策體系。三是建立適應(yīng)各單位可持續(xù)發(fā)展戰(zhàn)略的相關(guān)制度和規(guī)定，內(nèi)容涉及財務(wù)管理、后勤管理、儀器設(shè)備管理等方面，使單位員工在開展貫徹可持續(xù)發(fā)展戰(zhàn)略中做到有章可依，有章必依。

3．加強道德文化建設(shè)。實行可持續(xù)發(fā)展，建設(shè)節(jié)約型單位，不僅僅是一句口號，而要從政策、立法、教育、宣傳、管理等各環(huán)節(jié)入手，灌輸可持續(xù)發(fā)展的思想，引導(dǎo)醫(yī)療衛(wèi)生單位乃至全社會樹立節(jié)約能源、節(jié)約資源、保護(hù)環(huán)境的意識。一要圍繞落實《公民道德建設(shè)實施綱要》，以強烈的社會責(zé)任感和自覺行動，在實踐中培育和弘揚先進(jìn)的生態(tài)文化和文明生活方式，形成節(jié)約資源和保護(hù)環(huán)境人人有責(zé)、人人有為、人人受益的共識，逐步建立與可持續(xù)發(fā)展相適應(yīng)的道德規(guī)范和行為準(zhǔn)則。二把可持續(xù)發(fā)展與“八榮八恥”觀和愛國教育結(jié)合起來，加強在醫(yī)務(wù)人員和患者中進(jìn)行節(jié)約為榮、浪費為恥的宣傳教育工作，倡導(dǎo)人人積極參與，從自我做起，從點滴做起，樹立節(jié)約資源、保護(hù)環(huán)境觀念。三是不斷加強宣傳教育，通過開展可持續(xù)發(fā)展知識培訓(xùn)、舉辦講座、組織宣傳活動、發(fā)放調(diào)查問卷及宣傳資料、出版墻報等方式，提高認(rèn)識，樹立“節(jié)約光榮，浪費可恥”的消費觀。四、科學(xué)研究和確立節(jié)約型衛(wèi)生單位貫徹可持續(xù)發(fā)展戰(zhàn)略的評價指標(biāo)體系